社会工作基于物联网社区居家养老的思考
摘要由于我国人口老龄化到了不得不面对的时刻，什么样的养老模式才是适合我国国情的？在信息化建设迅猛发展的今天，物联网的发展能不能在养老问题上做出贡献？目前我国养老中存在哪些问题呢？社会工作对老年人的主要内容有哪些？最后从社会工作资源整合和老人的基本需求来看，从我国社会工作的价值观来看，提供怎样的信息化平台服务能够更切实际地完成养老的重大使命。
关键词居家养老 物联网 老年社会工作
随着国民经济和科技的快速发展，社会的发展和医学的进步，我国人均寿命越来越长，但由于我国上世纪九十年代广泛实施计划生育，“421”为主的独生子女小型家庭已经成为我国目前的主要家庭结构，子女难免无暇照顾四位老人，加上我国养儿防老的传统观念，中国养老大多以家庭养老为主、辅之机构养老和社区养老。随着日益严重的老龄化以及国家养老保障体系的完善，家庭养老的作用不断减弱，机构养老未形成规模，中国的养老方式更趋向于社区居家养老。社区居家养老的模式不仅具有家庭养老和机构养老的优点，而且在一定程度上避免了二者的缺陷。本文的主要目的是从社会工作角度思考如何在网络信息技术快速发展的社会环境下更好地利用物联网开展社区居家养老服务工作，整合社会资源，更加优质地满足老年人的多样化养老需要、保障老年人的生活质量同时减轻子女的养老压力。
1社区居家养老的定义和特点
社区居家养老是指老年人按照中华民族的传统生活习惯，选择在居住家庭中安度晚年生活的养老方式。社区居家养老是以社区为平台，整合老人生活的整个社区内各种服务资源，为老人提供包括从吃饭、清洁、就医等活动的一条龙服务。
社区居家养老的特点是，以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，社区居家养老将家庭养老与机构养老的优势结合，是适合我国国情的新型养老方式。养老保障作为民生问题的一项基本内容，向来是国家和人民关注的焦点。从老年人实际需求出发，为老年人提供方便、快捷、高质量、人性化的养老服务；坚持以老人熟悉的社区为依托，在社区层面普遍建立符合需求的居家养老服务机构、服务场所和服务专业队伍，通过协调各方面的资源，调动各部门的积极性，共同营造老年人居家养老服务的社区环境。社区居家养老还具有养老成本较低、服务内容丰富、形式多样、同时符合中国养儿防老的传统思想，社区居家养老能让经济困难的老人也能满足养老需求，同时可以促进家庭与社会的稳定。
2物联网的定义和特点
物联网是新一代信息技术的重要组成部分，也是“信息化”时代的重要发展阶段。其英文名称是：“Intemet of things（IoT）”。物联网其实就是与我们生活处处相关的互联网。它也是一种非常复杂、形式多样的系统技术应用。
物联网的功能特征是实现任何物体、任何人在任何时间、地点，使用任何途径以及任何设备的链接，最终实现“物物相连、人物相连”的目标。因此，物联网的相关属性包括了收集、计算、通信以及场景的连通性。这些属性表现的是人们与物体之间或者物体与物体之间信息数据的无缝连接。
对于物联网运用到社区居家养老中来，从整合社区资源和老人的实际需要出发，依托社区的基础数据，通过物联网的技术对数据进行处理和收集，建设志愿服务、便民服务和公共社区服务等社区服务体系。
3我国目前居家养老存在的问题
首先，我国的居家养老服务还主要以基本生活上的照料为主，对于成本较高，技术要求较高的医疗护理还比较缺乏，像对养老的居家环境、辅助生活器械的提供、家庭病床等服务就更没有几户家庭能够做到，引入物联网进入居家养老，对于很少接触电子产品的老人家来说更是没有想过，因此就很容易形成社区发展程度低，服务种类单一的养老现状。
其次，服务资源缺少有效整合。现在各种养老资源都跟养老信息息息相关、社区的存在能够为养老提供基础设施。但是居家养老资源不同程度地被分散在不同的社区及各个组织，彼此之间还没能互相开放，信息还不能有效共享，资源大多还是服务于社区内部的老年人，资源利用效率不高。由于政府、社会与市场三者之间的互相联系、互相补充、互动不足，各种老年服务市场与服务设施的资源不能够充分共享，这在某种程度阻碍了多方位、多层次的养老服务体系建立。社会工作的一个重大使命就是充当社会的润滑剂，合理分配社会资源，建设和谐的社会环境是社会工作的一项重要职责。
4社会工作对老年人的主要内容
老年社会工作无论是直接以老年人为工作对象还是以外围人群或组织机构为工作对象，都是为了让老年人有更好的生命质量和生活质量。
