当前位置: 简表范文网 > 专题范文 > 公文范文 >

降钙素原、IL-6、CRP测定在新生儿感染性疾病诊断中的临床应用价值分析

| 来源:网友投稿


打开文本图片集

[摘要] 目的 分析PCT(降鈣素原)、IL-6(白细胞介素-6)、CRP(C反应蛋白)测定在新生儿感染性疾病诊断中的临床应用价值。 方法 纳入研究对象来自方便选取该院2017年2月—2019年2月收治的新生儿感染性疾病患者100例作为研究组,以及同期该院产科出生的100名健康新生儿作为对照组。检测并对比两组PCT、IL-6、CRP水平。将研究组100例新生儿感染性疾病患者,根据病情轻重分为A组(35例,重度感染)、B组(32例,中度感染)、C组(33例,轻度感染),对比A组、B组、C组PCT、IL-6、CRP水平。 结果 研究组PCT、IL-6、CRP水平分别是(11.62±3.25)μng/L、(263.84±11.51)ng/L、(12.28±2.01)mg/L;对照组分别是(1.02±0.25)μg/L、(62.05±5.14)ng/L、(3.05±0.25)mg/L。研究组显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组PCT、IL-6、CRP水平分别是(16.28±2.62)μg/L、(356.28±64.25)ng/L、(17.62±3.65)mg/L;B组分别是(7.42±1.25)μg/L、(206.25±32.14)ng/L、(6.84±3.14)mg/L;C组分别是(1.05±0.25)μg/L、(63.25±2.33)ng/L、(3.16±0.21)mg/L。A组显著高于B组,B组PCT、IL-6、CRP水平显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论  PCT、IL-6、CRP水平检测是诊断新生儿感染性疾病的重要指标,可显著提高诊断准确率,值得借鉴。

[关键词] 降钙素原;白细胞介素-6;C反应蛋白;新生儿感染性疾病

[中图分类号] R722          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742(2019)10(c)-0038-03

[Abstract] Objective To analyze the clinical application value of PCT (procalcitonin), IL-6 (interleukin-6) and CRP (C-reactive protein) in the diagnosis of neonatal infectious diseases. Methods One hundred patients with neonatal infectious diseases admitted to the hospital from February 2017 to February 2019 were convenient selected and eolled as the study group, and 100 healthy newborns born in the obstetrics of our hospital were used as the control group. The levels of PCT, IL-6 and CRP in the two groups were detected and compared. 100 patients with neonatal infectious diseases in the study group were divided into group A (35 cases, severe infection), group B (32 cases, moderate infection), group C (33 cases, mild infection) according to the severity of the disease, levels of PCT, IL-6 and CRP in group A, group B and group C were compared. Results  The PCT, IL-6 and CRP levels in the study group were (11.62±3.25) μg/L, (263.84±11.51) ng/L, (12.28±2.01) mg/L, respectively; the control group were (1.02± 0.25) μg/L, (62.05 ± 5.14) ng/L, (3.05 ± 0.25) mg/L. The study group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant(P<0.05); The PCT, IL-6 and CRP levels in group A were (16.28±2.62) μg/L, (356.28±64.25) ng/L, (17.62±3.65) mg/L, respectively; group B was (7.42±1.25) μg/L, (206.25±32.14) ng/L, (6.84±3.14) mg/L; group C was (1.05±0.25) μg/L, (63.25±2.33) ng/L, (3.16±0.21) mg/L. Group A was significantly higher than group B. The levels of PCT, IL-6 and CRP in group B were significantly higher than those in group C, the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion The detection of PCT, IL-6 and CRP levels is an important indicator for the diagnosis of neonatal infectious diseases, which can significantly improve the diagnostic accuracy and is worth learning.

[Key words] Procalcitonin; Interleukin-6; C-reactive protein; Neonatal infectious diseases

新生儿感染是儿科常见病,发病早期临床症状不典型,缺乏特异性,病情进展速度较快,常规血培养往往需要数日才可获得检测结果,往往会导致患者错过最佳的治疗时间,增加病死率,因此需要一种快速、准确、有效的诊断方法是当前临床高度关注的内容[1-2]。鉴于此,该文纳入该院2017年2月—2019年2月收治的新生儿感染性疾病患者100例、同期该院产科出生的100名健康新生儿研究,其目的在于为新生儿感染性疾病患者提供一种准确、方便、有效的诊断方法,报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

