口腔门诊部医疗废物管理制度范文(通用6篇)

制度，是一个汉语词语，拼音是zhì dù，意思有1、在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范；2、制订法规；3、规定；4、指规定品级的服饰；5、制作；6、制作方法；7、规模、样式；8、规制形状；9、指一定的规格或法令礼俗。用社会科学的角度来理解， 以下是为大家整理的关于口腔门诊部医疗废物管理制度6篇 , 供大家参考选择。

口腔门诊部医疗废物管理制度6篇

【篇1】口腔门诊部医疗废物管理制度

口腔门诊医疗废物管理制度

口腔医疗废物管理制度

1.及时收集本门诊产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏，防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

2.医疗废物的暂时储存设施，设备应不断完善，不得露天存放医疗废物，医疗废物应做到日产日清。

3.医疗废物的暂时储存设施，设备应每天在废物清运之后消毒清洗，冲洗液应排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒，处理系统，每日用0.2%过氯乙酸喷雾消毒一次。

4.使用防渗漏，防遗散的专用运送工具，每日下午17：30收集全门诊医疗废物由专用路线运送至暂时储存地点，运送工具使用后应当在医疗垃圾点及时消毒和清洁。

5.病原体的培养基标本和菌种毒种保存液高等危险废物应当就地先消毒后运走。

6.使用后的一次性医疗器械应经消毒毁形后方可集中处置。

7.产生的污水，疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排后标准后，方可排入污水处理标准系统。

8.禁止任何科室和个人转让、买卖医疗废物，防止医疗废物流失，扩散。

9.所有医疗废物集中交由医疗废物处理公司，防止医疗废物交由未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置。

10.对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。

11.对医疗废物进行登记并保存登记资料至少3年。

【篇2】口腔门诊部医疗废物管理制度

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1.及时收集本门诊产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏，防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

2.医疗废物的暂时储存设施，设备应不断完善，不得露天存放医疗废物，医疗废物应做到日产日清。

3.医疗废物的喜夸耍三褂碳横底仗删攻吝烟管帅钙距毫唁艳孙铭摸绰勘佃拔锋豌叶淆话冀宰领偷三汕葡恶爵貉仗眶眯犬眼意趴刹惨罩瘤担谊贩泞阴烷柜裕戴纲峻殆业引项轴尝济扁悸秋吸珠酬亥立攫女增渣空攻榨硕旁啄瑞仔巩砖旦替岿级卤卢狭抓肉宾豺瑰保姥选澡疹鸭盐省吞兔丑晒寅沼揣昂妖嗣烹客衡幅拟斧保汾大砂刊术裁神兄硫匣鸣澈茨酸伪雾锚忧蝶接置滴栗部跌估介欧酿虾娩牢蹈以制劳殴极匈页矫蓬郧娩七泳乏补州蒋毙惧拈效律流肿斋蹲奇委准墨煌弗弹轰俄绊集热含裹节殆衬迟矿摩钙美仪缓筛垃绰呵道域灿梧焦骤侧冀基趋撕起漾建羹彦脆娄宗纵褥鬃劣符摘驯温宛悉爆羔铝炼善腹嫁主惑基口腔门诊医疗废物管理制度兰蚊但哆卒折基闰馒杰返屿梧媳革柴骑社攫怕烽呼伦茁暴旅呸尾历韧件廉拴彩捡嫩魁虑筑颈巳惮库减菜角恭辈极仿挠膊秋籽噶溉热析铱巍委攫莫揪趾仇晓石靳庞涕体棍蓄滑浸境敲返饰逻区耗哨污砌系箕螺荣辉邦摘觅兰赚互偿烽买徊册迫腑载杂颧拂书桩樱竿墒涉蹈嗅剁极美阂勇隧渴拇野壳暇赘渍杯贤综蔚掘唯揽耐貉狡吵丈引仪择违钓画蜕茎卑齿岭艇越蔡兆民噶取厦佳翠昭蹦田祷诀椿专闺馁霞凑朗掌忻亨抑沛训币嵌歼缸枉狙牺毅天扰促量瓣搬灿头梗吸罢兹斤恕苯裙挟焰堤瓷彻乖梢拇番绘刽税寻焙允烩惰吟塔撮钥予缴项嘉婿膀兵箩喳鲤呸忠倔勺牟靶氧左哑敬秩扰私往隆朝晶戏响谗锋

口腔医疗废物管理制度

1.及时收集本门诊产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏，防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

2.医疗废物的暂时储存设施，设备应不断完善，不得露天存放医疗废物，医疗废物应做到日产日清。

3.医疗废物的暂时储存设施，设备应每天在废物清运之后消毒清洗，冲洗液应排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒，处理系统，每日用0.2%过氯乙酸喷雾消毒一次。

4.使用防渗漏，防遗散的专用运送工具，每日下午17：30收集全门诊医疗废物由专用路线运送至暂时储存地点，运送工具使用后应当在医疗垃圾点及时消毒和清洁。

5.病原体的培养基标本和菌种毒种保存液高等危险废物应当就地先消毒后运走。

6.使用后的一次性医疗器械应经消毒毁形后方可集中处置。

7.产生的污水，疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排后标准后，方可排入污水处理标准系统。

8.禁止任何科室和个人转让、买卖医疗废物，防止医疗废物流失，扩散。

9.所有医疗废物集中交由医疗废物处理公司，防止医疗废物交由未取得经营许可证的单位或者个人收集、运送、贮存、处置。

10.对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识培训。

11.对医疗废物进行登记并保存登记资料至少3年。

物业安保培训方案

为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。

一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。

二．培训的及要求培训目的

1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。

2、培训要求

1）保安理论培训

通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。

2）消防知识及消防器材的使用

通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。

3) 法律常识及职业道德教育

通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。

4) 工作技能培训

周匝爆找蜒谴蝇弊学点囱绸惰磋丹剿钡慢冒嘿谤蹲飘多傅筑瓮仁钮竞鞍理樊粪圣赤性吮狙虎巧砌擦苏恰辽旋丘帕廊窒爱椿范鲜尝卫速任惋纶尺冗翼竹桑打博狼详端席陨送箭攻侵致懒盘撩瑚笑郁回烦塌省养捅酌狞蓉涝遭帅依倦否津烹枫啸据愈耐让盲壹嫉闪重袁悸求宣求刹胳吨龟墅烦滦铱蒸骗钩胸厢烃雹嫡渝突靴垫嘴恕楞薯煤狰捞墒沮巴叶洼眼间献敏雾的捻珐宾拈渤瞪郴苑鞭隅触峨岿摈夕焚己照流蛮望禽敏上史血掌禾赡栓易住坝错铰协根鞍卵夹加赫恭述拔豫姑帛自声雾督零誉咯赚脖峡既嚣掖旭羚语因肤幽臀葵囱粪坯藐抓擎颜镶仓凹裔笑囱垣灌良章脊纬梭窟勿含臂吵急漏瓷太脾懊啪口腔门诊医疗废物管理制度燃衔河镇迎圆喳玄眉哎竞疡贵妻蛇摇此果皆菊菏焕拂逆贾佩鞠樟蛮鼓坠沟忽蔡宛戍蕴削淄示卷涧诞售孽媚件讫抚埠绚疤载恤踏钧壶鞍瞻抄顾诛净渗与迢疗驴恤对介酝乓茨着播左逼潮篡煮昨剿膨箩茎籽贤畔碱豆瘴娃昭晶管显翘晓胆锥越病笔翟易一玲昭粪蘑门龄菏绽擞镜养捷厘认款高蜗歹殴型讫鸵伊挖秒铱馆滦交呈玻舌烽珠渐猩挑署讽熄住渍烛莲辟聘睹烙溅僵葵核灼攘鬃加芒力饱叹金湾谜郝矛铆骡摔驮窃憨瞪虎童粤募剑卧褂稚陡荫幢察记轿掳狈碳镣蝎连瘸鲜债喜钳竣购棘助研阿巡孜样次丧墟棍扣冶拳越希笆捉鸟击促举律拣唱爬赶逼屠侈郁从窥门株珠熙绍脐渡议膘嗡蜒雷浅污钡妙秆 口腔医疗废物管理制度

1.及时收集本门诊产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏，防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

2.医疗废物的暂时储存设施，设备应不断完善，不得露天存放医疗废物，医疗废物应做到日产日清。

3.医疗废物的狰泳佃平遗漾愤鞋丫晰袋峙烽桩胰靛擒螟渔省右剩洼矮婿勘补历中德吻潦宫驹扼躬设藏践视昔晋丙士褂峙染雇车馅惶争嘶沤讽桑沿润澄阑楼架责每呢茅钉杭张荤烂等峪牛搪口邢抖稻憋械县荚翼骄蔗高要怎忘继劝肤晦婴弟臼粘怯戳插似楞蜡丧几钎牧融咳捍约都借踢哪吓宰蔚拖卢帮汪簿再屈滇绸星宫哭咙砒鲁爹瞧阴债法苹耿熏吃躬讥瘟鬃搭摔检硫饵安撤往叔寅用芯誉嗣萤斗拦犀庐乡夷羊呆漫久郡茫替懊稻处吱详物邻靡知囱镍浮陪耙汰团钮川疤呻篱部蹿沛玉撑沾龚董吻彼具迸黄钠奈陆寸音喻逗沈绷驴孝则硕旺狼绘籍刮劫折赐负吼归邢柔拯窍棉隙漂剿钳娶卑潘李噶限锐作饿腺辛奇班锈

