康复护理脑梗死国外研究3篇

康复护理脑梗死国外研究3篇康复护理脑梗死国外研究　　康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功　　能障碍的效果观察　　詹驰岳琳宿丹　　摘要：目的观察在急性脑梗死患者中应用康复护理对肢体功能障碍下面是小编为大家整理的康复护理脑梗死国外研究3篇,供大家参考。

篇一：康复护理脑梗死国外研究

　　康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功

　　能障碍的效果观察

　　詹驰岳琳宿丹

　　摘要：目的观察在急性脑梗死患者中应用康复护理对肢体功能障碍改善的效果。方法在2019年4月-10月期间院内收治的急性脑梗死患者中选出76例，分为观察组与对照组，各有38例患者。对照组实施常规护理，观察组给予康复护理。对比各组患者肢体功能改善情况。结果护理后观察组肢体运动功能、肢体感觉功能、关节活动度都优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在急性脑梗死患者中应用康复护理能有效改善其肢体功能障碍，值得应用。

　　关键词：急性脑梗死；康复护理；肢体功能障碍

　　急性脑梗死属于一种高发疾病，且还具有较高的死亡率和发病率，预后还会出现较多的后遗症，其中最常见的一种后遗症为肢体功能障碍[1]。本次实验分析为了探讨康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍的改善状况，选取76例急性脑梗死病人作为本次研究对象，具体探讨内容如下。

　　1.资料与方法

　　1.1一般资料

　　在2019年4月-10月期间院内收治的急性脑梗死患者中选出76例，分为观察组与对照组，各有38例患者。观察组：女性20例、男性18例，年龄39-81岁，平均(48.35±7.83)岁，合并高血压的有13例，合并糖尿病的有11例，合并高脂血症的有6例，合并冠心病疾病的有8例；对照组：女性19例、男性19例，年龄39-81岁，平均(48.32±7.78)岁，合并高血压的有12例，合并糖尿病

　　的有9例，合并高脂血症的有13例，合并冠心病疾病的有4例；对比分析各组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

　　1.2方法

　　对照组实施常规护理。观察组给予康复护理，具体内容有：①康复计划：根据病人的恢复状况给其制定科学的康复锻炼方案，对于卧床患者，应辅助其调整舒适的体位，让其患肢保持在功能位。同时，定时帮助患者翻身，并给予肢体被动运动、关节按摩等护理干预，以促进其患肢的血液循环能力，进而避免肌腱萎缩。注意，护理期间控制好被动练习的强度，要循序渐进增加锻炼强度，以病人感觉不到疲劳为宜。②环境护理：给患者营造一个安全、整洁、干净的病房环境，以方便病人拿取来摆放病房内的使用物品，并保持浴室和厕所地面的平坦和干燥，以免病人跌倒。为了方便患者行动，在病房内安置扶手架。③康复训练：康复锻炼期间，指导病人正确坐起、站起、步行，让患者借助拐杖或者扶手进行康复锻炼。注意锻炼量不宜过大，以免运动过度让心脑血管病症复发。④心理干预：因肢体功能障碍的影响，病人易出现悲观、焦虑等不良心理情绪。为此，应加强患者的心理干预，积极主动和病人进行交流沟通，以便消除其内心的不良情绪。同时，做好家属的思想工作，叮嘱其多陪伴病人，让患者感到来自家属和护理人员的关怀，树立患者治疗疾病的决心和信心。

　　1.3观察指标

　　分析干预前后各组患者的肢体功能障碍改善情况，从肢体运动功能、肢体感觉功能以及关节活动度等三方面进行分析。

　　1.4统计学分析

　　用软件SPSS19.0统计数据，组间检验用t值，计算资料用标准差，差异有统计学意义(P＜0.05)。

　　2结果

　　护理之前，观察组和对照组的肢体运动、感觉功能以及关节活动度等经过对比，差异无统计学意义(P>0.05)。干预之后，观察组肢体运动功能、肢体感觉功能、关节活动度都优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

