病区管理质量存在问题及原因分析四篇

《问题》（英文名为：Emerson）是美国爱默生在1998年创作的诗歌， 以下是为大家整理的关于病区管理质量存在问题及原因分析4篇 , 供大家参考选择。

病区管理质量存在问题及原因分析4篇

第一篇: 病区管理质量存在问题及原因分析

病区基础护理质量存在的问题与对策

     您是第 893 位读者   发布时间: 2008-12-31 11:44:48

   关键词：护理管理      

   来源： CHKD期刊全文库《当代护士》2008年第11期

    （本文作者：陕西省榆林市第一医院 康红青等）
    基础护理以护理工作质量为基础，不仅反映医院护理水平的高低和医院管理质量的优劣，并且在提高危重病人救治成功率，降低危重病人病死率方面具有重要意义。为了进一步了解本院病区基础护理工作现状，改进工作策略，提高护理质量，现对2007 年本院病区基础护理质量检查中存在的问题进行总结与分析如下。
    1 基础护理质量存在的主要问题
    1．1 生活护理不到位
    检查中发现，病人的生活护理由家属或护工完成的现象普遍存在，无论是家属或护工，大多没有经过正规的专业培训，与受过专业教育的护士相比，专业知识和技能明显偏低，生活护理质量无法保证。
    1．2 基础操作不规范
    平时对护士的正规操作训练力度不够，在操作时护士为了省时省力，忽略操作细节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。
    1.3 病情观察不仔细
    基础护理工作中，巡视病房，病情观察是一项很重要的内容，检查中发现个别护士不能按护理级别要求及时巡视病房，对病人病情观察不仔细，重点不突出，不知道病人可能发生哪些潜在的问题；另一方面，护士没有真正与病人建立和谐的关系，对病人病情了解不够，如异常生化指标，阳性检查结果掌握不全面，因此，护理措施的针对性不强，护理质量较低。
    1．4 健康教育不具体
    主要表现为健康教育的内容形式化，针对性不强，往往流于形式，病人应了解的自我保健、康复护理知识掌握的很少。另外，检查力度不够，导致护士不能自觉、及时地为病人进行健康教育。
    1．5 心理护理不到位
    有效良好的心理护理要求护士具备丰富的护理经验、敏锐的观察力和较强的理解力，积极有效地进行交流沟通，而在检查中发现个别护士忽略、淡化心理护理。
    2 影响基础护理质量的原因分析
    2．1 护士自身的原因
    2．1．1 对生活护理重视不够，有标准不执行护士是基础护理的具体操作者，因此，护士对基础护理重要性的认识，是影响基础护理质量的直接因素。由于护士的工作观念没有彻底转变，仍停留在被动地执行医嘱，机械地完成注射、输液等治疗性护理的功能制护理观念上，认为生活护理是“软任务”，因而轻视或简化生活护理。
     2．1．2 工作责任心和慎独精神不强
    由于基础护理工作量大、繁琐，有时护士为了方便，工作中违反操作规程，不认真履行工作职责，尤其是在无人监督的情况下更易发生，有一部分护士存在轻视心理和侥幸心理，认为基础护理工作是琐碎的小事，忽视某些环节不会给病人带来危害，或者是护士发现曾经的不规范行为并没有引起不良后果，因此将它变为一种习惯。
    2．2 管理方面存在的问题
    2．2．1 护士缺编影响基础护理质量
    随着护理专业的发展，护士的工作职能和范围不断扩大，护理人员的工作量日益递增，新业务新技术的开展、新仪器的使用，双休日、婚假、产假、事假等无形中减少护士的编制。加之，护理人员流失，医护、床护比例失调，导致医院护士数量严重不足，人力不足，忙于应付治疗等硬性指标的完成，影响了基础护理的落实。出于经济效益的考虑，医院招收聘用护士，这部分护士由于人事关系、福利待遇等原因缺乏稳定性，工作热情较正式护士差，部分护士学历层次偏低，理论知识及专业技能有所欠缺。因此，基础护理的整体质量偏低。