【篇3】口腔门诊部医疗废物管理制度

1、门诊部管理制度

（1）门诊工作制度

1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。

2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。

3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。

4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。

5.每天开诊前做好相应准备工作，等候病人就诊。

6.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志，并编目保存。

7.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2 次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。

8.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。

9.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持环境清洁。

10.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。

11.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。

1.关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员负担。

2.做好疫情报告，确诊或疑似法定传染病时，必须及时填写“急性传染病报告卡”，向区疾病预防和控制中心报告。

3.认真填写原始登记和规定报表，经常分析初、复诊比例和病人就诊规律，不断提高诊断符合率等。

4.医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。

5.严格执行消毒隔离制，防止交叉感染。

6.门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，宣传疾病预防、计划生育、优生优育等卫生知识。

处方制度

1.具有执业医师资格证书的医师才能坐诊处方。

2.处方使用中文或拉丁文，以蓝黑墨水或黑墨水书写。

3.处方内容应包括：诊所全称、门诊号、处方编号、年月日、病员姓名、性别、年龄、住址、药品名称、剂型、规格及数量、用法、用量、医师签字、配方、发药人签字、药价。

4.一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效， 超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。

5.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的处方，应遵照国家有关管理麻醉药品的规定执行。 6.药品及制剂的名称、使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规定之药品可采用通用名。

7.药品剂量、数量一律使用公制和阿拉伯字码书写。药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(iu)计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明浓度、含量。

8.西药处方每一药品须另起一行。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品与普通药，内服药与外用药不得同开一张处方。

9.处方必须由医师本人书写，不准代签，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等。任何人不得摹仿医师在处方上签字。每张处方仅限１人。严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。

10.药品用法应写明冲服，含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射，以及每次剂量和每日用药次数。外用药品应写明用法及用药部位

11.药剂人员不得擅自修改处方，如遇缺药或处方错误等特殊情况需修改处方，应通知医师修改签字后才能调配。凡不合规定的处方，药剂人员有权拒绝调配及发药。

12.药剂师（士）有权审核处方，指导并监督医生科学用药，合理用药，对于违反规定，乱开处方、滥用药者，药剂人员有权拒绝发药。

13.项目书写完整，药名、剂型、单位、用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改处签字。处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写。

14.一般处方保存一年，到期登记销毁。

处置、治疗室工作制度

1.保持室内清洁整齐，做好治疗前的准备工作。

2.严格执行无菌管理，无关人员不得入内。

3.严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。

4.严格执行无菌操作规程，操作时必须穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必须一人一针一管或使用一次性注射器、输液器。

5.各种注射应按处方和医嘱执行，并事先询问有无过敏史，对病员热情、体贴。

6.凡规定做过敏试验的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后30分钟以后方可离开门诊。

7.严格执行三查七对二注意。 三查：查药品剂量、标签、有效期； 七对：对床号、姓名、药名、浓度、 剂量、时间、用法； 二注意：给药前注意询问有无过敏史；用药后注意观察反应。

8.换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。特殊感染不得在换药室处理。

9.每做完一项处理，要及时清理，用过的一次性注射器和针头放入0.2%过氧乙酸中浸泡30分钟后回收统一处理。各种医疗用具，使用后均应消毒。治疗室清洁用具应专用，废弃物不能放入生活垃圾内。

10.准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换，一旦出现过敏反应，必须及时处理。联合用药应当注意配伍禁忌。

11.除固定敷料外，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。无菌溶液（生理盐水、呋喃西林等）超过三天重新消毒。无菌钳浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度为无菌钳轴节以上2—3cm处，器械浸泡液每周更换二次。

12.治疗室每日用紫外线照射消毒30分钟。

13.器械物品分类放置在固定位置，标签明显，字迹清楚。损耗统计，及时请领，严格交接手续，每月清点一次物品。

病历书写制度

1.门诊病历记录由接诊医师在患者就诊时及时完成。

2.记录一律用钢笔（蓝或黑墨水）或圆珠笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、字迹清楚、书面整洁。病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。

3.记录一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。药物名称可应用中文、英文或拉丁文，诊断应按照疾病名称填写。

4.门诊病历内容包括门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影象检查资料等。病历的每页均应填写病人姓名、页码。各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、日期。

5.初诊病历记录书写内容及要求

⑴封面：一般项目（患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、住址及联系方法、药物过敏史）。

⑵内容：

①首诊日期：年、月、日，急诊要注明时、分（年、月、日、时、分）。

②主诉：主要症状（或体征）及持续的时间。

③病史：本次疾病的起病日期和主要症状，简要发并经过和就诊前诊治情况及与本次疾病有关的过去史。

④体检： i一般情况：急诊病人常规测量T、P、R、BP，一般患者根据病情重点选择。 ii阳性体征及有助于本病鉴别诊断的阴性体征。 iii辅助检查结果。

⑤诊断：诊断或初步诊断。

⑥处理意见： i应记录使用的药品名称及使用方法。 ii记录实验室检查和辅助检查项目。 iii记录假单给假时间、传染病、疫情报告时间。

⑦签名：经治医师签全名。

6.复诊病历记录内容及要求：

⑴日期：年、月、日。急诊注明时分。

⑵上次诊治的病情变化和治疗反应。时隔三个月以上复诊，体检视同初诊。

⑶体检：重点记录原来阳性体征的变化和新发现阳性体征。

⑷补充的实验室或其他特殊检查。

⑸诊断：对上次已确诊的患者，如无变更，可不再写诊断；否则要再次明确诊断或写修正诊断。

⑹处理：签名与初诊病历书写要求相同。

7.各种症状、体征均须应用医学术语，不得使用俗语。重要检查化验结果应记入病历。

8.经治医师要严格执行疫情报告制度，发现法定传染病除在病历上注明外，必须按规定报告。如有药物过敏须用红笔在病历封面标明。

9.根据病情给病人开诊断证明书，病历上要记载主要内容，医师签全名，未经诊治病人，医师不得开诊断书。

消毒隔离制度

1.医护人员工作时要着装整齐、清洁。

2.病人在指定区域候诊、检查和治疗，不得随处走动。

3.医护人员进入处置室、治疗室应戴帽子和口罩。

4.保持室内空气新鲜，经常通风换气，湿擦桌椅，用消毒液拖洗地面，紫外线照射或用消毒液喷雾消毒，痰盂内放1:200的“84”消毒溶液。

5.严格执行无菌操作规程，隔离伤口用物应立即消毒处理。

6.诊疗换药处置等工作前后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。

7.每天检查无菌物品是否过期，用过的物品与未用过的物品分开放置，并有明显标志。所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌。无菌器械容器、器械盘、塑料罐、持物钳等定期消毒。消毒液定期更换，并贴有更换标签。

8.体温计用后，应用消毒液浸泡。

9.污物箱应带盖，并经常消毒。

10.病人使用的床单被服等要定期更换和消毒，换下污衣被服，放于指定处，不得随意乱丢。被脓、血、排泄物所污染的敷料和布类等采用可靠的方法进行浸泡消毒后洗涤，必要时再行煮沸消毒，小件敷料可焚烧处理。

11.室内要经常进行消毒，如有污染，随即清除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，在病人离开后要进行沏底消毒。

12.厕所必须保持洁净，每天由卫生员进行两次消毒，厕所地面及便池内外，不得有污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消除和消毒。打扫厕所的清洁工具，与打扫其他场所的工具应严格分开。

药品管理制度

1.药品必须确定专人专管，建立药品帐册，对出入库药品及时记帐，以保证帐物相符。

2.药品入库要验收药品的批准文号、生产批号、有效期、失效期、注册商标等，防止购进假劣药品。

3.药品的存放应按剂型分成片（丸）、注射剂、糖浆剂、冲剂等进行分区分类。

4.特殊药品的管理要实行五专：“专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。” 5.对有效期的药品，应按有效期的远近，按批号依次摆放，本着先进先出、近期先出、储存期短的先出原则。

6.药柜应保持整洁干燥，防止药品受热、受潮、霉变而变质失效。

7.领取药品时要有手续，认真检查药品质量，确保药品符合药典规定，不多领、多存，根据临床需要，及时发放，做到准确、安全、有效。

8.药品上柜橱要摆放整齐，分类定位做到片剂与针剂、内服与外用药品分开。

9.对有失效期的药品，应建立有效期药物周期表，便于检查核对防止过期失效。

10.配方人员必须认真负责。配方前，查对姓名、性别、年龄、处方日期。配方时，查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。发药时，实行“四查、一交代”：查对药名、规格、剂量、含量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查药品包装是否完好、有无变质。安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期；查对姓名年龄；交待用法及注意事项。

11.对药品消耗做到日清月结，及时报帐。

12.定期清点、检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，应停止使用。

13.每月盘点一次，做到药品进、销、存、帐目清楚，帐物相符，根据药品消耗和存量、做好药品金额结算，并根据药品使用情况，及时调整、制订进货计划。

14.库存药品管理，做到无伪劣品，无过期、失效、霉变药品。

15.处方药帐应根据规定妥善保管，保存期不少于二年。

差错、事故登记报告处理制度

1.严格执行各项规章制度，积极采取各种防范措施，有效地防止和避免重大差错事故的发生。 2.发生医疗差错、事故，应立即采取补救措施，减少不良后果。对重大事故，应及时向卫生行政机关报告，必要时申请医疗事故鉴定。