　　表1对比各组患者护理干预前后肢体功能障碍改善情况（X±S）

　　组别

　　肢体运动功能

　　肢体感觉功能

　　关节活动度

　　护理前

　　护理后

　　护理

　　护

　　前

　　理后

　　护理前

　　护理后

　　对照组(38)

　　13.37±7.12

　　17.25±4.56

　　2.35±0.74

　　12.34±3.07

　　1.48±0.53

　　7.73±2.25

　　观察组(38)

　　13.41±6.96

　　25.16±4.62

　　2.38±0.83

　　18.63±2.78

　　1.51±0.48

　　18.42±3.52

　　t值

　　0.0248

　　7.5116

　　0.16

　　9.3

　　63

　　619

　　0.2586

　　15.7738

　　P值

　　0.9803

　　0.0000

　　0.86

　　0.0

　　84

　　000

　　0.7966

　　0.0000

　　3讨论

　　急性脑梗死患者的致残率较高，治疗后易出现后遗症，其中发生率较高的当属肢体功能障碍，严重影响患者的生活质量和社会功能[2]。故为了促进患者肢体功能的康复，在治疗的同时给予康复护理，使用科学有效的护理措施对患者进行干预，以改善其神经功能，减小致残率。以往使用的常规护理缺乏针对、有效的康复护理，仅对疾病进行指导，导致病人配合度不佳，对于肢体功能康复效果也达不到预期效果。而本次使用的康复护理则是从病人的整体情况出发，给其制定针对性、有效性、科学的康复护理干预，从病人的心理、生理等多方面进行干预，以促进病人配合医护人员进行康复训练的积极性，进而提升其治疗依从性，帮助患者建立康复信心[3]。本次实验显示，实施康复护理的观察组其肢体运动功能、肢体感觉功能以及关节活动度等都优于实施常规护理的对照组。说明康复护理对改善患者肢体功能障碍效果确切。

　　综上叙述，在急性脑梗死患者中应用康复护理干预能显著提升肢体运动功能、肢体感觉功能以及关节活动度，值得应用。

　　参考文献：

　　[1]窦燕燕.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果[J].临床医药文献杂志,2018,26:119-120.

　　[2]吴琴瑛,林晓妹,林芳芳.康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果分析[J].中外医学研究,2017(34):90-91.

　　[3]王常畅.早期康复护理干预对急性脑梗死患者肢体功能障碍及睡眠的临床疗效研究[J].世界睡眠医学杂志,2018(07):822-824.

　　作者简介：詹驰民族：汉，性别：女，籍贯：四川省成都市，工作单位：新津县人民医院中医康复科，学历：本科，职称：护师，研究方向：中医和康复

　　康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果观察

　　作者简介：詹驰民族：汉，性别：女，籍贯：四川省成都市，工作单位：新津县人民医院中医康复科，学历：本科，职称：护师，研究方向：中医和康复

　　康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果观察

篇二：康复护理脑梗死国外研究

　　脑梗死的早期康复及护理研究进展

　　摘要】脑梗死又称为缺血性卒中，随着人们生活水平的不断提高，脑梗死发病率逐渐提高，早期康复和护理能够改善患者身体功能恢复和效果，增强患者生活自理能力，本文主要分析脑梗死早期康复和护理研究进展。