    2．2．2 教育不足，监管力度不够
    平时护士长例会分析护理质量，加强质量教育，而对护士进行面对面的考核较少，对新护士、低年资护士更需强化职业道德培养及专业技术培训。虽有较完善的三级护理质量控制体系，但对质量的监督、检查工作主要集中在管理者身上，未能调动广大护理人员的积极性，对实施基础护理而言，仅凭管理者的监督，检查力度是不够的，从发现的问题分析大部分问题是发生在8h 以外的时间。因此，只有充分发挥护士的主观能动性，才能减少问题的发生。
    2．3 其它方面
    护士的学历普遍偏低，专业发展有限，教育力量薄弱，职称晋升相对困难，是目前护理专业客观存在的问题。护理工作是一项艰苦而神圣的劳动，目前护士待遇偏低，且各种护理服务项目收费低，甚至许多生活护理及预防性操作的护理是零收费，这种价格背离价值规律的情况，促使护士产生对基础护理工作的消极情绪，在一定程度上影响着基础护理质量的发展。
    3 提高基础护理质量的对策
    随着现代护理观的引入以及人们健康意识的提高，迫切需要医院提高基础护理质量，更好地服务于病人。国家卫生部曾多次提出，护理工作需做到“贴近病人，贴近临床，贴近社会，通过基础护理工作，护士可以更细致地观察病情，增进护患之间的关系，充分体现护士的价值”。
    3．1 加强护士培训，提高护士自身素质
    3．1．1 强化职业道德，提倡奉献精神
    职业责任感是影响护理质量相关因素中最易出问题的环节。因此，要把加强职业道德教育，倡导吃苦耐劳、无私奉献精神作为一项重要的工作来抓。
    3.1．2 强化“三基三严”训练，提高业务水平
    严格的“三基三严”训练是医院生存和发展的基础，各病区护士长应定期对新进护士进行“三基”培训和考核，将新毕业护士作为培训重点，以基础护理在病人身上的落实情况作为考核重点。同时，每年应在全院范围内实施急救技能的培训和考核，拓宽急救知识，定期举办全院护理大查房及业务讲课，是提升护士业务素质的较好措施。还应注重培养护士严谨周密的科学思维，以及独立思考和解决实际问题、实际困难的能力。
    3．2 加强科学管理，落实基础护理质量
    3．2．1 充分运用激励机制，调动护士的积极性
    运用合理的激励机制是提高护理工作效率和质量的重要手段，对于临床一线护理工作中成绩突出的护士给予表彰和奖励。同时，应改善临床护理人员的待遇，体现临床护理工作的价值，结合岗位、风险、责任、工作量以及工作表现等，制定不同护理岗位效绩工资，最大限度地挖掘护士的潜能，激发护士的工作热情。
    3．2．2 增加护士的编制，完善后勤支持系统，加强护士助理人员的培训
    从有利于专业发展的角度出发，尽量减少护士调离护理岗位，保证一线护士数量，并在晋升技术职称时优先考虑临床一线护士。建立完善的后勤支持系统，病人检查、搬运、标本运等工作可由专业服务公司承担，洗衣房、综合服务科、消毒供应中心、设备科、药房等做到上门服务，使护士摆脱非专业性护理工作，把护士真正还给病人，服务于病人。对于简单的生活护理，可由助理护士完成，护士应加强监督和指导，确保基础护理工作质量。
    3．2．3 加强对基础护理质量的控制
    对基础护理质量进行量化考核，用科学数据反映工作量和工作效果，将“软指标”变成“硬指标”，护士长组织科室质控人员，实行分工负责，定期不定期认真检查，达到全科参与护理质量的目的，尤其针对节假日、礼拜天、晚、夜班问题多发时段，增加检查的力度、频度，对检查中发现的个别问题当场提出纠正，对发现的共性问题，利用早晨会或护士会讨论、分析，使护士在思想上真正认识基础护理工作的重要性，自觉地完成好每一项基础护理式作。
    4 小结
    基础护理质量是涉及到病人安全的重要工作，从领导到群众都要从思想上真正认识基础护理工作的重要件，要求每一个人第一次就把事情做好，提高质量的良方是事先预防，不是事后检验。真正做到“以病人为中心；以质量为宗旨”，提供高质量的护理服务，让病人满意、放心。

