尿路结石的临床特点和综合护理效果观察

【摘 要】目的：探究尿路结石的临床特点和综合护理效果。方法：选取2013年4月至2014年8月于我院就诊的尿路结石患者共180例，将180例患者分为两组，分别记为实验组和对照组，对照组采用常规护理方法，实现组采用综合护理方法，即在病人入院至出院全过程对患者进行心理、饮食、健康教育等方面的护理。结果：对两组患者进行疗效诊断，得到对照组患者治疗总有效率为75.56%，实验组患者治疗总有效率为90%，P<0.05，两组对比差异显著，具有统计学意义。结论：综合护理对于尿路结石患者治疗的效果有显著的作用，值得医院临床中推广。

【关键词】尿路结石；临床特点；综合护理

在泌尿系统疾病[1]中，尿路结石是较为常见的临床疾病，其发病率也在逐年的升高。本次研究的主要目的是探讨尿路结石的临床特点和综合护理效果，选取2013年4月至2014年8月于我院就诊的尿路结石患者共180例，作为本次研究的对象，其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月至2014年8月于我院就诊的尿路结石患者共180例，其中男性患者118例，女性患者62例，年龄在28～52岁，平均年龄为（40.3±2.9）岁。所有的患者通过X线片检测后被确诊为尿路结石，且均无其他内分泌疾病，来医院就诊时，均出现下腹部或腰部不同程度的疼痛。将180例患者分为两组，分别记为实验组和对照组，每组各为90例。两组在年龄、性别和病程上无比较差异，P>0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

将两组患者均进行尿结石治疗，治疗的方法为体外冲击波碎石配合药物排石汤。其中对照组采用常规方法进行护理，而实验组则采用综合护理的方法对患者进行护理。综合护理的方法为：①入院时进行相关疾病的知识教育。②在结石治疗前即碎石前，在心理、饮食两大方面对实现组患者进行调节。③碎石后再次对患者进行健康知识教育，根据患者结石的部位和病情，个性化教导患者观察尿液碎石排出情况，另外在心理上和饮食同步进行护理。

1.3 观察指标

治疗后通过相关疗效评定标准对两组患者进行治疗效果的评定，主要有以下指标：显效（病症和体征基本消失）、有效（病症和体征有一定的改善）、无效（病症和体征基本无变化）。

1.4 统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

对两组患者进行治疗效果判定后，有以下结果：

对照组患者显效26例，有效42例，无效22例，总有效率为75.56%，而实验组患者经过治疗后诊断，显效为38例，有效为43例，无效为9例，总有效率为90%，两者总有效率对比，χ2=7.31，P=0.0068，由此数据可知，P<0.05，两组对比差异显著，且具有统计学意义。

3 讨论

尿路结石[2]是泌尿系统的常见疾病，也是泌尿系统各部位结石病的总称。尿路结石的典型临床表现特征为腰腹绞痛和血尿，同时可能会伴有尿急、尿频、尿痛等泌尿系统感染和梗阻的症状。造成尿路结石的主要原因就是尿中形成结晶[3]晶体的盐类呈现超饱和的状态，而尿液中没有足够的抑制晶体形成的物质和核基质。一般来说，细菌、感染产物和坏死组织是形成尿路结石的核心因素。尿路结石多发于男性，女性较少，比例大约是4～5：1，尿路结石会在膀胱和肾内形成。根据形成机制、结石成分、病因和流行病学可以将尿路结石分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石在膀胱结石中较为常见，而且上尿路结石大多为草酸钙结石。

本次研究采用的是体外冲击波碎石配合药物排石汤[4]的治疗方法，因此在治疗后需要对患者排石情况进行关注，从而来保证患者的治疗效果。综合护理措施在尿路结石患者的护理中是至关重要的。本文的结果也表明，综合护理[5]对于尿路结石患者治疗效果起到显著的作用，总有效率达到90%，远远高于对照组常规护理方法的75.56%，两者对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。其主要原因在于：首先综合护理在入院时，便对患者进行了尿路结石疾病以及治疗方法原理的教育，因此在治疗中患者会更加配合医生进行治疗。在治疗后的健康教育中，有效引导患者关注自身身体状况和碎石排出情况，从而掌握病情恢复进程。其次，综合护理在碎石前后都进行了个性化的患者心理护理，提高患者治疗的信心，化解患者治疗的忧虑心理，让患者在治疗的同时，感受到医院的关爱。最后，综合护理还通过对患者的饮食进行护理。尿路结石是泌尿系统疾病，与饮食息息相关，通过合理的饮食调节，让患者恢复速度更快。综上，综合护理值得医院在尿路结石临床治疗中进行推广。

参考文献

[1]庄见绘，王洪娟.综合护理干预对尿路结石患者保守治疗预后的影响研究[J].中国医药指南，2014，（24）：4-5.

[2]解秋红.体外冲击波碎石治疗932例尿路结石患者的护理体会[J].现代医药卫生，2010，26（3）：385-387.

[3]金爱玉，朱勤.综合护理干预对尿路结石保守治疗的影响[J].中国现代医生，2013，51（29）：103-105.

[4]宋静，何春艳，徐艳敏，等.206例尿路结石发病原因分析及护理[J].中国美容医学，2011，20（z1）：141-142.

[5]覃钦友.26例尿路结石病人临床特点探讨[J].医学信息（下旬刊），2009，1（11）：117.