主编寄语

应《中国全科医学》杂志的邀请，由我担任执行主编并完成本期传染病方面的组稿任务。撰稿专家多来自综合性医院和专科医院，有德高望重的老专家，也有风华正茂的青年才俊。承蒙各位厚爱，组稿任务顺利完成。感谢诸位专家的辛苦工作以及编辑老师的沟通和指导。

本期内容以感染性疾病伴发热为关注点，重在新老结合：

“新”——虫媒传播性疾病（重点蜱虫感染）：发热伴血小板减少综合征、人粒细胞无形体病。

“老”——老年人肺部感染、深部真菌感染、细菌感染如布氏杆菌病、儿科常见病猩红热等临床常见传染病。

社区和乡镇医生工作在传染病防治的第一线，是最早接触疫情的医务人员。上呼吸道感染病例集中出现，流感暴发流行，或者儿童、老年病例异常增加，都应引起基层医生的早期关注。因此，基层医生要保持高度的警觉，一旦发现可疑疫情要及时报告，做好隔离、消毒、诊治或转诊工作，并采取措施保护好自己。

老年人遇到的呼吸道感染性疾病主要是各种细菌、流感病毒感染和结核病。医生的经验非常重要，但仅有经验还远远不够。在感染性疾病的诊治中，要充分利用科技进步的成果。如对细菌感染，既往主要靠分析外周血白细胞计数、中性粒细胞比例等，目前C-反应蛋白（CRP）也已较为普及，还可以做降钙素原（PCT）、中性粒细胞CD64等检验，既能协助诊断，还能帮助判断治疗效果。流感也不能仅做临床诊断，呼吸道分泌物PCR检测可实现早期实验室诊断。早诊断才能早治疗，高危人群发病48小时内应用奥司他韦等抗病毒药物是降低流感病死率最有效的方法。近日有一老年患者在反复低热、咳嗽半年之后确诊为肺结核，此事提醒我们，我们对结核病的警惕性太低了，不知有多少人因此而受到感染。其实现在诊断结核病的技术提高了很多，CT、MRI技术已与以前不可同日而语，T-SPOT、TB技术的应用为结核病的诊断提供了巨大帮助。只要我们提高诊断意识，结核病的误诊就会大大减少。

传染病属于公共卫生问题，需要政府以及全社会的关注，各级医务人员更是责无旁贷。希望这期传染病相关内容能有助于提高临床医生对传染病及其诊疗技术的认识，为传染病的诊治做出一点贡献。

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