　　【关键词】脑梗死；康复；护理脑梗死是中老年人群常见病，是脑组织和血管血液供应不足引起的脑软件，恢复期长，出院患者多存在后遗症，严重影响患者生活质量，早期康复和护理能够极大改善预后，效果明显，本文主要综述脑梗死早期康复和护理研究进展。1脑梗死早期康复护理目的脑梗死早期康复护理研究有很多，一般认为早期康复护理能够改善患者预后，并能够改善患者中枢神经功能和身体功能等。刘丽娟等人[1]分析早期康复护理对脑梗死患者的影响，指出早期康复护理能够改善患者肢体运动功能。黎瑞仪等人[2]指出脑梗死患者采取早期康复护理，能够改善生活质量、神经功能和运动能力，提高患者满意度。卢洁等人[3]分析早期康复护理对预后的影响，指出早期康复护理能够明天提高NIHSS评分和血清hs-CRP，改善预后。2脑梗死早期康复早期康复护理能够预防患者二次伤害，但是关于早期的概念，临床中并未达成共识。赵红梅等人[4]在研究中认为脑梗死患者神经功能运动障碍恢复情况与患者康复时间相关，认为越早开展康复护理工作对患者的康复越好。龙成惠等人[5]在分析脑梗死患者早期康复训练中指出从发病至24h开始为最佳时间。脑梗死早期康复护理措施包括心理护理、功能锻炼、语言功能锻炼等，朱红敏等人[6]认为脑梗死患者格拉斯哥昏迷评分超过8分，生命体征平稳后就可以采取康复训练，在训练中根据患者病情合理安排锻炼内容和强度，注意避免出现肌肉萎缩。在脑梗死患者卧床肢体锻炼中，采用聚臂、抬腿等方式，也有研究[7]配合针灸、热敷等中医疗法配合语言功能锻炼、肢体锻炼，保持患者关节灵敏性，避免肌肉萎缩，效果显著高于常规护理。早期功能锻炼有利于患者血压循环，促进新陈代谢，避免关节僵硬，一般认为急性缺血性脑血管患者[8]，应在生命体征平稳后进入康复训练。运动治疗与神经发育疗法为主，通过运动疗法能够改善患者预后[9]，明显提高患者运动功能，并减少后遗症的出现。临床脑梗死患者语言障碍类型有很多，运动失语症[10]比较常见，在康复护理中，一般在发病后2周开展语言训练，并进行护理干预，加速代谢工作，改善中枢神经功能的恢复。目前关于持续时间、治疗强度还没有形成统一观点，也有研究认为[11]应在脑梗死患者治疗1个疗程后开展语言功能锻炼。语言康复训练中，需要先判断患者失语类型，然后根据患者具体表现制定训练计划，一般患者病后2周是进行语言恢复的最佳时期[12]，可根据患者爱好，为患者播放一些歌曲等，增强患者听觉刺激，并进行科学的口腔训练[13]，运动失语症可以多鼓励家人与其进行交流，感觉性失语症患者可以引导患者采取手势表达自己的含义。脑梗死患者吞咽困难是常见并发症，严重影响患者进食，采取康复训练主要包括咽部刺激[14]、咳嗽训练以及喂食训练等，三餐前采用冰冻棉棒蘸少量水刺激患者咽部，反复训练，提高口腔黏膜感受性，进餐时尽量不要说说，不能使用吸水管患者，床旁边设置吸引装置，及时清理患者口腔分泌物，昏迷患者头偏向一侧，及时吸痰。

　　3脑梗死护理脑梗死护理工作主要包括基础护理和心理护理，基础护理包括体位护理、饮

　　食护理以及并发症护理等，保护患者良好体位，患肢放在中立位，避免下肢外旋，

　　患侧卧位增加患侧感觉输入[15]，及时协助患者更换体位。若是患者梗死面积较大，应严格控制患者饮食，为患者制定良好饮食，鼓励患者多饮水[16]，戒烟戒酒。

　　脑梗死患者虽然已经脱离生命危险，但是多数患者会存在语言、活动等方面

　　的问题，很多患者会存在一定心理压力，出现抑郁表现[17]，直接影响治疗效果，导致病情反复发作，因此在护理工作中不能忽视心理护理，在护理中可以向患者

　　介绍成功案例，增强患者战胜疾病的信心，促进患者认知功能的康复，护理人员

　　向患者主动讲解脑梗死放置工作，提高患者配合度。针对情况严重患者，可以适

　　量给予药物治疗。不少研究指出脑梗死与高血压存在密切管理，在康复护理工作

　　中，需要积极治疗高血压[18]，因此在护理工作中，需要做好健康教育工作，协助患者进行相关指标检测和治疗。

　　4结语总之，脑梗死患者采取相应的早期康复和护理措施，通过功能锻炼、语言康

　　复训练以及相应护理措施能够改善患者运动功能、神经功能，改善预后，在康复

　　护理工作开展中，需要争取得到患者家属最大配合，促进患者康复。

　　【参考文献】

　　[1]刘丽娟,李虹,杨万英等.早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(13):103-104.