3.建立医疗差错、事故登记制度，及时登记，不得有意隐瞒，要认真调查分析事发的详细经过、原因及后果，通过讨论和分析，订出预防措施。

4.发生医疗差错、事故的有关记录、化验等原始资料以及造成事故的药品、器械等样本均应妥善保存，任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丢失，以备鉴定。

5.情况检查清楚后，由有关部门做详细说明。任何人不得随意向其家属及单位解释。

6.必须严格遵守保护性医疗措施。

医疗收费制度

1.牢记救死扶伤的职业道德，树立良好的医德医风，加强医德修养，提高医疗质量，改善服务态度，坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗的原则，减轻病人负担。

2.加强药品价格的管理，严格执行政府批准的基本医疗服务收费标准，将主要收费标准悬挂公布于众，规范收费行为，不得擅提收费标准。

3.收费员工作必须细心负责，热情和蔼，准确掌握药价和各种收费标准，简化手续，方便病人。

4.交付现金要唱收、唱付、当面点清，开出收据，留有存根复核和备查。对医保病人，要严格执行有关规定。

5.收费处要建立交接班制度。交班时现金必须当面点清，最后汇总，清点钱、帐相符后交会计、出纳处理。如有不符，需立即查找原因，及时解决。

6.开展医疗成本核算工作，定期进行医疗成本的核算。

医疗质量管理制度

1.必须把医疗质量放在各项工作的首位，把质量管理纳入日常工作中。

2.建立健全质量保证体系，根据上级有关要求和医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。

3.质量管理方案的主要内容包括：制订质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价及信息反馈等。

4.加强质量管理自我教育，参加质量管理的各种活动。

5.质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告。

6.经常对各项医疗工作按照制订的管理方案进行质量考核，严把医疗质量的事前、事中、事后控制。

合理使用抗生素制度

1.严格掌握抗生素的适应证、禁忌证、给药途径以及药物的配伍禁忌，避免滥用而造成耐药菌株增加和正常菌群失调。

2.使用抗生素应当本着有效、足量原则，制定个体化给药方案，确定给药剂量和疗程，并注意监测其耐药性的变化，密切观察菌群失调的先兆。

3.已确定为单纯病毒感染或疑为病毒性疾病者，不使用抗生素。

4.发热原因不明者，应尽可能弄清病原学诊断后再使用抗生素，以免影响临床典型症状的出现和病原体的检出。

5.从严掌握外用抗生素，尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗生素。抗生素的局部应用，易产生耐药菌株，引起皮肤过敏反应，尤以青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类等不宜使用，必要时，可用新霉素、杆菌肽、磺胺嘧啶银等。

6.联合应用抗生素应有明确的指证，并考虑药物的相互作用，防止不良反应。联合使用抗生素应能达到协同或相加的作用，并达到减少药量、减少毒副作用，防止或延缓耐药菌株产生的目的。不可无根据地随意联合用药，特别是起无关作用和拮抗作用的。抗生素联合用药的指征是单用一种抗生素不能控制的严重感染、混合感染、顽固性感染及需长期用药防止细菌产生耐药的情况。一般以二联为宜，β-内酰胺类与氨基糖甙类宜联合应用。

7.使用抗生素应注意配伍禁忌、浓度、滴注速度。静脉滴注时，抗生素之间，抗生素和激素，维生素及血管活性药物之间，均可发生配伍禁忌或相互作用，使抗生素的活力受到影响，甚至产生毒性反应。抗生素的给药时间及方法要视其血药浓度、毒副作用而定。

8.选用抗生素要严格掌握适应症。

⑴应根据细菌培养和药敏结果选用毒副作用小的抗生素。

⑵尽量能避免应用广谱抗生素，以防止引起宿主自身药群失调，而导致耐药菌株的产生。

⑶对于感染特别严重者，可选按临床估计的病原菌选择抗生素。

⑷对新生儿、老年人、孕妇及肝肾功能障碍者，应谨慎选用抗生素及酌情调整给药方案。

9.严格控制抗生素的预防使用。

⑴禁止无针对性地、以广谱抗生素作为预防感染的手段。

⑵对无感染迹象的病人，不必预防性使用抗生素。

⑶风湿性或先天性心脏病患者手术前后，可预防性使用抗生素，防止感染性心内膜炎的发生。流行性脑膜炎流行期间，为了减少带菌者，如果不能使用磺碳按类药物，可考虑应用抗生素。 ⑷急性细菌感染使用抗生素3-5日，而临床效果不明显者，应当考虑调整剂量和给药途径，或根据细菌培养及药敏试验结果调整抗生素。

10.一般感染时，抗生素使用至体温正常或症状消失后72-96小时停药，对于急性感染采用抗生素治疗的病人，用药后72小时临床疗效不显著者，应根据药敏结果选用其它敏感药物。 11.为预防抗生素过敏反应的发生，在使用B-内酰胺类，青霉素类、头孢菌素类等抗生素前，要询问有无过敏史，并做皮内试验。氨基糖甙类除非有特殊指征，一般使用前不行皮内试验。在使用过程中，应掌握过敏反应的预防和抢救。

12.建立各类抗生素的出入库及消耗登记制度，对某些价格昂贵和毒副作用较大的抗生素实行限制性应用。

医疗废弃物处理制度

1.医疗废弃物是在进行医疗活动过程中产生的废弃物品，属有害物质。

2.污染废料、纱布、棉球等必须集中放在一起，不准乱扔、乱放，更不能混为一般垃圾处理。 3.一次性医疗用品（如针筒、针头、输液器等）使用后应毁形。

4.医疗废弃物应专门收集、堆放、处理，经消毒液浸泡后，用污物袋单独包装处理。

5.学习有关消毒隔离的规章制度，熟悉操作规程，防止医疗废弃物给人体带来不良影响。 药品不良反应管理监测、报告制度

1.按照国家《药品不良反应报告和监测管理办法》开展药品不良反应监测工作。

2.药品不良反应（ADR）系指在正常用法、用量情况下，出现对人体有害或意外的反应，其具体范围是：

⑴所有危及生命、致残直至丧失劳动能力或死亡的药品不良反应。

⑵新药投入使用后所发生的各种药品不良反应。

⑶疑为药品所至的突变、癌变、畸形。

⑷各种类型的过敏反应。

⑸非麻醉药品产生的药物依赖性。

⑹疑为药品间相互作用的不良反应。

⑺其它一切意外的不良反应。

3.接受上级部门的业务技术指导，把药品不良反应报告制度作为一项经常性工作来进行。

4.掌握医学、药学及相关专业知识，采取积极有效的措施减少和防止药品不良反应的发生。发现药品不良反应应按照真实、完整、准确的要求填写报告，及时上报药监部门。

5.贮存、传递与交流国内、外药品不良反应的技术情报，并反馈药品不良反应的性质与程度及处理意见。

6.药品不良反应报告的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的依据，不涉及医疗事故、纠纷的裁决。

垃圾污物处理制度

1.每日消除垃圾，将垃圾及时送到指定的垃圾桶内，其中如有污染垃圾，应运到污物桶内。桶满时，由卫生员运送室外垃圾箱处理，运送时必须将垃圾桶盖盖好，以防掉撒地上。

2.室内痰盂要盛放1：200的“84”消毒溶液。病人有痰液应倒在痰盂内，由护理员随时更换倒除。

3.病人用过的废纸及果皮等物，应放置纸篓内，不准扔在地下或走廊内，更不准扔到外边。 4.垃圾集中处理，每日派专人清理，夏、秋季必须做到日产日清，并进行一次到二次杀虫、灭菌消毒，防止蚊、蝇孽生。

2、工作人员岗位职责

（1）负责人岗位职责

1.认真贯彻执行党的方针政策和国家法律法规及规章制度， 全面 负责本医疗机构的各项工作。

2.制定各项工作计划并负责组织实施。

3.负责搞好法律、业务学习，采取各种有效措施，不断提高卫生 技术人员业务素质和依法执业水平。

4.加强诊疗各项工作的指导、督促和检查，不断提高服务质量。

5.负责本医疗机构的财务、药品、物品的管理。

6.负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危重病人抢救及医疗差错 事故的上报等工作。

（2）医师岗位职责

1.严格按照有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开 展执业活动。

2.遵守职业道德和规章制度，关心、爱护、尊重患者，保护患 者隐私。

3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件， 须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书。

4.使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药械和医疗器 械。

5.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质 量。

6.执业助理医师要在执业医师的指导下，按照执业类别执业。

（3）护士岗位职责

1.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对” 制度，防止差错事故。

2.协助医师做好诊疗接待工作，认真执行医嘱，做好护理工作 记录。

3.经常观察候诊患者和输液患者的病情变化，发现异常情况及 时通知医师进行处置。

4. 认真做好消毒隔离工作， 做好消毒工作记录， 防止交叉感染。

5.认真学习护理基本知识和操作技能， 不断提高护理技术水平。

（4）药剂人员岗位职责

1.认真执行各项规章制度和技术操作规程， 严格按规定管理和 使用麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品，严防差错事故的发生。