第二篇: 病区管理质量存在问题及原因分析

病区物资管理中存在的问题及对策

病区物资管理是对临床医用物资的计划、组织、控制的全过程管理，如何科学规范病区物资，是实现节能降耗、强化医疗成本管理意识及落实科学发展观的现代管理理念的体现。现针对病区物资管理中存在的问题加以分析，并提出相应对策。

1 病区物资管理中存在的问题

1.1 病区物资管理意识缺乏：我院各病区物资管理实行的是病区护士长负责管理方式。由于护士长对物资管理未接受过正规的管理知识培训和教育，管理意识薄弱，个别病区对物资的流向没有建立完善的制度，对物资的浪费没有行之有效的处罚措施，导致部分库存物资流失和浪费。

1.2 病区物资领取与临床需求脱节：临床护理工作繁琐，为减少不必要的时间浪费和方便科室使用，部分管理者每月领取物资时，习惯多领甚至过度领取。但现代医用物资更新换代较快，如供应室实现了机器清洗、消毒、包装一体化，以其简洁、方便的独立消毒包装替换了老式消毒储槽的使用；检验单的电子化取代了各类纸张检验单据等。而科室医用物资领取一成不变，过度领取或物资信息缺乏，易造成物资的积压和浪费，物资的供应和临床需求脱节，不能实现物尽其用，按需供应。也有少数管理者一切从节约出发，少领、不领必需物资或一味强调节约成本，导致临床使用不便等。