（1）老年社会工作从促进与健康维护服务方面为老年人提供与治疗、康复、预防有关的服务，与健康照顾有关的服务，这也是老年社会工作的最重要的方面。老年人的健康问题是社会工作策划活动的首要前提。（2）社会工作要为老年人建立社会支持网络，建立如老年工作委员会、社区老年活动中心等支持系统和邻居、朋友、同时、非政府机构、志愿者等非正式支持。制定不同年龄段的人共同参加的社区活动项目，促进老人与社会融合。（3）处理认知与情绪的问题，社会工作能够处理老年人的一些认知和情绪方面的问题，帮助老年人适应他无法改变的情形，帮助他们学会识别和接纳自己的各种情感状态。（4）处理老年的特殊问题，包括在身体、情感或者心理及经济等方面的虐待，和主动被动地让老人得不到所需的照顾的问题，在老人面对亲人朋友离去时的丧亲问题、缓解老年人临终及其照顾者身体上承受压力的临终关怀的服务。
5社会工作对物联网居家养老的建议
本文对老年人居家养老的建议是结合老年人的养老需求，从家庭智能、安防智能、医疗智能三个方面为老年人提供居家舒适、居家安全、居家健康的养老环境。在我国社会工作的价值观反映着时代的要求和民众的需要，它在借鉴国际上社会工作发展经验的同时，也结合本土社会工作的实践经验。
5.1構建居家服务系统
我国自古就有养儿防老的传统，所以我国的老人更愿意留在家中享天伦之乐，所以富有支持性的生活环境会对老年人有所助益。社会工作从构建社区居家服务系统中，充分考虑制定服务计划符合老年人的基本需求的原则。
构建一个系统能够以人为本，回应需要，为老人提供丰富多彩的居家服务，在这样的系统中，老人可以实现商品购买送货上门，免去老人出行不便的问题。通过有声短信发送生日关怀、用药提醒、天气预报、保健知识，提醒子女定期看望老人，免得老人孤单。社区居家服务系统可以提供免费心理热线，定期心理疏导服务，帮助老人调整心理状态。社区居家系统让老人在家庭中养老的同时，不被忽视，让老人受到家庭成员的关爱，不让老人感到孤独。同时在社区中为老年人提供互相交流的平台，在老人的终端机界面设置老年交流群，根据老年人的兴趣爱好为老年人推荐有相同愛好的人员，交流经验和学习心得。还可以为有需要的老年人提供学习服务，与本地各老年大学和老年学习平台合作，建立老年人远程大学，为满足不同层次的老年人的需求。
5.2构建社区智能安防系统
在社会工作为老人策划的活动中，老人的人身安全永远是社会工作者放在第一位的，随着人年龄的增长，在记忆力、专注力和感知力方面不可避免会有衰退，身体其他各项生理机能也是如此。社区智能安防系统使用物联网技术实现对家庭内部设施和老年人行动的感知识别，使用空间定位技术对老年人的位置实时记录。
社区智能安防系统可以从智能门禁，防止老年人忘记带钥匙或者忘记锁门。通过水电检测，当老人离家超过一段时间，系统会自动提示老年人家中未关闭的水、电，可设置自动关闭或手动关闭。最让子女担心的就是家中摔倒问题，老年人独自在家中摔倒可能造成严重后果，防摔系统可以在检测老年人长时间没有活动轨迹或倒地时，系统会自动报警，联系老年人及其子女。同时设备反馈信息至平台，平台处理后发送指令到其附近的邻里互助个人，实现邻里互助的智能化。社区智能安防可以很大程度地避免老人在家摔倒多日无人问津酿成的惨案发生。可以让子女安心的工作，老人可以不必整日担心自己独自在家的活动。
5.3构建社区医疗服务系统
社区医疗智能服务系统可以从微观和宏观两个方面进行，微观是服务系统与社区卫生服务中心及周边医院或健康机构的合作。从日常生理指标检测对老年人的血压、血糖、血脂、心率等指标进行检测；为老人做健康档案，存储老人详细的身体健康信息；对老人的健康从多项生理参数与历史数据做纵向比较，客观实时地评估当前的身体状况；给老人做健康指导，给予对老人健康档案的评估结果，对相关人员给出针对性的建议，如营养搭配、运动方式、睡眠改善和用药指导等方面。宏观方面是健康大数据，整个地区的老年人数据汇聚至数据平台进行分析，生成地区疾病图谱等，为政府制定卫生政策提供基层数据支持。
6结语
目前，中国的养老模式以家庭养老为主、以机构养老为补充，家庭养老使“421”家庭结构的子女背上了沉重的经济负担和养老压力，社会工作的社会使命就包括缓解社会压力，提高社会人际弹性。从弥补家庭成员照料不足和满足空巢家庭老年人自身的需求，缓解老人产生孤独感、失落感，减轻子女的养老负担的现状来看，就迫切需要将科技进入老年社会工作中。而且现代社会信息化建设已经相对完善，养老服务服务系统所需要的智能化设备已经可以完整地提供解决方案。因此从提高养老的效益、降低社会的成本及压力来考虑社区智能服务平台的设计是非常有必要的。