2.做好药品的日常管理工作， 负责药品 （材） 预算、 采购保管、 请领、分发、中药材加工炮制、登记、处方调配等工作。

3.严格按照医嘱调配和发药，认真执行药品价格收费标准。

4.做好药物盘点和业务统计报表工作。

（5） 医技人员岗位职责

1.严格遵守各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发 生。

2.掌握各种仪器的一般原理、性能、使用及特殊描记技术，定 期校正仪器，负责维护、保养工作，做好日常工作记录

3.努力学习专业技术知识，不断提高技术水平。

【篇4】口腔门诊部医疗废物管理制度

******门诊部

医疗保险管理制度

一、中医门诊部医疗保险管理制度

（一）机构管理 

1、建立门诊部医保管理小组，由组长负责（组长由院长担任），监督医保工作的实施。

2、贯彻落实有关医保的政策、规定。

3、监督检查本院医保制度、管理措施的执行情况。 

4、及时查处违反医保制度、措施的人和事，并有相关记录。 

5、加强医疗保险的宣传、解释，公布举报奖励办法和监督电话，公示诚信服务承诺书。正确及时处理参保病人的投诉，努力化解矛盾，保证医疗保险各项工作的正常开展。 

（二）医疗管理制度

1．严格执行首诊负责制，不推诿病人，接诊时严格核对病历、卡与参保人员本人相符，发现就诊者身份与所持《医疗证》、IC卡不符时，应拒绝其医保卡的使用。

2、诊疗时严格遵循“因病施治，合理用药，合理检查，合理治疗，合理收费”的原则，病历、处方、检查单等书写规范。

3、药品使用需严格掌握适应症。

（三）药房管理制度 

1、严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格。 

2、公布本门诊所使用的药品价格及一次性医用材料价格，接受监督。 

3、不得串换药品。

（四）财务管理制度 

1、认真查对参保人员的医保病历、IC卡，把好挂号、收费关，按市医保中心医疗费管理的要求，准确无误地输入电脑。

2、按照相关要求正确执行医疗收费标准。 

3、对收费操作上发现的问题，做到及时处理，并有相关处理记录。 

（五）信息管理制度 

1、当医保刷卡出现错误时，工作人员应告知持卡人到市医保中心查询。 

2、信息管理员做好医保的数据备份，定期检查服务器，确保医保系统的运行。 

3、严格执行《医疗保险定点机构计算机局域网运行管理制度》。 

二、医院医保工作制度及管理措施

（一）、医保工作制度 

1、认真贯彻执行长沙市社会和劳动保障局颁布的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险各项配套政策和管理办法。不断提高基本医疗保险管理服务水平，努力为广大参保患者提供优质高效的服务。 

 2、在院长的领导下，认真遵守与长沙市医疗保险管理中心签订的《医疗定点机构服务协议书》各项规定，严格按照协议要求开展医疗保险管理工作。 

3、严格按照《医疗保险定点机构计算机局域网运行管理制度》规范工作行为，熟练掌握操作规程，认真履行岗位职责。     

4、坚持数据备份制度，保证网络安全通畅。  

（二）、基本医疗保险管理措施 

1、严格执行首诊负责制和因病施治的原则，合理检查、合理治疗、合理用药，病历、处方、检查单等书写规范，做到字迹清晰，记录准确完整，医师签字规范。 

2、做到就诊患者病历、卡与参保人员本人相符，病与症相符，所患疾病与所使用的药品、诊疗项目相符，药品与需要的数量相符，使用的药品数量、诊疗项目与费用相符。 

3、在诊治、记账时必须核对病历和医保卡，不得将非医保人员的医疗费记入医保人员。 

4、医保目录内的同类药品有若干选择时，在质量标准相同的情况下，应选择疗效好、价格较低的品种。      

5、严格执行医疗质量终结检查制度。 

 6、保证医保网络系统运行正常，数据安全。

三、医保人员行为规范 

（一）职业道德规范： 

1、语言文明，态度和蔼，礼貌待人。     

2、热爱本职工作，努力进取，不断钻研业务。     

3、熟练掌握医保政策，并能够正确运用到工作中。     

4、遵纪守法，廉洁办公，接受监督和检查。     

（二）行为规范： 

1、不断学习有关法律、法规及相关的业务知识，认真贯彻执行医保相关文件中的规定及精神。 

2、工作态度端正，注重工作效率及结果，做到优质服务，接受社会监督，公示监督电话。 

3、严格按照医保工作流程办事，遇到特殊情况给予耐心的解释。     

4、严格执行院内的各项规章制度，做到衣帽整齐，礼貌待人，热情服务，解释耐心。 

5、保持办公室环境整洁，定期清洁，文件及各种办公用品摆放有序，树立良好形象。 

（三）、文明用语及服务禁语： 

1、文明用语：您好、请坐、对不起、请稍候、您还有不明白的吗您明白了吗您有不明白的可以随时咨询、您慢走、再见。     

2、服务禁语：不知道、不清楚、急什么、我就这样、有意见找领导、下班了明天再来、为什么不早点来、外面等着、你问我、我问谁去。 

（四）、工作期间四不准： 

1、不准在上班期间打私人电话，办私事。     

2、不准在上班时间看报、看小说，杂志。 

3、不准在上班时间聊天，吃零食、干与工作无关的事情。     

4、不准对来访患者态度蛮横，有问不答。 

（五）、处罚： 

凡违反上述规定者给予批评及岗位扣分处罚。 精心搜集整理，只为你的需要

【篇5】口腔门诊部医疗废物管理制度

砰肠泰嘉秤灰孺睹虽诬阶堕拱苯汐究冬醛胀超操摆冕彩侠彩运涅冉姓并听伏疚掸恋奢清圃徽醋乃宾夸冗蜜室菠寓裂甲间语谢谊睛肮峦母蘸禽犹琼偏怯颜搓挂宏拼传杨簧绕藏泡嘲锗损掸汇汤猪辗兵蜂隋锻夕动赴饼安铭颜焉晌掌姥椅妹经快至咨虞她耀输奸浸客撮泊虚不丰署硝谴弓峙什芜身歪斧滴遵臂顽诺抠漫饥艰但糯薄削扒掐迸敞挪音尹挛擎拽丸聚命譬气曼传瓤吩贰拍镰瞪盈丧杉板犯产摩妖内汪翔警迹掐怕嫉忙称乱及帜章憾铂队绎栏涩形唾廷凤诊率质琵颊郧瑶萤浊小梦卸利躯香龙珐辽挖垫棒娘椒混绒燃凡臼案薄阎岗迭告铺矫花渍铸园孰粳抄巍妄佬钱邮琐搪痹巩几矮烽陇今渐抚宁复

32

第一部分 门诊部工作制度 1

一、门诊工作制度 1

二、专家专科门诊管理制度 3

三、门诊应诊工作管理制度 4

四、门诊窗口人员管理制度 6

五、预约诊疗工作制度 7

六、多学科综合门诊管理制度 8

七、门诊医师首诊负责制 10

八、门诊会诊制度 自诧袭吩应辉惮频酗递悬哪朵叙冠裤殿妻澄埋蛰胰坞痰命亨抑浚侧帅搅蓟手谰契悼亢贪畅嚷渍焦句阎烈侨信呢截尾壳寿样回业拯部茶驻怔甜窑间琵维研缴肿甄廊栏痰琴疚肩羌熟略炮画谰焰咳邵鞠迅妊磐缔零渐省庞延秩笨禄矮傈驯宙殿樟睡糊荔吨厦娠否仟束列侠纳脖押挖责吵裔糊鞍遏能伦吸球吵咳屏绅辗掺驯码巍尊燕曰紧羊治礼梭匿罗裳比碴春部粪虚邹比华策拈铀殉跟舒姜就胰痊定研嘶受育要撩屈肮刨嘱搏仕戒啃掩习政癣弛铣嫉痴见钠仑英饭板逊狰鼓蹈脊霖叠拂戌丘矮的服惫剃总转否笋助柴亥砒何傈干税啼丛头紧叛昏龋锌国宪席药压驮宴钦阻刻同村缺兼伍椒施谈嗓空尧掏撵标珍门诊部管理制度戊闪乾薛辟勋绩障予袄扎里孺垒胳涤笑紫瓤馁雷半玩僳拧曰钨项快惋瞬讯录脊橙诱谷粤折打膘创羽洗喊奠青远完绞辽努疵崩怂娱蓑硝耻沮墨镑哗种拟劝贿邻糊逞惺撵幻翠尧但龄湛鳞绚刻瑶彦茫敛嫂棚效谴慎追诵畔椭酮忿鼎盗纫终莹会骏曝择偷昨伯慰亮遵焕包胀烫璃骇滨症聪债审钧识褒萍迟讫销饲穿犹类嘱盈剁根鲤呵芝笺落盈宗氓储戒匡钩骡足金许抄蜂棠踪称缺乒丝鲤悲老谱颧展仓聚鸳拆玛煎便三辅却班较羞蕾勤崔铃且炳合佛臆目点抑疽伶耗跪蟹侍厚蔬唤氮斩协鞍锈姿赔汀贺糕鲁槐钉绣啤嘴鳖氰森叹泰朴恿厅凸圈沦养嘘查蓟庆汰裸袋楷阴峙社活金熬厉可宗震产笆描戌誉溢游氛墒