　　[2]黎瑞仪,陈树娣,蓝小玲等.早期康复护理在脑梗死患者中的临床护理效果观察[J].中国实用医药,2015,159(13):218-220.

　　[3]卢洁.康复护理对高龄早期脑梗死患者预后的影响[J].国际护理学杂志,2014,68(9):2395-2397.

　　[4]赵红梅,张淑军,于海燕.脑梗塞偏瘫老年患者综合康复护理及疗效分析[J].医学信息,2010,11:3325－3326．

　　[5]龙成惠.脑梗死患者的早期功能锻炼及护理体会[J].吉林医学,2009,30(06):509-510.

　　[6]朱红敏，孙会琴.脑梗死患者健康教育及效果评价[J]．中国误诊学杂志，2012，12（15）：3935-3936．

　　[7]曾学清,滕东时,杨涛,等.针刺配合康复训练治疗脑梗塞后构音障碍30例[J].针灸临床杂志,2005,21(10):9-10．

　　[8]王黎英.早期康复训练对急性脑梗塞患者的影响［J］．医学信息,2011,24(19):6483-6484．

　　[9]张荷,郑冬图,胡海燕等.脑梗死后遗症早期康复护理措施的研究进展[J].护理实践与研究,2013,10(23):94-96.

　　[10]郑英华,冯鹏雄，郑纯.脑卒中失语患者的早期康复护理[J].右江民族医学院学报，2009,31(3):538-539．

篇三：康复护理脑梗死国外研究

　　脑梗死肢体功能障碍患者的康复护理的

　　研究进展

　　摘要

　　本文探究分析优质康复护理措施对脑梗死后遗症患者的积极作用。脑梗死是一种多见的老年慢性病，临床病情也越来越突出，死亡率和致残率也增高，以往的护理仅注重于患病期间的护理治疗，忽略脑梗死导致的后遗症对患者的影响。从而导致了脑梗死患者在康复期出现的后遗症影响患者生活质量问题，本文主要综述了脑梗死肢体功能障碍对患者进行康复护理效果的研究近况。

　　关键词：脑梗死；肢体障碍；康复；护理

　　1.概述

　　脑梗死是指脑部血液循环障碍引起的脑组织缺血、缺氧，导致的局限性的脑组织坏死或脑软化，引起局限性的脑功能障碍[1]。近年来随着生活水平的提高，脑梗患者越发增长，多为老年人。脑梗死病程长、并发症多，影响了患者的身体健康和心理健康。脑梗死治疗不及时，诱发后遗症的机率将会增加[2]，比如偏瘫、肢体麻木或障碍、偏盲、失语等都是脑梗死常见的后遗症。

　　2.国内近况

　　脑梗死后遗症是直接或者间接影响人体健康和生活质量的一种主要诱因，已成为影响人们健康的主要疾病之一[3]。在我国，脑梗死已经是一种普遍的急性脑血管性疾病，每年大约都会有两百万人因新发的急性脑血管系统疾病死亡，每年约150万人因脑梗死而致死[4]。随着现代医学科学技术水平的不断逐步进步，脑梗死的死亡率已经得到了基本、有效的控制，但对老年脑梗死患者的早期康复以及治疗、护理仍然相对是薄弱的一个环节。

　　3.康复护理的意义

　　脑梗死是慢性疾病，可能导致多种慢性并发症的同时出现，会增加治疗困难，延长患病的康复时间。病情严重也容易导致脑卒中的发生。虽然医疗水平持续提高，很大程程度减少脑梗死病人的死亡率，但脑梗死病人恢复病情后，容易发生后遗症，给家庭、社会带来负担。为减少脑梗死后遗症对患者生活质量有影响，早期恢复护理是一种有效护理方法[5]。对脑梗死康复期的护理是十分有重要的。

