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尿液分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果对比

| 来源:网友投稿

摘要:目的分析对比尿液分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果。方法收集2013年01月~2014年01月本院收治患者的126份尿液标本,分别采取尿液干化学分析仪与显微镜手工法进行尿常规检验,最后对比两种方法的尿蛋白、白细胞以及红细胞的检查结果。结果尿液干化学分析仪对尿蛋白的检测阳性率为15.87%,白细胞阳性率为19.05%,红细胞阳性率为25.40%;显微镜手工法对尿蛋白的检测阳性率为18.25%,白细胞阳性率为21.43%,红细胞为阳性率23.02%;两组经对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05%)。结论在尿常规临床诊断中采取尿液分析仪与显微镜手工法检验,均具有较高的诊断价值,尿液干化学分析仪操作简单方便,联合显微镜检验的使用可确保检测结果的精准性,两种检验方法可发挥良好的临床利用价值。

关键词:尿常规;尿液干化学分析仪;显微镜检验

尿常规作为一项常用的临床检验项目,及时反映身体健康状况,有利于准确筛检泌尿系统和糖尿病疾病,为病理分析提供充分的依据[1]。随着医疗水平的提高,临床疾病的诊断和治疗措施不断改进。传统的显微镜手工法经过改进,逐渐发展为自动化、现代化的仪器化检测,使尿常规检验的展开更加方便简单。自动化尿液分析仪的使用,有效克服人工操作所带来的误差,提高检测结果的精准性[2]。为了分析对比尿液分析仪和显微镜检验尿常规结果,在2013年01月~2014年01月,本院对收治的尿液标本,分别采取尿液干化学分析仪与显微镜手工法进行尿常规检验,现将检验结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集2013年01月~2014年01月本院收治的126例患者尿液标本,均自住院患者的晨尿,其中男性患者75例,女性患者51例,患者年龄在21~72岁,平均年龄为(48.53±5.45)岁。嘱患者采取一次性的洁净塑料尿杯收集中段晨尿,并送至检验科检验。

1.2方法

1.2.1显微镜手工法采取混合尿液10mL,进行离心1500r/min,时间为5min,将上清液吸弃干净,沉渣的残留量为0.2mL,并用合适的力气摇动。将制作好的尿沉渣混匀后,采取一次性尿吸管吸取充入尿沉渣定量,用分析板进行常规尿沉渣镜检。采取高倍镜进行鉴定,计数,记录并计算视野中所观察到的细胞数。尿蛋白采用加热醋酸法并记录结果。

1.2.2尿液干化学分析仪针对患者每份标本,严格遵循说明书中的要求,采取质控物进行测定,并达到规定要求后,在充分混匀的10mL尿液中,将试纸带完全浸入尿液样本中,在2s后取出,在试管边缘划过试纸,在滤纸上将多余的尿液吸取干净,以避免交叉污染的发生,轻轻置于传送盘上,严格遵循标准的操作原则,进行多次检测,最后将自动检测结果打印出来,进行记录保存。

1.3统计学处理本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计数资料对比采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

尿液干化学分析仪对尿蛋白的检测阳性率为15.87%,白细胞阳性率为19.05%,阳性率略低于显微镜手工法的18.25%、21.43%,但对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05%)。尿液干化学分析仪对红细胞的检测阳性率为25.40%,率略高于显微镜手工法的阳性率23.02%,但对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05%),见表1。

3讨论

尿常规作为医学临床中的重要检验项目之一,在初步检查中发挥不可代替的作用。一些肾脏病变患者在早期临床检查中,可发现蛋白尿或者、沉渣中会存在有形成分。可见,尿常规临床检验有利于正确筛检泌尿系统和糖尿病等疾病,确保分析病理过程的顺利展开。

杨蓉[3]等人分别采用尿液干化学分析仪和显微镜手工法进行尿常规检验180 份尿液标本,发现尿液干化学分析仪对尿蛋白、白细胞、红细胞的检测阳性率分别为16.7%、19.4%、21.7%,显微镜手工法对尿蛋白、白细胞、红细胞的检测阳性率分别为18.9%、22.2%、19.4%,两组检验结果对比,差异不显著,无统计学意义(P>0.05%)。本研究结果与以上报道相符。通过以上研究表明,分别采取尿液干化学分析仪与显微镜手工法进行尿常规检验,两种检验方法对尿蛋白、白细胞、红细胞等检测阳性率对比,差异不显著,无统计学意义(P>0.05%)。可见,尿液干化学分析仪作为一种全新的自动化仪器,可进行测定尿中某些化学成分,提高医学实验室尿液自动化检查的工作效率。尿液干化学分析仪的应用优势在于:操作简单方便,速度较快,灵活性比较强,但是由于对尿液分析仪错误的使用,在中间可能会出现各种影响因素,将会对自动化分析结果准确性形成直接的影响。因此,在临床检验中要求操作者熟悉自动化仪器的原理,充分了解自动化仪器知识,正确操作自动化仪器,才能提高尿液分析仪检查结果的准确性。尿液干化学分析仪的局限性主要体现如下[4]:通过细胞胞浆中的脂酶进行检测尿中白细胞,但是粒细胞中淋巴细胞浆中并不存在脂酶,因此,在肾结核引起的淋巴细胞尿临床检验中,其尿液呈阴性,镜检呈阳性。另一方面,大量的抗生素,将会对粒细胞胞浆内脂酶的反应产生抑制作用,从而呈现假阴性。大多情况下,白细胞数目会比较少,分析仪试纸条敏感度比较低,因此,与显微镜检测对比,分析仪检测尿中白细胞阳性率相对较低。

随着社会生活方式的改变,在尿常规检查中,大多医院逐渐趋于采取简单方便的尿液干化学分析仪进行检查。胡永翠[5]等人认为尿液干化学分析仪可作为一般尿液的初步筛查试验,但是在实际的临床检查中,需要综合采取尿液干化学分析仪与传统的手工法进行检查,因为两种检验方法各具优势,均可互补,在临床中可联合应用。作为检验工作者及临床医师,应该不断充实专业理论知识,提高专业操作技巧,以客观的态度进行处理每份尿液,同时根据患者实际的病情,结合临床诊断结果,以提高检验结果的准确性。

综上所述,在尿常规临床检验中,可综合采取尿液分析仪和显微镜进行检查,以提高临床疾病的诊断和治疗结果的准确性。在临床检验中,如出现可疑现象,应该及时向患者询问,明确其影响因素,以高度的责任感对待每份尿液的分析结果,严格实施标准的操作规程,进行质量控制,确保疾病的诊断和治疗的顺利展开。

参考文献:

[1]刘腊君.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的对比分析[J].现代诊断与治疗,2013,4(7):865-866.

[2]罗丽杰.尿液分析仪法与显微镜手工法检查尿常规的结果比较[J].当代医学,2013,29(13):154-155.

[3]杨蓉.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的比较研究[J].中国医药指南,2011,13(10):265-266.

[4]王红洁.临床尿常规检验的影响因素分析[J].中国医药指南,2013,25(14):271-272.

[5]胡永翠,张志梅.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果比较的分析[J].中国社区医师(医学专业),2010,22(15):184-185.编辑/孙杰

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