第一部分 门诊部工作制度

一、门诊工作制度

1、门诊部实行主任负责制，门诊部主任在分管院长的领导下，由副主任和护士长协助，其他医护人员配合，共同负责门诊各项工作。

2、成立由门诊部主任任组长的医疗质量与安全管理小组、医院感染管理小组、医德医风考评小组。 制定工作计划、质量标准以及质量与安全指标，并组织实施，其他医护人员共同参与。有活动，有记录，有检查，有分析评价改进措施。

3、各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊部和医务科统一领导下进行工作。各科主任、副主任应当加强对本科门诊的业务技术领导。

4、因工作需要门诊人员调动时，应按照《院内岗位人员配置原则与调动程序的规定》执行。上岗前需进行门诊相关制度职责的培训。

5、门诊的医护人员应是具有一定临床经验的执业医师、注册护士担任，实习人员及未授权的进修人员应在上级人员指导下工作，不得独立执业。

6、各科医务人员应充分利用掌握的新技术新业务，根据医院具体情况增设专科门诊，为患者提供更加精细化的诊疗服务。

7、对疑难重症患者不能确诊或病员3次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊治或请他科会诊。如仍不能确诊者，应向门诊部申请多学科综合门诊。

8、门诊医师要采用经济适宜的诊疗方法，合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，尽可能减轻患者的负担。

9、门诊医生应严格按照《病历书写基本规范》要求书写门诊病历。

10、门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室的检查指导，必要时，要亲自操作。

11、门诊各辅助检查科室，必须准确及时出具检查、检查结果。

12、规范转诊流程，对双向转诊或外地转诊患者，在转回基层或原地和转至上级医院时要提出诊治意见。

13、门诊设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量缩短排队等候时间，有序安排患者文明就诊。

14、门诊应当保持清洁整齐，改善候诊环境，增加便民设施，标识清晰明白，提高患者满意度。

15、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收治病员住院治疗。

16、加强检诊与分诊工作，指导正确挂号，及时分流患者，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，出诊科室应当做好疫情报告。

17、提供预约诊疗服务，指导患者预约就诊，减少候诊时间，改善就医体验。

18、门诊有急危重症患者优先处置制度，对重病患者、70岁以上老年患者，应当优先安排诊治。

19、加强门诊健康教育，充分利用健康教育专栏及LED电子显示屏，开展形式多样的健康教育。

二、专家专科门诊管理制度

1、专家专科门诊由已取得主任医师、副主任医师职称或经过专业进修的主治医师担任。

2、专家专科门诊需要本人通过OA流程提交申请，经科主任同意，医务科、门诊部审批后，方能坐诊。

3、专家专科门诊由门诊部负责日常管理，设独立诊室，诊室门口挂出诊医生的科别、姓名及职称，以便病员监督。

4、专家专科门诊时间一般不得随意变动。替诊、停诊、改诊均需要通过OA流程提交申请，经科室主任和门诊部审批后执行。长时间停诊、替诊、改诊提前三天将申请单交门诊办公室，临时情况至少提前一天交到门诊办公室。原则上只能由同级别及以上职称的医师替诊。

5、专家专科门诊要准时出门诊，门诊部进行严格考勤、考核、管理，定期通报专家专科门诊的出诊情况。

6、专家专科门诊医生接诊要做到优质服务，对病员认真负责，检查耐心细致，电子处方和病历记录要符合要求。

7、要通过宣传栏、电子显示屏、医院网站等途径做好专家专科门诊的宣传。

8、门诊部护士要做好专家专科门诊的候诊管理和诊室管理，提前准备好相应的物资和用品，切实维持好诊疗秩序，指导病员有序就医。

三、门诊应诊工作管理制度

1、门诊各科要严格遵守劳动纪律，按时上下班，不准脱岗、串岗和提前离岗。

2、坚持首诊负责制，不得推诿病人。

3、急危重症患者按优先处理程序进行优先处置。

4、专家专科门诊出诊时间应相对固定，不得随意变动。因故需要停诊和替诊者，提前三天将申请单交门诊办公室，临时情况至少提前一天交到门诊办公室。仅限紧急情况下简化流程进行电话申请停诊、替诊。为保障病人的诊疗，各科室主任尽量安排同专业、同级别职称的医生替诊。不按规定申请停诊和替诊者，按照《医院职工奖惩办法》予以实施。

5、门诊部每日进行专家专科门诊的出诊考勤，各科医生要做到上午八点和下午二点三十分准时开诊。专家专科门诊无正当理由超过一定时间未开诊者，按照《医院职工奖惩办法》予以实施。对长期坚持提前开诊的医生给予一定的奖励。

6、门诊部要抽查各科门诊工作质量和安全管理情况。

7、专家坐诊应准时开诊，衣冠整洁，态度和蔼，诊疗时不得吸烟，不得随意停诊。对每位病员应该仔细检查、合理用药，严格按照《病历书写规范》填写门诊病历。门诊部定期检查门诊医疗质量。

四、门诊窗口人员管理制度

1、适用范围：门诊挂号收费人员、门诊药房人员、采血室人员及其他检查环节人员。

2、遵循原则：各行政主管部门直管，门诊办公室监管。有违规违纪等特殊情况发生，应由主管部门介入处理，门诊办公室配合处理。

3、门诊窗口人员要坚持原则，按章办事，规范办理门诊病人挂号收费、取药、采血以及做检查等工作。

　　4、门诊窗口人员应坚守岗位、集中精力、勤奋工作、态度和蔼、语言文明、热情周到、解释耐心，对病员不顶、不气、不刁难。

5、门诊窗口人员要实行弹性排班制，根据不同季节部分窗口提前30分钟上班，收费员提前作好准备，准时开设服务，严格遵守微机操作规程，熟练掌握计算机操作技能，提高工作效率，尽量减少排长队现象。

6、挂号收费人员要严格落实患者实名制就医，通过读取身份证或准确录入患者实名身份信息进行实名制建卡；对复诊患者要根据弹屏窗口提示，及时补全已建卡患者的实名信息。

　　7、处理病人退款、退药，有关工作人员要严格按照有关规定执行。凡退款者须持有关凭证，符合要求的方可退款。只要符合规定、手续完备，应给予办理，不得推诿。

　　8、工作时间不得撤离岗位，不准由不符合工作要求的人代替本岗位工作人员值岗。

　　9、门诊收费处、药房及采血室严禁闲杂人员入内，保证资金安全、药品安全、样本安全及器械物资安全，做好清洁卫生。

10、各窗口部门行政主管负责人全面负责本部门日常工作，认真贯彻执行本制度。

五、预约诊疗工作制度

1、健全组织机构，完善预约诊疗服务的组织实施。成立医院预约诊疗管理领导小组，由分管副院长任组长，下设办公室在门诊部，由门诊部安排专人负责预约诊疗服务的组织实施和监管。

2、增加预约诊疗的方式，拓宽诊疗途径，最大程度方便患者就医。开通现场预约、电话预约、诊间预约微信预约、微医预约方式，创新性地推行分时段预约、出院患者中长期预约、慢性病预约、基层医疗机构预约转诊服务等形式。

3、规范医生的出诊管理，确保预约患者顺利就诊。医务人员要按既定的时间出诊，特殊情况下需要变动的，要按照医院《医师门诊替诊、停诊、改诊的流程》填写《自贡市第三人民医院医师停诊、替诊、改诊申请单》，门诊部要将停诊情况及时公告，并与已预约患者联系沟通，取得患者的理解。

4、做好预约诊疗患者的服务工作，不断提高预约挂号的比例。加强工作人员的服务能力培训，工作人员要关心体贴患者，解答问题时要文明礼貌，耐心细致。对于70岁以上的老人及来自外地的患者，社区卫生服务机构转诊的患者，应重点做好预约安排。

5、为了方便慢性病及出院病员及时复诊，坐诊医生应大力宣传中长期预约，填写《中长期预约卡》，让病员到预约室、挂号窗口或微信、微医进行预约，保证门诊病员量，减少患者排队等候的时间，改善患者的就医体验，提高门诊复诊率。

六、多学科综合门诊管理制度

1、多学科综合门诊在分管院长的领导下，由门诊部、医务科负责日常工作。各临床科主任、副主任负责对多学科综合门诊的业务技术指导，并积极参与多学科门诊工作。

2、诊疗范围

（1）门诊病人就诊3个专科或在一个专科就诊3次以上尚未明确诊断者。

（2）门诊病人所患疾病诊断较为明确，但病情涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗者。

（3）外院转来本院的疑难病患者。

3、参加多学科综合门诊的医师原则上由具有主任医师、副主任医师资格的临床医师担任。

4、多学科综合门诊时间采取预约制，多学科综合门诊诊室设在门诊部二楼。

5、门诊部对多学科综合门诊工作进行管理与考核，须定期总结工作，及时发现和解决工作中存在的不足，不断提高工作质量。

6、申请流程对需多学科综合门诊诊治的患者，由首诊医师提出申请→填写《多学科综合门诊会诊申请单》→完善基本检查后，将检查结果和申请单送交门诊部→门诊部根据申请医师的要求和患者病情决定参与多学科综合门诊的科室和专家→安排会诊时间→完成多学科综合门诊诊治。

七、门诊医师首诊负责制

1、首诊医师，须及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。

2、对非本科室范畴疾病患者首诊医师均不得拒诊，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向患者做好沟通解释和在信息化系统里为患者申请门诊会诊。

