妇产科急腹症的临床诊断及治疗效果
【摘 要】急腹症主要说的就是盆腔、腹腔内以及腹膜后组织以及脏器发生剧烈的病例变化,从而直接产生以腹部症状与体征为主,与此同时还伴随着全身反应的临床表现,最为常见的表现就是急性腹痛。在一定程度上常见的急腹症主要包含了急性肠梗阻、急性阑尾炎、腹部外伤、溃疡病急性穿孔以及急性胆道干扰或者子宫外孕破裂、泌尿系结石等。除此之外,还有很多全身性或者是其他系列的疾病,比如败血病、脊髓疾病、低血钾症以及血卟啉病等,也可能会出现类似急腹症的临床表现。基于此,本文主要是针对妇产科急腹症的临床诊断以及治疗效果给予分析。
【关键词】妇产科;急腹症;临床诊断;治疗效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0078-01
前言
急腹癥主要指腹腔内以及腹膜后组织、盆腔的病例变化,从而产生了以腹部症状和体征为主,与此同时还伴有全身反应,在临床上表现为急性腹痛。本文主要是通过分析妇产科急腹症的临床诊断以及治疗效果进行分析,予以有关单位参考与借鉴。
1 妇产科急腹症临床症状
首先急腹症它不是一个病,它是一组症状的总称,所以它的表现会差别的非常大,比如说有些急腹症,可能会表现为恶心呕吐,比如牵扯到胃肠的梗阻,炎症痉挛,有些如输尿管结石、肾结石,它除了恶心呕吐腹疼,可能还会有腰疼,还有一些少见的,急性的胸膜炎,急性的心肌梗死,它也会表现为上腹的,一个急性的腹疼,那么急性心肌梗死的时候,会表现为胸闷心黏区的疼痛,急性胸膜炎的时候,会表现为咳嗽、咳痰,在咳嗽咳痰的时候,腹疼呢明显的加重,有些急腹症,可能会表现为,比如说呕血、便血,就是消化道出血的一个症状,还有比如说,妇科的一些急腹症,它可能会表现为一个,比如说白带的增多,白带的感染就是恶臭,所以急腹症的症状表现,差别很多,这个要根据,它本身疾病来判断。
2 妇产科急腹症诊断方法分析
在一定程度上将腹式彩超的检查给予以月经期和未婚女性,为了能够在一定程度上保障膀胱充盈需要憋尿,若是有必要还可以现将无菌的生理盐水灌注到患者的膀胱当中;然后将阴式彩超的检查给予以有性生活和已婚女性,所采取的主要诊断仪器是使用的B超诊断仪,其频率是315赫兹,并且在型号的选择是大多数都是采用的SSD-1200型B超诊断仪。在诊断期间将仰卧位予以患者,对于腹部进行常规的检查,比如纵切和斜切等检查,对于患者的子宫和宫腔的表面进行详细的检查,在检查盆腔中是否具有有游离的液体存在子宫内部,和内部以两侧的附件区是否有异常的回声以及异常情况出现。若是发现有病例并且具有异常的积累所存在的,可以做出经后穹隆、腹部和盆腔等部位的穿刺,然后还可以抽出液体当中所具有的性质有效检验,通过检验能够得知结果,并且和患者以往的病史或者是对病情描述来更为准确,合理的判断做出有效的结果分析。
3 妇产科急腹症治疗方法分析
将病因治疗给予明确的被诊断为妇产科急腹症的患者。比如通过保守治疗之后,患者的子宫破裂,以为妊娠的破裂或者是黄体囊肿的破裂以及大出血等患者若是最终没有效果,那么就可以实施手术治疗。在一定程度上为了能够让手术可以安全顺利的进行,在手术之前的处理就是要对患者的休克进行预防。若是持续病情剧烈的腹痛会直接导致患者出现休克的现象发生,在刚开始时,患者是会受到很大的影响的,这对于手术是不利于进行的,并且若是患者一直处于腹痛的情况,那么就必须要给与其镇痛治疗的。然而若是伴有中毒或者是大出血等现状的情况下,诸如腹膜炎等方面的疾病也都是会对患者的心肾功能和血流量以及代谢造成较大的影响,与此同时,为了能够将患者休克的症状给与改善就需要将液体及时的进行挂取,给患者补给。若是为急性的妊娠和盆腔炎的同时并还患有阑尾炎以及感染时病症就需要进行治疗,然后待感染的控制无效或者是有效控制了患者的感染之后才能够进行手术的具体实施;这对于患者的痛经和肠筋挛或者是急慢性的炎症所导致的附件炎也需要采取相应的非手术的治疗措施。
4 妇产科急腹症诊断和治疗效果的讨论
妇产科急腹症主要说的就是以急性腹痛为主表现的一种急性妇产科疾病,患者在临床上的表现为集聚的腹疼痛,与此同时还伴有阴道出血和白带增多以及肛门坠胀等症状,发病相对较快,并且病情的发展也是较快的,大多数情况下都是由患者的盆腔出血和阴道损伤所导致的。在临床上,妇产科急腹症主要包含了卵巢囊肿蒂扭转和黄体破裂以及妊娠与盆腔炎等,然而在治疗手段当中有保守治疗和手术治疗,因为在一定程度上保守治疗的效果不是太理想,特别是针对急性盆腔炎出血或者是盆腔囊肿的患者,所以,手术是当前最为有效的治疗手段。在妇产科急腹症中,引起腹痛的病因有很多种,对于不同疾病所引起的急腹症也是具有不同的特征,其治疗的方式也是大不相同的,因此,这对于患者来说,能够得到及时快速的诊断也是极为重要的,通过诊断结果,然后给予具体的治疗措施,只能够以最快的速度让患者远离病痛的折磨。
5 结语
总而言之,对于妇产科急腹症患者而言,是需要详细的去询问以往病史的,工作人员还需要对患者做出全面的体格检查,然后在结合必要的检查方式,充分掌握腹痛发生原因以及发生的过程,要分析腹痛所发生的时间和出血的体征,然后根据这些相关信息做出诊断,从而降低误诊,做出及时的治疗方案,这对于患者来说也是极为重要的,准确无误的判断出患者病因,给予相对应的治疗措施,让患者能够早日康复。
参考文献
[1] 叶丽. 妇产科急腹症的超声临床诊断及鉴别分析[J]. 中国卫生产业, 2014(16):122 -123.
[2] 韩彩艳, 闫平. 回顾性分析48例妇产科急腹症的临床诊断治疗[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(16):104-105.