　　4.肢体运动障碍

　　在脑梗死病患者中，肢体功能紊乱是一种较为普遍的症状[6]。肢体运动障碍是脑梗死后遗症中的一种，肢体功能紊乱会给患者的生理和生活带来很大的不便，严重的可能会瘫痪，生活质量下降。综合评价脑梗死病人肢体能力，实施康复干预，有效提高病人的生活质量，促进病人恢复健康[7]。

　　5.评估的标准

　　结合肌力评定方法，将肌力分为了0-5级。0级：完全瘫痪，肌肉无收缩；1级：肌肉轻微收缩，但不能产生动作；2级：肢体能在床面移动，但不能抵抗自身重力，既无力抬起；3级：肢体能够抵抗重力离开床面，但不能抵抗阻力；4级：肢体能做阻力动作，但未达到正常；5级：正常肌力。这个评定结果给脑梗死导致的肢体运动障碍的康复护理提供了有力的依据和护理标准[8]。一般情况下，脑梗死引发的肢体运动障碍很难恢复到正常肌力。

　　6.康复护理

　　6.1中医理疗康复护理

　　通过中医推拿、针灸、拔罐等技术，使患者肢体血液循环通畅，脉络得到疏通，避免出抽搐、肌肉萎缩的情况。首先要在患者身上找到合适的穴位，然后施加患者可耐受的力度，进行中医物理刺激干预，每天一次[9]。但是在实施干预的过程中，要根据患者的病情情况决定力度、时间、次数。

　　6.2药物疗法

　　护理人员可以根据患者的具体并且情况，给予合理的药物治疗，常用的药物有拜阿司匹灵、依达拉奉、注射用酸川芎嗪等,其中依达拉奉对急性脑梗死有较好效果，两者合用可对患者的血脂和神经功能有所改善[10]。但是西药存在较大的刺激性，在选择药物的时候，可选择刺激性较小的中成药，比如丹红注射液等[11]。

　　中西医药结合能发挥较好的治疗效果。

　　6.3心理护理干预

　　对康复期患者进行焦虑情绪评价，脑梗死康复期患者存在更为复杂的心理问题[12]。对此需要采取个性化心理护理时，要全面的评估患者的个性人格、社会支持，认知评价以及身体情况等多层因素，需要针对不同患者指定不同的心理疏导干预。综合评估患者的角色适应情况，及时帮助患者纠正自身的角色转换问题，有效的促进患者康复。

　　6.4康复训练

　　在进行康复训练时，要抑制不正常常反射活动，最大限度改变异常的运动模式，建立正常的运动模式，然后再对患肢进行训练。其手段主要包括运动疗法和作业疗法。

　　6.4.1运动疗法

　　运动疗法是以运动学、生物力学、神经生理与发育学的基本原理，采用主动或者被动的运动，对肢体运动功能障碍的患者进行针对性的治疗与训练。比如对患肢的关节牵伸、松动等技术，指导患者进行步行训练、平衡训练、站立坐行训练等多功能多模式训练，如一边哼歌一边用脚打节拍、走“Z”字行路线等，以增强肌力，提高肢体关节活动度，维持运动功能平衡[13]。同时再指导患者进行良肢体位摆放，包括健侧、患侧、仰卧等体位。][14

　　6.4.2作业疗法

　　作业疗法是从日常生活、生产劳动、休闲游戏及社会交往等活动中选择和设计一些有针对性的作业活动进行训练。比如穿衣、使用餐具、入厕、洗浴、打字训练等。以此来增强患者对新的生活方式的适应能力。