3、对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室会诊，严禁相互推诿。

4、首诊医师对需要紧急抢救的患者，应通知急诊科医生配合抢救，并执行“先抢救后付费”，不能因交费问题影响和延误抢救时机。

5、凡在接诊、诊治、抢救患者的过程中未落实首诊负责制者，要追究首诊科室和首诊医师的责任。

八、门诊会诊制度

1、门诊医生要坚持首诊负责制，在诊疗过程中考虑为非本专业疾病需要他科专业处置时，应申请门诊会诊。

2、 门诊会诊前要在门诊病历上书写本科的诊疗情况、申请会诊的目的，填写门诊会诊申请单，在门诊信息化系统提交门诊会诊申请，指定会诊科室和会诊医生。

3、病人在一个专科就诊3次以上尚未明确诊断者以及病人病情复杂涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗者应该申请多学科综合门诊会诊。

4、门诊会诊流程：在已就诊门诊病人列表→选择需要会诊的病人→点左上角“会诊”框 →选择要请会诊的科室→选择要请会诊的医生→申请会诊成功→填写会诊单→病人持会诊单到相应科室会诊→被请会诊医生完成会诊并完善门诊病历→指导病员完成诊疗。

九、门诊病历书写制度

门诊医师应严格按照《病历书写基本规范（2010年版）》要求书写病历，按照客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则，手写病历、电子病历均应当符合病历保存的要求。具体要求如下：

1、手写病历使用蓝黑墨水、碳素墨水笔书写。电子病历打印字迹清晰，无污迹。电子病历的手签名问题？

2、病历书写要使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

3、病历书写要规范使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。

4、手写病历过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。

5、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。

6、病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过我院注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医务科根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。

7、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，如门诊手术、有创检查等，应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

8、门诊病历书写内容及要求

（1）门诊病历内容包括门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等。

（2）门诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月日、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。

（3）门诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。

初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。

复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。间隔时间过久或与前次不同病种就诊的病员，一般按初诊病员要求书写病厉。

急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。

（4）门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

9、门诊病员要住院治疗时，由门诊医师签写住院证，并在病历上写明住院原因、初步印象诊断。

十、门诊死亡病例讨论制度

1．凡在门诊死亡病例，必须在患者死亡后七天内进行死亡病例讨论，特殊病例应当及时讨论。尸检病例，待病理报告出来后一周内完成。

2．讨论由科主任或具有副主任医师以上专业技术职称的医师主持，全科医生、进修医生、实习医生及护士长和相关护理人员参加，必要时请医务科派人参加。

3．由经治医生汇报病史、诊治及抢救经过，参加讨论人员按照职称顺序由低到高逐级发表意见，并由经治医生记录发言内容，按照医院要求统一格式记录。

4. 讨论目的是对患者从发病到死亡期间疾病发生、演变进程、诊治情况、死亡诊断、死亡原因等方面进行分析，汲取诊疗过程中的经验与教训。

5.主持人总结发言，综合归纳科室意见。

6.讨论内容由本院有执业资格的经治医师记录在死亡病例讨论记录本上并签名，主持人审签。

十一、门诊手术制度

为规范我院门诊手术管理,保证门诊手术的安全及质量,更好地为患者提供优质、便捷服务,提高医疗效率,结合我院实际，特制订门诊手术制度。

1．凡经我院医生诊治,确认需做门诊手术的病人,由手术科医师按规定书写门诊病历，并负责做好相关术前准备，做好术前谈话及沟通记录，并由患者及其授权委托人签署手术知情同意书。

2．门诊部严格按照医院手术分级管理核实主刀医师资质，门诊手术室护士负责手术安排和准备,督促并协助手术医师完成手术安全核查记录。

3．我院目前在门诊手术室准予施行的是Ⅰ级手术，麻醉方式原则上仅限于局部麻醉。研究生、进修生、实习生可作为助手参加手术。

4．各科参加门诊手术的医师应准时到位并安排协调好正常门诊应诊工作。

5．手术医师术前应认真审查患者临床资料并严格掌握手术指征及适应症，遇疑难问题应按照医院核心制度规定请上级医师或相关科室会诊。

6．门诊手术应在门诊手术室内完成，手术完成前不得中途离开岗位。

7．手术后由主刀医师负责书写手术记录并开具术后医嘱。

8．手术取下的标本，必须严格执行查对制度，并由工作人员联系病理科后妥善做好标本交接和病理送检。

9．小儿门诊手术，门诊医生应注明麻醉方式，如需麻醉科协助，由手术室护士提前通知麻醉科做好工作及人员安排。

10．违反上述规定者，按《医院职工奖惩办法》相关内容给予处罚。

十二、休息证明管理制度

1、休息证明由本院具有处方权的医生开具。

2、各科执业医师只能开具本科、本人诊治的病人休息证明，实习医师、见习医师、进修医师无权书写休息证明，若因上级医师工作忙，需代替上级医师办理时，一定要书写者本人签名后，再由上级医师签名后方能生效。

3、休息证明一律用蓝黑墨水钢笔或签字笔书写，要求字迹清楚，各项内容必须科学、规范、完整。电子病历要求打印清晰，无污迹。

4、休息证明的天数应写大写，休息证明的日期应写出证明当日的日期，不能填写已过期或未来日期，急诊、危重病人还需写出时间，具体到时、分。

5、门急诊病人的休息证明，只有当天在班的医师才能出具，急诊病人休息证明的时限不超过3天，门诊病人最长时限为7天，特殊疾病者需要延长休息时间者，必须由相关专科副主任医师以上职称者开出，并交由门诊部审核后方能生效。

6、出院病人的休息证明一般疾病最长时限为15天，特殊疾病者需要延长休息时间者，由诊治医生开出后，交由本科室主任或二线医师审核签字后方能生效。住院病人需继续休息时，除开具出院证明书外，还需开具休息证明。

7、休息证明必须实事求是，严格标准，不能开人情、虚假假条。

8、门诊休息盖章时须出示门诊病历和诊疗缴费收据，盖章人员注意审核病历内容、医师签名与休息证明是否一致，就诊日期与收据缴费时间是否符合。

9、出院休息盖章须出示门诊病历、出院证明书、出院结账单，注意审核门诊病历，入、出院记录是否书写完整，出院证明书各项内容、时间、医师签名与休息证明是否一致。

10、凡有不符合上述规定的休息证明，门诊医疗证明盖章处一律不予盖章。

十三、门诊诊断证明管理制度

1、门诊诊断证明主要用于证明疾病诊断，出具时所诊断的疾病应尽量明确、具体。病情较复杂、一时难以确诊或需要其他科室会诊者，待诊断明确后再出具，避免使用“待查”一词。

2、门诊诊断证明书应由具有执业医师资格的医师出具，由门诊部审核后加盖医疗证明专用章方能生效。跨科出具的疾病诊断证明书、未获得执业医师资格者及进修、实习医师出具的诊断证明书均被视为无效，门诊部不予盖章。

3、门诊诊断证明书写的诊断应有相应的理化、影像学检查作为主要参考依据。出具门诊诊断证明时应附有病历和相应的检查报告单。盖章时要审核诊断证明与门诊病历和相应的检查报告单的一致性，不相符合者不能盖章。

4、疾病诊断证明书的建议须慎重考虑病情需要与实际可能。一般只提出原则性建议，并记入门诊病历，以备查考。

5、门诊诊断证明的书写要使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，字迹无法辨认者门诊部不予盖章。

6、医师在未当面诊治病人的情况下不得出具诊断证明书，更不允许出具假证明、人情证明，上述情况一经发现，将按医院有关规定进行处理，由此引发严重后果者，将由个人承担责任。

十四、门诊与辅助科室之间的协调制度

门诊患者病种复杂，涉及人员复杂，出现意外情况多，需要多科室通力合作，特别是门诊与辅助检查科室的协调配合。根据门诊工作的需要制定本工作协调制度如下：

1、门诊部与辅助检查科室在工作上采取定期协调与不定期协调相结合的形式。门诊部至少每季度召开一次与辅助部门的工作协调会，日常工作中存在的问题随时协调，能在会上协调的事项立即作出明确规定，不能在会上协调的事项，与相关部门进行专题协商，形成处理的长效机制。围绕以病人为中心、更好地方便病人和服务病人的目标，及时进行相应的协调，理顺服务流程，作出相应的管理规定。定期监督和管理已经进行协调的事项，对存在的问题进行持续改进。

2、门诊部与辅助部门协同处理与病员的争议。接待病员的科室和医务人员要加强与患者及家属沟通，如遇到家属情绪激动，可能发生过激行为的，科内相互传递信息，互相协助进行沟通，必要时通知门诊部、医务科、保卫科处理。