1.3 病区医用物资分配和使用不合理：高价值耗材如诊疗器材、监护设备等由库房管理者按需临时发放，若库房管理者不当班，易发生延误患者诊疗的情况，而低价值耗材如卫生纸、纱布等则消耗较多，未能有效节约；办公用品如纸张、笔芯等随意发放或分配不均。

1.4 病区库房物资保管维护不当

1.4.1 物资存放欠规范：部分病区库房物资散放、杂放或堆放，这种非规范性存放方式易导致一次性用品过期，包装破损等情况。

1.4.2 精密仪器的不正确操作和保养：科室所有诊疗仪器、设备都由病区的护士长领取和保管，但使用者多而杂，使仪器、设备的使用寿命缩短，从而间接造成医疗成本的浪费。

1.4.3 病区库房面积不够：受到科室用房的限制病区库房相对窄小，其中储备了临床诊疗活动所需的一切物资，包括被服、敷料、化学试剂、放射材料、各类纸张、一次性医疗用品等，易产生安全隐患。

2 对策

2.1 加强医疗成本管理意识。

2.1.1 加强管理知识学习：对病区护士长进行医疗成本、物资管理、护理经济管理等相关知识的培训，以提高病区物资管理效率。

2.1.2 积极调动全科人员的主人翁责任感：病区物资的成本管理仅仅凭借病区护士长的能力是有限的，加强临床医疗成本管理必须依靠全科医务人员的共同参与。病区护士长需对全科人员开展护理经济管理、医疗物资成本管理教育，并充分调动科室医务人员成本意识，自觉从我做起，节约水电、纸张，爱护公物，将病区库房规范化管理纳入护理质量管理中每日检查，并与护士长绩效挂钩。

2.2 物资领取时注意计划性和灵活性相结合

2.2.1 病区物资领取要根据临床需求，做好物资消耗定额管理：护士长通过认真分析科室物资需求种类，制定每月领物本，按医疗用品类、纸张办公类、特殊器械三类计划，领物前仔细查对库存物资，根据病区收治患者例数和物资使用比例，认真制订物资消耗定额，防止物资积压。库房内设立物资库存信息板，对库存为零或特殊订购物资及时记录，由库房管理员根据临床需求灵活造计划审批，采购满足临床所需。

2.2.2 做好及时供应和物资保证储备：医疗工作的紧迫性，决定了物资供应工作的“应急”性。对于专科特殊物资及临床诊疗开展过程中必备而不常用的物资，可根据临床使用情况灵活领取。如血糖试纸、避光输液器等在临床外科诊疗活动中并不常用，但需领取最低储备量，以保证临床抢救或特殊病例的应急，并注意其有效期限，及时进行调换。

2.2.3 保证防护物资的充足供应：临床医务人员是医疗活动的主体，也是医院感染的高危人群，因此，临床医疗防护物资储备应充足，以保证医护人员在接触患者血液、分泌物、排泄物等操作时加强防护。

2.3 库存物资使用中注意经常性清点：常用物资如纸张类和一次性医疗用品类可分派1~2名护士每周清点，发现物资不足时，及时通知补充。护士长除每周清点外，每季度详细自查各项固定资产，必要时到固定资产办公室查询科室固定资产帐目，全面掌握资产盈亏情况，认真填写财产清查本，对库房的废旧物资及时报废。

2.4 库房物资规范存放，做好各类固定资产的维护、保养、管理。

2.4.1 规范存放：各类物资分类集中规范放置，标识醒目，如玻璃类物资应避免受压，一次性物品按有效期先后放置。

2.4.2 做好各类仪器的维护保养：临床仪器设备的良好维护，可以提高仪器设备的使用寿命，节约科室的成本、经费。在引进精密仪器和大型设备后，使用者应认真阅读其说明，将操作流程打印出来，悬挂在仪器上，并联系厂家派专人负责科室人员的培训；建立严格的仪器交接班缺席和仪器故障、损坏、外借上报制度，以保证各类仪器、设备的正确、合理使用，并指派专人定期维护。

2.4.3 保证库房整齐，做好防害工作：护士长需随时注意物资合理放置，保持库房清洁卫生，门窗安全，做好防火、防盗、防尘、防锈、防霉变、防损坏、防漏电、防鼠咬虫蚀等。

2.5 健全病区物资管理规章制度。

2.5.1 对物资流向建立完善的追踪体系：对于使用中存在的浪费、损坏现象或异常的物资，护士长要认真查找原因，及时向上级报告，并制定防范措施，组织全科人员分析学习。有条件的医院应积极开发病区管理软件，更好地辅助病区护士长对库房物资进行科学、合理、有效的管理。

