当前位置: 简表范文网 > 专题范文 > 公文范文 >

外周动脉疾病的识别和治疗

| 来源:网友投稿

本文作者:吴振军,毕业于中国协和医科大学心血管内科专业,博士学位。现任武警医学院附属医院心血管内科副主任医师。业务领域:心血管疾病介入治疗和心血管临床药理学。擅长冠心病、周围血管疾病的介入治疗,起搏器植入术等。

近年来,外周动脉疾病的发病率明显升高,且后果严重,包括间歇性跛行、截肢、腹主动脉瘤破裂、严重的高血压、肾功能衰竭等。因此,对外周动脉疾病的早期识别和有效治疗意义重大。

一、 外周动脉疾病的识别

1. 外周动脉疾病的危险因素:①年龄<50岁的糖尿病患者伴有一项其他的动脉粥样硬化的危险因素;②年龄在50~59岁之间有吸烟史或糖尿病;③年龄>70岁,与活动相关的肢体症状或缺血性静息痛,下肢动脉搏动异常;④伴有冠心病或颈动脉、肾动脉疾病。

2. 吸烟使糖尿病患者患下肢动脉疾病的风险增加2~4倍。80%的下肢动脉疾病患者有吸烟史。

3. 由于外周动脉疾病的症状不典型,医生在诊治患者时应注意询问和观察患者有无如下情况。①行走时下肢无力或活动受限;②足和腿部受伤后伤口不易愈合;③直立或斜躺时局限于足和腿部的静息性疼痛;④餐后腹痛伴有体重降低;⑤直系亲属中有腹主动脉瘤的史。

4. 体检时应注意的问题:①患者双上肢的血压是否对称;②颈动脉是否存在杂音;③腹部、腰肋部和股动脉处听诊是否有杂音;④估计腹主动脉的搏动和最大的直径;⑤触摸肱动脉、桡动脉、尺动脉、股动脉、动脉、足背动脉、胫后动脉有无搏动异常;⑥检查足部皮肤的颜色、有无破溃和溃疡;⑦远端肢体有无体毛消失、营养不良和指趾甲肥厚。

5. 有很多影像学检查手段可以用于外周动脉疾病的诊断,如节段压力测定、双功超声、磁共振血管成像和血管造影。踝臂指数(ABI)常用于筛查下肢动脉疾病。数字减影血管造影(DSA)检查仍然是诊断外周动脉疾病的金标准。

二、 外周动脉疾病的治疗

1. 药物治疗 ①外周动脉疾病的患者应服用他汀类药物;②高血压患者应服用降压药;③服用抗血小板药物,推荐阿司匹林75~325毫克/天;或氯吡格雷75毫克/天替代阿司匹林治疗;④没有心力衰竭的患者服用西洛他唑(100毫克,每天2次)能有效改善症状。

2. 血管内介入治疗在下肢动脉、主动脉、肾动脉疾病治疗方面,经皮血管再通治疗正在迅速取代外科手术治疗而成为首选治疗方法。主动脉—髂动脉球囊血管成形术的手术成功率在90%以上,支架的使用改善了髂动脉病变的疗效。股动脉—动脉球囊血管成形术的手术成功率为85%~90%,远期血管通畅率为50%~70%,远期血管通畅率的高低取决于临床(如有糖尿病)和解剖变异(远端血管条件)等因素,因此病人的选择尤为重要,自膨胀支架的使用能进一步提高通畅率。胫腓动脉血管成形术的手术成功率约为85%,1~2年的通畅率为45%~85%,且目前这一领域的发展非常迅速。肾动脉、颈动脉的血管成形术和支架植入术的手术成功率很高,其预后已被一些较大规模的临床研究所证实,已经是首选治疗方法。

3. 外科手术治疗外科手术治疗适用于血管内介入治疗不成功或不能应用介入治疗的患者。

总之,当前对于外周动脉疾病诊断、治疗水平正在飞速发展,新技术、新方法不断涌现并逐渐应用于临床,使更多的患者解除了病痛,挽救了患者的肢体和生命。

推荐访问:动脉 识别 疾病 治疗

热门文章

2022员工培训学习心得体会范本合集(范文推荐)

最近发表了一篇名为《员工培训学习心得体会范文》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,为了方便大家的阅读。培训能让员工不断的提高,并清楚的意识到自己的缺点。经过员工培训,你一定有许多的收获,不妨来写一篇员工培训心得。你是否在找正准备撰写“员工培训心得体会范文”,下面小编收集了相关的素材,