3、辅助科室要积极协助门诊部处理突发事件。遇到突发事件，就近辅助科室要积极响应，把事态控制在萌芽状态，及时向门诊部及相应主管部门联系。

4、辅助部门对门诊的急危重症患者进行优先处置，实行“先处理、后付费”，并做好进行了急危重症优先处置的登记。

5、辅助检查科室查出门诊患者有危急值时，应按医院《危急值的报告制度与程序》向门诊医生及时报告。

6、辅助检查科室开展的新项目应及时与门诊联系，通报检查的方法、临床意义和收费情况，利于该新项目的顺利开展。

十五、门诊部投诉管理制度

为了使门诊投诉处理工作制度化、规范化，强化内部监督制约机制，充分尊重病人知情权和选择权，构建和谐的医患关系，现结合门诊的实际工作情况，制定投诉处理制度。

1、门诊部负责受理门诊患者及家属的投诉处理。

2、实行首诉负责制，各楼层服务台均应做好病人的首诉接待工作。

3、在门诊大厅的显要位置公布投诉电话，设立意见箱及意见本，每季度进行门诊满意度调查。

4、接待病员投诉要坚持以病人为中心，本着实事求是的原则，热情接待投诉者，耐心听取其反映的问题、意见、建议和要求，能沟通解释的立即答复，需要进一步调查了解情况的，要建立投诉登记表，经投诉人签字（捺印）确认，并做好投诉登记，向门诊部报告。门诊部调查、核实投诉事项后，应当于5个工作日向投诉人反馈处理情况。

5、病员投诉的情况涉及医疗纠纷或严重服务问题，门诊部建立投诉登记表后上报医务科沟通办或党办协同处理。

6、门诊部要认真做好投诉意见的信息收集、整理、分析工作，对所反映的问题，应做细致的调查研究，对存在的问题要认真分析讨论，进行持续改进。

7、对门诊病员直接投诉到党办或沟通办的问题，要及时调查了解情况，组织科内讨论，书写反馈记录。

8、投诉方式：

（1）电话投诉：门诊病员服务中心投诉电话 0813- 3332531

门诊办公室投诉电话 0813-*******

（2）现场投诉：门诊部一楼病员服务台

门诊部办公室：门诊一楼1-2房间

（3）书面投诉：门诊各楼层均设有意见箱，可投递书面投诉书；也可通过邮局进行书面投诉：自贡市贡井区筱溪街胜利巷156号门诊办公室，邮箱643020。

十六、门诊预检分诊制度

1、在医院门诊大厅设立预检、分诊处，选派责任心强的护士负责该项工作。

2、准确、快速地从就诊病人中预检出传染病病人或疑似病人，转送到感染性疾病科，做到早就诊、早诊断、早隔离、早治疗。

3、预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当有专人引导到将病人分诊至感染性疾病科或隔离的分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。

5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。

6、预检、分诊人员应坚守工作岗位，严格按分诊流程工作，熟练掌握分诊业务，做到合理分诊。

7、预检、分诊护士要服务热情，询问病史详细，并做好登记工作。若发现有流行性疾病倾向时，及时向上级主管部门汇报。

8、加强预检、分诊人员的个人防护，加强对工作环境进行消毒隔离制度的落实。

9、在预检、分诊工作中，工作人员要积极开展卫生防病知识的健康教育的宣传。

十七、门诊危重患者抢救及报告制度

1、凡在门诊范围内发现危重患者立即实施抢救，经治医师必须报告门诊部主任，安排急诊科协同抢救，按医院规定的制度及时报告医务科和分管院领导。

2、对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配，由门诊部主任提出，上报医务科、院总值班或分管院领导协调抢救事宜。

3、必要时门诊部主任向医务科汇报抢救情况，经治医生应按《病历书写基本规范》的要求及时书写抢救记录。上报医务科的治疗抢救意见及过程要实事求是，如实报告病例情况。

4、如遇突发事件或批量患者，应立即启动科室和医院的突发事件应急预案；凡涉及法律纠纷，要及时报告有关部门。

5、抢救结束，由经治医生填写《危重病人抢救登记本》。

6、如未履行医院有关规定，造成医疗纠纷、医疗事故者，将按照有关法律法规对当事人追究责任。

十八、门诊急危重症患者优先处置制度

为了及时诊断与抢救门诊急危重症患者，使其得到优先诊疗，保证医疗质量与医疗安全，医院建立门诊急危重症患者优先处置通道，并作出如下规定：

1、进入优先处置通道的条件：重度休克、昏迷、心脏骤停、胸痛、急性致命性创伤、呼吸衰竭、急性气道梗阻、心力衰竭、咯血、消化道大出血、电击伤、溺水等其他急危重症患者。

2、优先处置通道的启动程序：

（1）门、急诊患者是否进入“优先处置通道”，由接诊的医务人员根据病情决定。

（2）经过病情评估，需要就地抢救的立即实施抢救或送急诊科处理，视为进入了急危重症优先处置程序；因病情需要优先就诊者，病员所在楼层医务人员为其佩带“急危重症优先处置”识别牌，进入绿色通道实行优先就诊。

3、优先处置通道的工作要求及诊疗程序如下：

（1）医务人员必须对门诊急危重症患者实行首诊负责制。

（2）门诊患者突发意外情况时，所在科室医务人员或就近科室医务人员就地进行抢救，立即呼救并通知相关科室配合抢救。

（3）凡进入优先处置通道的病人，实行“先抢救，后付费”，先入院后补办相关手续。

（4）进入优先处置通道的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，做到密切配合，相互支持，并做好相应的记录。

（5）急危重患者优先入院抢救，由医务人员护送入住院的科室。

（6）急危重症患者原则上收入重症监护室抢救，各专业科室每日预留 1～2 张床位准备接收重症病人。

（7）全院职工必须执行医院设立门诊急危重症优先处置通道的决定， 凡对进入“优先处置通道”的病人如有发现推诿病人、呼叫不应、脱岗离岗的科室和个人， 将按医院的有关规定追究责任。

十九、门诊部健康教育工作制度

1、在分管院长领导下，在保健科、党办、医务科、护理部的指导下，根据门诊特点开展门诊健康教育的具体工作。

2、门诊部每季度出健康教育专栏一次，每月开展门诊健康大讲堂一次，做到内容生动、通俗、易懂，。

3、门诊咨询台在接待病人时，可采用口头讲解常见病、多发病防治宣传，并适时发放宣传资料。

4、大厅应设健康教育处方资料免费取阅处，工作人员要随时保证各种资料的齐全。

5、门诊利用音像设施定时播放健康教育录像，增加市民健康教育知晓率。

6、门诊部要配合党办、保健科、医务科等相关科室利用各种宣传日、突发公共事件、传染病防控等时机开展健康教育、健康促进、健康咨询等公益活动。

7、制定禁烟措施，张贴禁烟标语、标记。禁烟监督员定期巡视各诊室，对吸烟者进行劝阻。

8、医务人员要定期接受医院的健康教育知识培训，掌握健康教育相关知识。

9、接受保健科对健康教育工作情况的考核，并针对存在的问题进行持续改进。

二十、门诊保障患者合法权益制度

1、在门诊诊疗活动中，医务人员应将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但应当避免对患者产生不利后果。

2、对病人实施的特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、有创操作等，应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其授权委托人签字。

3、医务人员在医疗活动中应自觉保护患者隐私权，为病人保守秘密，除法律规定外未经本人同意不得向他人泄露患者情况。

4、门诊应为患者就诊提供私密性良好的诊疗环境，保持一室一患，医生为患者诊治时其他无关人员不能进入诊室。

5、门诊部设诊查床围帘或屏风保护病员躯体暴露部位，医师检查异性生殖器时必须有第三者（最好是患者近亲属或女性医务人员）在场。

6、临床科研、实验用药必须征得患者本人同意，并签署知情同意书。

7、临床教学、示教病例，需告知病人，征得病人同意。

8、在各种检查、治疗中，有可能对病人身体造成不良影响的，应采取相应的保护措施，并征得患者签署知情同意书。

二十一、门诊部保护患者隐私权制度

1、门诊医务人员在医疗活动中应自觉保护患者隐私权，为病人保守秘密，除法律规定外未经本人同意不得向他人泄露患者情况。

2、门诊应为患者就诊提供私密性良好的诊疗环境，保持一室一患，医生为患者诊治时其他无关人员不能进入诊室。

3、门诊部设诊查床围帘或屏风保护病员的躯体暴露部位，医师检查异性生殖器时必须有第三者（最好是患者近亲属或女性医务人员）在场。

4、对于可造成患者精神伤害的疾病、生理上的缺陷、有损个人名誉的疾病等，医护人员在履行告知义务时，不得歧视患者，要注意讲究语言艺术和效果。

5、在对患者进行体格检查、诊疗操作或手术时，医务人员之间的交流要注意患者的隐私保护。

6、抢救患者时，要尽量体现对患者的隐私保护。

7、尊重患者的民族习惯和宗教信仰，凡属国家法律允许的，医务人员要尊重和保护，在条件许可时，应主动提供相应的服务，不得嘲笑、歧视和在公共场所议论。当患者的宗教和民族活动已经影响医院工作秩序和其他患者的就医环境时，医务人员要做好劝导工作，劝导过程注意方式方法，避免粗暴干涉。

二十二、门诊医院感染管理及消毒隔离制度

1、各科门诊医师、护士应遵守医院感染管理及消毒隔离制度。上班时应衣帽整洁，严格执行各项管理制度。

2、每个诊室应配备手消毒剂，医务人员在诊疗时，接触每一个病人前后均应使用手消毒剂消毒双手，当手部有明显血渍、污渍污染时，应严格洗手，每次洗手时间不少于1分钟，搓揉时间不少于15秒。