2.5.2 建立完善的制约及追究制度：目前，大多数病区库房物资单纯由护士长管理、控制，缺乏完善的监督制度。护理管理者要学习引进企业物资管理制度，并建立护理人员诚信体系和病区物资管理评价系统，将其纳入年终绩效考评。护士长竟聘中，建立投诉机制，杜绝医疗物资流失、浪费等不规范行为。

病区物资是病区医疗服务成本中的主要构成要素之一，有效的物资管理和成本核算是利用有限物资源提供高质量的医疗护理活动，获得较好经济效益的重要前提。因此在病区物资管理活动中只有不断实践、探索、学习现代管理的科学技术和方法，运用护理经济管理的手段和公式研究物资成本管理，摒弃贪图方便、不计成本的思想，做到计划与控制、核算与分析并存，因地制宜创新管理途径，使科室的医疗成本既合理又科学；既低耗又有效。

第三篇: 病区管理质量存在问题及原因分析

　　摘要当前，酒店企业成本管理中普遍存在着成本意识淡化、成本管理弱化，成本行为软化的三化现象，致使成本失控日益严重，成本水平高居不下，严重制约着企业效益的提高，影响了企业的发展。 　　本文从不同角度对我国酒店成本管理存在的主要问题及原因进行了分析。 　　关键词成本管理;问题;原因一、我国酒店企业成本管理存在的问题，具体体现在如下几个方面1管理责任不明确，企业内部成本管理主体确立失误长期以来，企业一直把成本管理作为少数人的专利，认为成本、效益都应由企业领导和财务部门负责，而把各部门、班组的职工只看作生产者，广大员工对于成本管理等问题无意也无力过问，成本意识淡漠。 　　员工认为干好干坏一个样，感受不到市场的压力，管理成本的积极性无法调动起来，浪费现象严重，企业的成本管理失去了真正能对成本控制起作用的管理群体，成效当然不会明显。 　　没有全员性的参与，要想实现成本管理的目标只是空谈。 　　2对成本管理对象与内容认识不清在成本管理过程中，仍将成本管理局限于传统的节约一度电、一张纸的简单、狭窄的模式之内，忽视潜在的损失，尚未对成本实行全方位的管理。 　　目前，许多酒店企业对人力资源耗费缺乏重视，企业内存在大量冗员，人员配置不合理。 　　同时，不少酒店忽视对人力资源的培养如对职工进行相关职业培训，导致员工业务不熟，工作效率低，造成人工费用相对过高。 　　3适应市场经济要求的管理模式没有确立首先，成本管理基础工作薄弱，缺少一套完善的成本管理制度。 　　一些企业原始记录不够健全，资产定期盘点制度执行不严，定额管理、计量验收等基础管理制度不完善，甚至出现制度成为只求形式的一种摆设，完全失去监督、考查作用。 　　其次，过分依赖现有成本会计系统，无法适应企业实行全面成本管理的需要。 　　现有的成本管理体系没有采用灵活多样的成本方法，导致成本管理目的成为单纯为降低成本而降低成本，无法提供决策所需的正确信息，无法深入反映经营过程，不能提供各个作业环节的成本信息，反映不了各个环节的发生的后果关系，结果误导企业经营战略的制定。 　　另外，现有成本管理对象局限于酒店产品财务方面的信息，不能提供管理人员所需的资源、作业、产品、原料、客户、销售市场等非财务方面的信息，不能为企业的战略管理提供充分信息。 　　第三，考核制度不完善，力度不大。 　　具体表现在，考核只是企业内部考核，没有很好地跟市场联系起来；对酒店内部业绩的考核只是粗略的以部门为单位，但由于下达考核指标的制定缺乏科学依据，基本上只是在上年实际发生的基础上上浮一定比例即成为下一年度指标，且在运行过程中也不会随实际市场情况变化如按季或按半年作相应调整，考核指标往往严重偏离实际情况，起不到真正考核的作用。 　　4成本核算工作有待提高目前，国内外很多酒店企业成本计量与核算上取得了长足进展，但这些计量与核算还并没有贯穿酒店企业所有的成本管理中。 　　二、造成上述问题的原因1企业技术水平影响了成本降低企业技术水平的高低对降低成本影响较大。 　　通过加强管理降低成本是有限度的，为了改进成本，企业管理者还应不断提高技术水平。 　　高科技的应用现已成为酒店竞争力的重要指标之一，它和酒店的管理相结合可形成新的生产力。 　　由于许多国企管理者流动性强，对短期内投入较大、回收期较长的高科技投入缺乏积极性，只注重任期内企业利润的高低，不注重长期投入，影响了企业对高科技的应用，结果设备老化、陈旧，无法提高企业运作效率，也不利于企业成本管理水平的提高。 　　2缺乏成本约束和激励机制酒店企业普遍未能有效执行成本管理制度，也缺乏成本管理的内部制约机制。 　　管理者为了不正当目的，可较容易对成本资料进行人为调整，使企业的成本管理无法获得准确的资料，对这类企业的评价也是不真实的。 　　同时，对成本进行有效管理，经济效益显著的企业激励也不到位，不能充分调动管理者和员工的积极性。 　　3财务人员地位低，直接影响成本管理的成效财务人员作为企业成本管理的关键人员，其对成本管理成效起着至关重要作用。 　　在许多企业中，财务人员地位较低，无法参与企业的经营决策，仅作为后勤人员。 　　财务人员的工作普遍只是事后反映企业经营情况，对企业成本事前、事中控制只是空谈。 　　许多管理者只认为企业经营活动开源的重要性，而意识不到节流对于一个企业的良性发展也是必不可少。 　　由于财务人员面临上述窘境，工作积极性也受到极大影响，许多高素质的财务专才不愿从事这一行地位较卑微的工作，纷纷改行，导致目前企业财务战线的从业人员整体素质普遍偏低，直接影响企业成本管理的成效。 　　综上所述，成本管理是一项错综复杂并关系到酒店企业长期发展的大问题，酒店企业应花大力气在实践中创造性的解决上述问题，以促进酒店业健康平稳发展。 　　参考文献[1]刘恩秦书华陈林《企业财务成本控制技术》，北京中国经济出版社，2003年版[2]罗音《餐饮服务企业如何做好财务管理》，北京企业管理出版社，2002年版[3]祁述宏钱军《如何运用成本管理法经营酒店》，载《技术经济与管理研究》，2004年第2期[4]王秀荣卢锡慧《酒店服务业产品成本分析与管理对策》，载《经济论坛》，2005年第12期