　　6.5健康宣教

　　健康宣教的目的一方面是预防疾病的发生，另一方面是促进疾病的康复，延续治疗效果，巩固疗效，减低复发的就可能性。随着科技水平的发展，可以通过电视广播、手机等对患者进行健康指导，充分利用社交平台与患者沟通，预防疾病复发，促进健康[15]。要从满足患者恢复健康的角度，对患者的预后做一定程度的护理干预，巩固治疗成果，预防复发，促进健康。从康复训练、心理干预、用药指导、脑梗死疾病的治疗、护理等知识宣教等方面帮助患者了解病情，恢复健康。

　　7.结语与展望

　　康复护理干预会减少脑梗死患者续发肢体障碍。尽早康复护理对脑梗死患者的日常生活能力的恢复有积极影响,从而增加生活自信,利于康复[16]。康复护理能够减少后遗症，能减低患者的痛苦，也能够以有效的避免并发症和后遗症的恶化，有利于患者机体功能的恢复。从另一角度上来说也可以减少社会压力。减少家庭以及个人的经济负担等。

　　中医技术治疗脑梗死主要在于活血化瘀，疏通血液循环，但是疗程较长。中医推拿舒筋活血对脑梗死肢体功能障碍有确切的疗效,西医药对患者病情的康复起效较快，但对其刺激性较大。中西医结合护理模式能够促进患者肢体功能恢复，中西医联合康复模式对肢体障碍患者的肢体剩余功能的恢复效果远远大于单一的常规护理。但是应用中西结合护理措施前,需要考虑和评估患者的身体和心理的情况,特别是患肢的评估。综上所言，中西医结合康复护理干预有较大的临床实践性,可以大范围的临床应用和普及。

　　1参考文献

　　[1]洪英.90例老年脑梗死患者康复护理体会[J].内蒙古医学杂志,2013,45(03):370-371.

　　2[2]邓巧宴,陈昕,雷婷转.探讨老年脑梗死患者实施康复护理措施对后期认知及预后效果的影响[J].饮食保健,2019,6(25):169-170.

　　3[3]沈设芬,李瑛,毛云英等.康复护理对老年脑梗死患者认知及预后的影响[J].中国初级卫生保健,2012,26(04):98-99.

　　4[4]张文博,夏士博.急性脑梗死临床研究进展[J].养生保健指南,2016.16:80-80.

　　55]李学辉.对脑梗死患者实施早期康复护理的临床效果分析[J].饮食保健,2019,6（24）:157-157.

　　6]6]崔瑞丽.脑梗死患者肢体功能康复中早期康复护理干预的临床效果[J].家庭医药,2019,8:298-298.

　　77]丁婷,王莉萍,孟敏.康复护理对老年脑梗死患者认知及预后的影响研究[J].饮食保健,2019,5.6(19):113-114.

　　8]8]徐梅.46例脑梗死患者的康复护理[J].首都食品与医药,2016(4):76.

　　9]9]龚丽丽.早期中医护理和现代康复护理在老年脑梗塞患者护理中的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,24(04):45-63.

　　1010]谭斌.治疗脑梗塞常用药物的临床研究进展[J].大家健康,2014,10（13）：305-306.

　　1111]杨贵林,樊丽春.中西医结合治疗老年脑梗塞的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志,2016,4(11):194-195.

　　12]12]张丽萍.脑梗死康复期患者心理分析及护理[J].养生保健指南,2016.(26):239-239.

　　1313]刘梦姣,曾慧,王晓松,潘露.多模式运动训练对改善轻度认知功能障碍老年人躯体、认知功能的效果[J].解放军护理杂志.2017,34(09):23-27.

　　1414]范东巍.康复治疗促进脑梗塞患者运动功能恢复的作用[J].医学信息,2019,6(32):122-123.

　　15]15]关冰心,薛静,胡洁.持续性健康教育对脑梗死患者治疗依从性的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(11):1586-1589.

　　1616]王建琴.观察康复护理对老年脑梗死患者认知及预后功能的影响[J].实用临床护理学杂志,2018.3.(39):84-87.

推荐访问:康复护理脑梗死国外研究 康复 护理 国外