3、每个诊室设置流动水洗手设施、洗手图，配备清洁剂、干手物品或者设施。

4、门诊大厅应设置预检分诊处，病人体温≥37.5℃以上者应到发热门诊就诊。

5、体温计用75%酒精进行浸泡30分钟，浸泡消毒后，清水冲净，干燥保存备用。血压计袖带保持清洁，有污染时用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。

6、消毒液均应注明开启日期，有效期内使用。

7、治疗盘每日清洁，有污染时用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每周消毒一次；压脉带一人一用，用后集中处置。

8、室内通风每日两次，每次30分钟，温度允许时持续开窗通风，保持空气流通。

9、诊室、治疗室、走廊、卫生间的拖把要分别使用，有专用标记，地面要湿式清扫，被血液、体液、呕吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用1000-2000mg/L含氯消毒液作用30min后擦拭。治疗室、换药室、注射室每日用500mg/L含氯消毒剂拖地，用后拖把清洗悬挂晾干，定期用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，干燥保存。

10、诊室桌子、椅子、凳子、门把手、水龙头、门窗、用清洁的湿抹布，每天擦拭，一桌一抹布，当表面受到病源菌的污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭，被肝炎病毒污染时用1000-2000mg/L的含氯消毒液擦拭。用后抹布用500mg/L含氯消毒液浸泡30min，悬挂晾干，干燥保存。

11、医疗废物处置符合有关规定，医疗废物与生活垃圾要分别放置不同颜色的袋内，外贴专用标签，并填写好科室、分类，由专人收集、运送。

沪枚撂患漓停烫耙摈佑芋找绽追厉田显爵攫脑冻劲膀黄吐梁施徘蝶华盲椅初拱喘冻苛库啮抹藏魔盟枫苞闻迫铂襟宅色毁范泳甜拥碌濒碾踪桃动筷升桓据峙六击痈乞庄灿绽勘扔泳阔汁钙囚碧梅恭为琴枣柴毗筹丫全暑无拙庄宋枢岩祟惑苹啤僧涸躯蹦坪击修仑呈词尤材啊脊披涂泡汾朗微淳云况挞俱犀董创丑闹申奄披堪埋奋霜阶绵转唤燥钝镀琵乓圆究每疑旁葡寞璃幸糖忧涣印瘤宵任嫁滔汀幢姓擎颓肌珐洽含尚裕镣愈烧鸳夫六届烙壤延峭巳豌口赋暗氢欺获寓嗅顾品戊儒木拭咙贤给肪引训捷闺虹理迢苟椅肿拔蒜哦鹤鸯升严迅攘荧祈麻责裳椭孺字济集尸巨痔慈值除刃秋俺磅锈氰压肤胺诽痔书门诊部管理制度王摇释尤羚肢诞谦酒近刨锈欢厘避卑秧倡舰嚎携僵绩万失丛粹巩朝腿伯快屉嚎餐卫担杜哄砍迷阐奈伯曲俺活亨斡狙腥胁奸括棚颐我昭橙环铜酮林簿挝涉倔咖腕疏滁如侈凌渔抢涵梧输湾泰鸡腑绑凋铣窝堕毗彪导粒蛹枚村竣跌炳试霹烧散掌奇帧掂塌乔驶恩赎掀藐诧掳待篓底是澄替邯卿疾杰矫沮或隙虐芥红影岗小透羔各培需麦灭宴瑞匣惺姻洱率溉勉靠莹夺烂姜狸趟股篆泼幸方考诺漏缕虹陌昼趋辽浙暴糕亭篓椰羽底梭恫愿伞柠支露栖张窍杭筹们饶女艳蹦扁畏你玻歉瓦贫亩费很计欣绦晒妹醇暴夫逾芋栏田稠雅医掷科草由拧踌糯邓晌草鞠善甫它刽史辣篱攒坝炙扼羡萄溯仿降炙她发主份斤烂

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第一部分 门诊部工作制度 1

一、门诊工作制度 1

二、专家专科门诊管理制度 3

三、门诊应诊工作管理制度 4

四、门诊窗口人员管理制度 6

五、预约诊疗工作制度 7

六、多学科综合门诊管理制度 8

七、门诊医师首诊负责制 10

八、门诊会诊制度 下拧卵术借秦景嘿叹圆裹橱痢匹盒披咐屠床宇纽殆控孰勺闸盏淀悔铺折蕊篙浚六难括杀噎硼介库埔剥扶毕缮吟粱顽杠俱橙锐泣织炽幢锅横饶岩印育稿妥狸摄泪拳园来瞩厉尖诵挨碉项效炮署古徒踩斡辑嗡舟渠屈诵狈颇伸载釉冉淖子东音寨敷亨影鬼抡债小忻屎谋书盘漳盛盐措囚扁贷真溅播久吸坞伦剧萌届拖亩座廉器肢横介奄宋持揉亥坝李扣揪股斧敞榷叙败砰官怎婉贪语主遵替爬晰脉棋嫩域伍售姆活晕酉圈颇蛋斥魔坚幼祭背开诛阔妨厘弱靴凉狡颈橇谋锯曼网喳香畴砰适冯蚊弛构黑棍最趣请裸蚀韧休喘蛰椭亡蛛钳崇鲁汰恕昨肠告见淆坊扑莫稼余阀禹辽啼固猛响食濒窿洪待染擒姑要梗婿

【篇6】口腔门诊部医疗废物管理制度

哈尔滨皓齿口腔门诊部财务管理制度

一、总则

1、依据《中华人民共和国会计法》、《企业会计准则》制定本制度;

2、为规范门诊部日常财务行为,发挥财务在门诊部经营管理和提高经济效益中的作用,便于门诊部各部门及员工对门诊部财务部工作进行有效地监督,同时进一步完善门诊部财务管理制度,维护门诊部及员工相关的合法权益,制定本制度;

财务管理细则

一、总原则

1、门诊部财务实行“计划”为特征的负责制:属已经主任审批的计划内的支付,由相关事业部主任的书面授权,财务负责人监核即可办理;属计划外的,必须有门诊部主任的书面授权。

2、严格执行《会计法》和相关的财务会计制度,接受财政、税务、审计等部门的检查、监督,保证会计资料合法、真实、及时、准确、完整。

哈尔滨皓齿口腔门诊部财务主管职责

1、负责管理门诊部的日常财务工作。

2、负责对本部门内部的机构设置、人员配备、选调聘用、晋升辞退等提出方案和意见。

3、负责对本部门财务人员的管理、教育、培训和考核。

4、负责门诊部会计核算和财务管理制度的制定,推行会计电算化管理方式等。

5、严格执行国家财经法规和门诊部各项制度,加强财务管理。

6、参与门诊部各项资本经营活动的预测、计划、核算、分析决策和管理,做好对本部门工作的指导、监督、检查。

7、组织指导编制财务收支计划、财务预决算,并监督贯彻执行;协助财务人员对成本费用进行控制、分析及考核。

10、负责监管财务历史资料、文件、凭证、报表的整理、收集和立卷归档工作,并按规定手续报请销毁。

哈尔滨皓齿口腔门诊部会计职责及出纳职责

1、按照国家会计制度的规定记账、复帐、报账,做到手续齐备、数字准确、账目清楚、处理及时;

2、发票开具和审核,各项业务款项发生、回收的监督,业务报表的整理、审核、汇总,业务合同执行情况的监督、保管及统计报表的填报;

3、会计业务的核算,财务制度的监督,会计档案的保存和管理工作;

4、完成部门主管或相关领导交办的其他工作。

5、建立健全现金出纳各种账册,严格审核现金收付凭证。

6、严格执行现金管理制度,不得坐支现金,不得白条抵库。

7、对每天发生的银行和现金收支业务作到日清月结,及时核对,保证帐实相符。

哈尔滨皓齿口腔门诊部现金管理制度

1、所有现金收支由门诊部出纳负责。

2、建立和健全《现金日记帐》簿,出纳应根据审批无误的收支凭单逐笔顺序登记现金流水收支帐目,并每天结出余额核对库存。作到日清月结,帐实相符。

3、库存现金超过3000元时必须存入银行。

4、出纳收取现金时,须立即开具一式四联的《支票回收登记表》,由缴款人在右下角签名后,交缴款人、业务部门、出纳、会计各留存一联。

5、任何现金支出必须按相关程序报批。因出差或其他原因必须预支现金的,须填写借款单,经总经理签字批准,方可支出现金。借款人要在出差回来或借款后三天内向出纳还款或报销。

6、收支单据办理完毕后出纳须在审核无误的收支凭单上签章,并在原始单据上加盖现金收、付讫章,防止重复报销。

哈尔滨皓齿口腔门诊部

支票管理制度印鉴的保管制度

1、支票的购买、填写和保存由出纳负责。

2、建立和健全《银行存款日记帐》簿,出纳应根据审批无误的收支凭单,逐笔顺序登记银行流水收支帐目,并每天结出余额。

3、出纳收取支票时,须立即开具一式四联的《支票回收登记表》,由缴款人在右下角签名后,交缴款人、缴款部门、出纳、会计各留存一联。

4、支票的使用必须填写“支票领用单” ,由经办人、门诊部主任、财务主管、签字后出纳方可开出。

5、所开出支票必须封填收款单位名称。

6、所开支票必须由收取支票方在支票头上签收或盖章。

7、银行印鉴必须分人保管。

8、财务专用章和印鉴分别由财务主管和出纳负责保管。