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⑵ 细菌学监测结果（通常细菌、非典型病原体）诊断意义的判定如下：
　　1） 确定
　　①血或胸液培养到病原菌
　　②经纤维支气管镜或人工气道吸引的标本培养到病原菌浓度≥105cfu/ml(半定量培养＋＋)、支气管肺泡灌洗液（BALF）标本≥104cfu/ml(半定量培养＋~＋＋)、防污染毛刷样本（PSB）或防污染BAL标本103cfu/ml(半定量培养＋)。
　　③呼吸道标本培养到肺炎支原体或血清抗体滴度呈4倍以上提高；
　　④血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍或4倍以上提高；
　　⑤血清中军团菌直接荧光抗体阳性且抗体滴度4倍升高，或尿中抗原检测为阳性可诊断军团菌；
　　⑥从诱生痰液或支气管肺泡灌洗液中发现卡氏肺孢子虫；
　　⑦血清或尿的肺炎链球菌抗原测定阳性；
　　⑧痰中分离出结核分枝杆菌。
　　2）有意义
　　①合格痰标本培养优势菌中度以上生长（≥＋＋＋）；
　　②合格痰标本少量生长，但与涂片镜检结果一致（肺炎链球菌、流感杆菌、卡他莫拉菌）；
　　③入院3天内多次培养到相同细菌；
　　④血清肺炎衣原体抗体滴度≥1：32
　　⑤血清中嗜肺军团菌试管凝聚试验抗体滴度一次高达1：320或间接荧光试验≥1：320或4倍增高达1：128。
　　3）无意义
　　①痰培养有上呼吸道正常菌群的细菌（如草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、非致病奈瑟菌、类白喉杆菌等）；
　　②痰培养为多种病原菌少量生长。
　　2.影像学检查 影像学检查是诊断肺炎的重要指标，也是判断重症肺炎的重要指标之一。肺炎的影像学表现：片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。影像学出现多叶或双肺改变、或入院48h内病变扩大≥50%，提示为重症肺炎。由于表现具有多样性，特异性较差。但影像改变仍对相关病原菌具有一定的提示意义（见表1）。
　　表1肺炎常见的X线表现和相关病原菌
　　X线表现相关病原菌
　　肺叶或肺段实变肺炎链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌其他革兰氏阴性杆菌
　　有空洞的浸润影（多个时）金黄色葡萄球菌、结核菌、革兰氏
　　阴性杆菌
　　浸润影加胸腔积液 肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌、革兰
　　氏阴性杆菌、化脓性链球菌
　　多种形态的浸润影 肺炎支原体、病毒、军团菌
　　（斑片状或条索状）
　　弥漫性间质浸润影 军团菌、病毒、卡氏肺孢子虫
　　3.血常规和痰液检查细菌性肺炎血白细胞计数多增高，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移;年老体弱及免疫力低下者的白细胞计数常不增高，但中性粒细胞的比率仍高。痰呈黄色、黄绿色或黄褐色脓性混浊痰，痰中白细胞显著增多，常成堆存在，多为脓细胞。病毒性肺炎白细胞计数一般正常，也可稍高或偏低。继发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可增高。痰涂片所见的白细胞以单核细胞为主；痰培养常无致病菌生长；如痰白细胞核内出现包涵体，则提示病毒感染。在重症肺炎时可因骨髓抑制出现白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）或血小板减少症（血小板计数＜100×109 /L）。二者均提示预后不良，是诊断重症肺炎的2个次要标准。在感染控制、病程好转后可恢复。
　　4.血气分析：肺炎时由于发热、胸痛或病人焦虑可出现呼吸次数加快，病人可出现呼吸性碱中毒，PaCO2降低。 重症肺炎时由于通气-血流比例失调、肺内分流增
　　篇二：肺炎的中医疗法
　　肺炎的中医疗法
　　肺炎的中医处方，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。
　　中药处方（一）
　　【辨证】内热痰滞，肺胃不清。
　　【治法】清宣通化，止嗽定喘。
　　【方名】麻石葶蒌饮。
　　【组成】麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏6克，焦鸡内金10克，六一散12克。
　　【出处】瞿文楼方。
　　中药处方（二）
　　【辨证】外感风温内袭而致。
　　【治法】降气平喘，化痰除胀。
　　【方名】葶苈五子汤。
　　【组成】葶苈子3克，牛蒡子6克，莱菔子6克，炒杏仁6克，化橘红6克，炙苏子4.5克，川贝母4.5克，大枣5枚。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，以上为1岁小儿用量。
　　【出处】孙一民方。
　　中药处方（三）
　　【辨证】外感风邪，内蕴痰浊，肺气闭塞。
　　【治法】清宣开闭，豁痰平喘。
　　【方名】肺炎痰喘汤。
　　【组成】生麻黄1. 5克，生石膏15克（先煎），金银花9克，连翘9克，杏仁9克，生甘草3克，炒葶苈子6克，天竺黄6克，瓜蒌皮6克，元参6克。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
　　【出处】马莲湘方。
　　中药处方（四）
　　【辨证】热毒壅盛，痰闭肺窍。
　　【治法】开闭，泄火，逐痰。
　　【方名】苦降辛开方。
　　【组成】黄连1克，黄芩10克，干姜1克，半夏3克，枳壳5克，川郁金5克
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
　　【出处】刘弼臣方。
　　以上就是针对肺炎的中医处方作的介绍，幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。
　　篇三：治疗肺炎的偏方
　　介绍给你一个治疗肺炎的偏方：芥茉与荞面1比1的配比（一次大约2--3两），用开水搅拌均匀后，用布袋装上，敷在后背（肺部）大约40分钟左右即可，二次就可痊愈，并且可彻底治愈肺炎。我家孩子小时候就是用此方法治疗且痊愈的，之后再也没有发病，故而我很认可此偏方。这也是经单位同事介绍的，很有效。绝无负作用。看到你空间的内容很受感动，并且我也是受益者，故而提供此偏方给所需的 治疗小儿肺炎的偏方和祖传秘方
　　[方一]
　　雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，再放入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。随意服食。
　　本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。
　　[方二]
　　枇杷叶15克，粳米50克。先煎枇杷叶，去渣取汁，人粳米煮作粥，空腹食用。本方适用于小儿肺炎。
　　[方三]
　　防风10--15克，葱白2茎，粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁，去渣。先用粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。
　　本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。
　　[方四]
　　淡豆豉15克，葱须30克，黄酒20毫升。将豆豉加水1小碗，煮煎10分钟，再加洗净的葱须继续煎煮5分钟，最后加黄酒，出锅，趁热顿服。
　　本方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。
　　[方五]
　　鲜牛奶250克，白糖少许。
　　将鲜牛奶煮开后，加白糖少许调味饮用。
　　本方适用于小儿肺炎恢复期。
　　[方六]
　　人参10克，菠菜1500克，面粉1000克，瘦猪肉500克，生姜10克，葱20克，胡椒粉3克，花椒粉2克，酱油50克，芝麻油5克，食盐适量。将菠菜择洗干净后，去茎留叶，在木瓢内搓成菜泥，加入适量的清水搅匀，布包好，挤出绿色菜汁，待用。人参调后切成薄片，烘脆研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花，猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀，加适量的水搅拌成糊状，再放入葱花、人参粉、芝麻油，拌匀成馅。将面粉用波菜汁合成揉匀，如菠菜汁不够用加适量清水，揉至面团表面光滑为止，揉成长条分成200个剂子，擀成圆薄面皮，加馅将面皮逐个包成饺子，锅内水烧开后将饺子下锅，待饺子煮沸时，可加少量凉水，待馅和皮松离时，即可捞出装碗即成。
　　本方适用于小儿肺炎的恢复期。
　　[方七]
　　麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏、生姜各6克，焦鸡内金10克，六一散12克。水煎服，1日1剂，每日2次。
　　本方为瞿文楼方，适用于小儿肺炎。
　　[方八]
　　生麻黄1．5克，生石膏15克(
《肺炎的症状和治疗方法》出自：百味书屋