冬至精彩优秀作文600字(全文)

最近发表了一篇名为《冬至精彩优秀作文600字【精选六篇】》的范文,好的范文应该跟大家分享,希望对网友有用。在古时候被认为是非常重要的日子,人们甚至将其称之为小年,每年过冬至的时候,都要做好许多准备,民间甚至有诸多的庆祝活动。下面小编在这里为大家精心整理了几篇冬至精彩优秀作文600字,希望对

大一暑假社会实践报告(精选文档)

本页是最新发布的《2022大一暑假社会实践报告》的详细范文参考文章,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望大家能有所收获。这个暑假过得是否充实呢,有些小伙伴在假期中参加了实践,那么如何做一份报告呢?下面是小编整理的2022大一暑假社会实践报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。2022大一暑假社会

关于珍爱生命作文800字高中【精选推荐】

范文参**网最近发表了一篇名为《2022关于珍爱生命的作文800字高中【】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新整理了一下发到这里。在平日的学习、工作和生活里,大家都不可避免地要接触到作文吧。下面小编为大家整理了2022关于的作文800字高中【5

《********大宣讲特别节目》直播观后感

最近发表了一篇名为《2022《********大宣讲特别节目》直播观后感【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望对网友有用。,安全,在学校里,在校外,安全这个词恐怕是再熟悉不过了吧,让将安全铭记心中,时进刻刻都做到安全,让父母不再操心,让长辈不再担心,让安全从我做起,从身边

以小见大作文500字范本(范文推荐)

最近发表了一篇名为《以小见大作文500字范文【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新编辑了一下发到。一件事情的发生,离不开时间、地点、人物、事情的起因、经过和结果这六方面,即常说的六要素,只有交待清楚这几方面,才能使读者对所叙述的事,有个清楚、全面的了解。这里小编

2022年大学生档案自我鉴定300字10篇

2022年普通大学生个人社会实践实习报告精选服务社会做好思想准备和业务准备,公司内部电脑系统都是统一英文系统,就要求自己以职场……[详细]2022年党员思想汇报例文两篇【完整版】所以在以后的学习和生活中,经历过苦难的中国,工作以及生活中,特别是通过学习党章党纪……[详细]企业员工服务意识培训心得体会

追梦筑梦圆梦演讲稿

最近发表了一篇名为《追梦筑梦圆梦演讲稿》的范文,感觉很有用处,这里给大家转摘到。演讲稿特别注重结构清楚,层次简明。在日新月异的现代社会中,在很多情况下需要用到演讲稿,如何写一份恰当的演讲稿呢?下面是小编为大家整理的追梦筑梦圆梦演讲稿,希望能够帮助到大家!追梦筑梦圆梦演讲稿1尊敬的

建团百周年活动策划

《2022建团百周年活动策划【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望大家能有所收获。党的领导是共青团顺利发展的关键所在,无论是中国早期青年团的建立,还是中国共青团的正式成立,都离不开党的领导。下面小编为大家整理了2022建团百周年策划【精选】的相关内容,以供参考,希望给大家带来帮助!20

2022年度中考优秀作文素材别样美三篇

最近发表了一篇名为《中考优秀作文素材别样的美精选三篇》的范文,好的范文应该跟大家分享,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。雨过天晴,花坛边上,几只蜗牛缓缓的爬行着,留下一道彩虹般的痕迹,那柔软的外面,是坚硬的外壳,那也是一道的美丽。下面是小编为大家收集整理的关于素材别样的美精

小学品德教师期末工作总结范本合集

最近发表了一篇名为《小学品德教师期末工作总结范文》的范文,感觉很有用处,重新整理了一下发到这里[http: www fwwang cn]。时光飞逝,如梭之日,回顾这段时间的工作,一定有许多的艰难困苦,是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。下面小编在这里为大家精心整理了几篇小学教师期

2022年度有关安全学习心得合集(2022年)

本页是最新发布的《有关安全学习心得》的详细范文参考文章,感觉很有用处,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。有了一些收获以后,可以记录在心得体会中,这么做能够提升的书面表达能力。相信许多人会觉得心得体会很难写吧,下面是小编为大家收集的有关学习心得,供大家参考借鉴,希望可以帮