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⑵ 细菌学监测结果（通常细菌、非典型病原体）诊断意义的判定如下：
　　1） 确定
　　①血或胸液培养到病原菌
　　②经纤维支气管镜或人工气道吸引的标本培养到病原菌浓度≥105cfu/ml(半定量培养＋＋)、支气管肺泡灌洗液（BALF）标本≥104cfu/ml(半定量培养＋~＋＋)、防污染毛刷样本（PSB）或防污染BAL标本103cfu/ml(半定量培养＋)。
　　③呼吸道标本培养到肺炎支原体或血清抗体滴度呈4倍以上提高；
　　④血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍或4倍以上提高；
　　⑤血清中军团菌直接荧光抗体阳性且抗体滴度4倍升高，或尿中抗原检测为阳性可诊断军团菌；
　　⑥从诱生痰液或支气管肺泡灌洗液中发现卡氏肺孢子虫；
　　⑦血清或尿的肺炎链球菌抗原测定阳性；
　　⑧痰中分离出结核分枝杆菌。
　　2）有意义
　　①合格痰标本培养优势菌中度以上生长（≥＋＋＋）；
　　②合格痰标本少量生长，但与涂片镜检结果一致（肺炎链球菌、流感杆菌、卡他莫拉菌）；
　　③入院3天内多次培养到相同细菌；
　　④血清肺炎衣原体抗体滴度≥1：32
　　⑤血清中嗜肺军团菌试管凝聚试验抗体滴度一次高达1：320或间接荧光试验≥1：320或4倍增高达1：128。
　　3）无意义
　　①痰培养有上呼吸道正常菌群的细菌（如草绿色链球菌、表皮葡萄球菌、非致病奈瑟菌、类白喉杆菌等）；
　　②痰培养为多种病原菌少量生长。
　　2.影像学检查 影像学检查是诊断肺炎的重要指标，也是判断重症肺炎的重要指标之一。肺炎的影像学表现：片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。影像学出现多叶或双肺改变、或入院48h内病变扩大≥50%，提示为重症肺炎。由于表现具有多样性，特异性较差。但影像改变仍对相关病原菌具有一定的提示意义（见表1）。
　　表1肺炎常见的X线表现和相关病原菌
　　X线表现相关病原菌
　　肺叶或肺段实变肺炎链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌其他革兰氏阴性杆菌
　　有空洞的浸润影（多个时）金黄色葡萄球菌、结核菌、革兰氏
　　阴性杆菌
　　浸润影加胸腔积液 肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌、革兰
　　氏阴性杆菌、化脓性链球菌
　　多种形态的浸润影 肺炎支原体、病毒、军团菌
　　（斑片状或条索状）
　　弥漫性间质浸润影 军团菌、病毒、卡氏肺孢子虫
　　3.血常规和痰液检查细菌性肺炎血白细胞计数多增高，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移;年老体弱及免疫力低下者的白细胞计数常不增高，但中性粒细胞的比率仍高。痰呈黄色、黄绿色或黄褐色脓性混浊痰，痰中白细胞显著增多，常成堆存在，多为脓细胞。病毒性肺炎白细胞计数一般正常，也可稍高或偏低。继发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可增高。痰涂片所见的白细胞以单核细胞为主；痰培养常无致病菌生长；如痰白细胞核内出现包涵体，则提示病毒感染。在重症肺炎时可因骨髓抑制出现白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）或血小板减少症（血小板计数＜100×109 /L）。二者均提示预后不良，是诊断重症肺炎的2个次要标准。在感染控制、病程好转后可恢复。
　　4.血气分析：肺炎时由于发热、胸痛或病人焦虑可出现呼吸次数加快，病人可出现呼吸性碱中毒，PaCO2降低。 重症肺炎时由于通气-血流比例失调、肺内分流增
　　篇二：肺炎的中医疗法
　　肺炎的中医疗法
　　肺炎的中医处方，肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。
　　中药处方（一）
　　【辨证】内热痰滞，肺胃不清。
　　【治法】清宣通化，止嗽定喘。
　　【方名】麻石葶蒌饮。
　　【组成】麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏6克，焦鸡内金10克，六一散12克。
　　【出处】瞿文楼方。
　　中药处方（二）
　　【辨证】外感风温内袭而致。
　　【治法】降气平喘，化痰除胀。
　　【方名】葶苈五子汤。
　　【组成】葶苈子3克，牛蒡子6克，莱菔子6克，炒杏仁6克，化橘红6克，炙苏子4.5克，川贝母4.5克，大枣5枚。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，以上为1岁小儿用量。
　　【出处】孙一民方。
　　中药处方（三）
　　【辨证】外感风邪，内蕴痰浊，肺气闭塞。
　　【治法】清宣开闭，豁痰平喘。
　　【方名】肺炎痰喘汤。
　　【组成】生麻黄1. 5克，生石膏15克（先煎），金银花9克，连翘9克，杏仁9克，生甘草3克，炒葶苈子6克，天竺黄6克，瓜蒌皮6克，元参6克。
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
　　【出处】马莲湘方。
　　中药处方（四）
　　【辨证】热毒壅盛，痰闭肺窍。
　　【治法】开闭，泄火，逐痰。
　　【方名】苦降辛开方。
　　【组成】黄连1克，黄芩10克，干姜1克，半夏3克，枳壳5克，川郁金5克
　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
　　【出处】刘弼臣方。
　　以上就是针对肺炎的中医处方作的介绍，幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。
　　篇三：治疗肺炎的偏方
　　介绍给你一个治疗肺炎的偏方：芥茉与荞面1比1的配比（一次大约2--3两），用开水搅拌均匀后，用布袋装上，敷在后背（肺部）大约40分钟左右即可，二次就可痊愈，并且可彻底治愈肺炎。我家孩子小时候就是用此方法治疗且痊愈的，之后再也没有发病，故而我很认可此偏方。这也是经单位同事介绍的，很有效。绝无负作用。看到你空间的内容很受感动，并且我也是受益者，故而提供此偏方给所需的 治疗小儿肺炎的偏方和祖传秘方
　　[方一]
　　雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，再放入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。随意服食。
　　本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。
　　[方二]
　　枇杷叶15克，粳米50克。先煎枇杷叶，去渣取汁，人粳米煮作粥，空腹食用。本方适用于小儿肺炎。
　　[方三]
　　防风10--15克，葱白2茎，粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁，去渣。先用粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。
　　本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。
　　[方四]
　　淡豆豉15克，葱须30克，黄酒20毫升。将豆豉加水1小碗，煮煎10分钟，再加洗净的葱须继续煎煮5分钟，最后加黄酒，出锅，趁热顿服。
　　本方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。
　　[方五]
　　鲜牛奶250克，白糖少许。
　　将鲜牛奶煮开后，加白糖少许调味饮用。
　　本方适用于小儿肺炎恢复期。
　　[方六]
　　人参10克，菠菜1500克，面粉1000克，瘦猪肉500克，生姜10克，葱20克，胡椒粉3克，花椒粉2克，酱油50克，芝麻油5克，食盐适量。将菠菜择洗干净后，去茎留叶，在木瓢内搓成菜泥，加入适量的清水搅匀，布包好，挤出绿色菜汁，待用。人参调后切成薄片，烘脆研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花，猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀，加适量的水搅拌成糊状，再放入葱花、人参粉、芝麻油，拌匀成馅。将面粉用波菜汁合成揉匀，如菠菜汁不够用加适量清水，揉至面团表面光滑为止，揉成长条分成200个剂子，擀成圆薄面皮，加馅将面皮逐个包成饺子，锅内水烧开后将饺子下锅，待饺子煮沸时，可加少量凉水，待馅和皮松离时，即可捞出装碗即成。
　　本方适用于小儿肺炎的恢复期。
　　[方七]
　　麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏、生姜各6克，焦鸡内金10克，六一散12克。水煎服，1日1剂，每日2次。
　　本方为瞿文楼方，适用于小儿肺炎。
　　[方八]
　　生麻黄1．5克，生石膏15克(
《肺炎的症状和治疗方法》出自：百味书屋

第四篇: 病区管理质量存在问题及原因分析

护理服务质量存在问题原因分析

对统计图的便捷作用理解不够

对统计图要说明的内容不熟悉

对满意度调查工作 对护理服务质量评价 对满意度调查工作

不重视 标准内容培训不到位 不重视 存在的问题原因查

找不透彻分析不到位

对护理服务质量整改 对护理部的要求传达不到位

情况追踪检查不力 不会使用统计图

未使用质量工具进行分析 进行分析

对护理部下发表格未及时更新

对质控小组检查中存在的 对护理服务质量评价标准内容知晓甚少

问题整改执行不力

满意度调查流于形式，语言组织能力欠佳。

相同问题

反复出现

无法找到存在问题的真正原因。

推荐访问:病区 存在问题 原因