纳入研究对象来自方便选取该院收治的新生儿感染性疾病患者100例作为研究组,以及同期该院产科出生的100名健康新生儿作为对照组。研究组女性42例,男性58例,日龄在3~28 d,平均日龄为(15.52±3.14)d;体重在2 505~4 211 g,平均体重为(3 358.52±16.28)g。对照组组女性41名,男性59名,日龄在4~27 d,平均日龄为(15.58±3.14)d;体重在2 511~4 207 g,平均体重为(3 359.25±16.14)g。基线资料两组相比,差异统计学意义(P>0.05),可比较。

纳入标准:①医院伦理委员会批准;②均存在不同程度白细胞计数增加、血小板减少、病理性黄疸、吐奶、少动少吃、体温升高等症状;③患者家属对该研究知情,且签字“知情同意书”。

排除标准:①合并先天性疾病、遗传性疾病者;②临床资料不完整者;③患者家属不同意该次研究者。

1.2  方法

抽取所有研究对象空腹静脉血3 mL,分离血清,检测仪器为全自动生化分析仪(型号:PUXS-300),PCT以双抗夹心免疫法检测为主,IL-6以酶联免疫双抗体夹心法检测,采用免疫比浊法检测CRP,PCT、IL-6、CRP试剂均由上海康朗生物科技有限公司提供,一切操作均遵循相关原则进行[3-4]。

1.3  观察指标与评价标准

比较研究组、对照组PCT、IL-6、CRP水平。根据病情轻重分为A组、B组、C组,对比A组、B组、C组PCT、IL-6、CRP水平。新生儿PCT正常值:≤0.6 ng/L;IL-6正常值:56.37~150.33 pg/L。CRP正常值:≤10 mg/L。

1.4  统计方法

数据应用SPSS 26.0统计学软件进行分析,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较研究组、对照组PCT、IL-6、CRP水平

研究组PCT、IL-6、CRP水平显著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2  比较A组、B组、C组PCT、IL-6、CRP水平

PCT、IL-6、CRP水平:A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3  讨论

新生儿由于年龄较小、免疫系统不完善,极易发生病菌感染,病情隐匿,临床症状不典型[5]。据调查显示我国新生儿感染率在0.1%~1%,而新生儿感染性疾病的死亡率高达15%~50%[6]。新生儿感染性疾病引发休克、败血症等,甚至导致新生儿死亡[7]。感染性疾病中以细菌感染最为常见,病情进展速度较快,患者病死率较高,及早对患者病情做出诊断,对于降低新生儿病死率、改善患者预后意义重大[8]。

该研究示研究组PCT、IL-6、CRP水平分别是(11.62±3.25)μg/L、(263.84±11.51)ug/L、(12.28±2.01)mg/L;对照组分别是(1.02±0.25)μg/L、(62.05±5.14)ug/L、(3.05±0.25)mg/L。研究组显著比对照组高,,差异有统计学意义(P<0.05)。A组PCT、IL-6、CRP水平分别是(16.28±2.62)μg/L、(356.28±64.25)ug/L、(17.62±3.65)mg/L;B组分别是(7.42±1.25)μg/L、(206.25±32.14)ug/L、(6.84±3.14)mg/L;C组分别是(1.05±0.25)μg/L、(63.25±2.33)ug/L、(3.16±0.21)mg/L。A组显著高于B组,B组PCT、IL-6、CRP水平显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明PCT、IL-6、CRP检测在新生儿感染性疾病诊断中的有效性较高。分析如下:①PCT属于降钙素前肽,主要产生于甲状腺C细胞中,PCT增高与机体炎症反应、产生内毒素等联系密切,在正常人体中,PCT含量相对较低,如果机体受到感染,半衰期在25~30 h,一般在3 h即可检测到PCT,PCT一般在12 h即可达到高峰,因此PCT程度的高低与机体炎症反应的高低成正比[9-10]。②CRP是急性时相反应蛋白,主要由肝脏合成,机体受到炎症反应后CRP水平会明显升高,新生儿由于脏器功能发育不完善,免疫功能较差,极易感染CRP,因此新生儿感染性疾病患者机体CRP水平明显较高[11-12]。③IL-6主要是由212个氨基酸组成,是目前临床诊断败血症的重要指标之一,机体受到炎症刺激之后,内皮细胞、单核巨噬细胞、B细胞、T细胞会分泌大量的IL-6,因此对于新生儿感染性疾病患者,随着病情的加重,IL-6水平会逐渐增高,不论是早产儿还是足月儿,机体受到感染后,IL-6水平均会明显升高[13]。在张文静[14]研究中:新生儿败血症组PCT、IL-6、CRP水平分别是(9.49±7.60)ng/mL、(18.49±14.01)pg/mL、(82.59±21.70)mg/L;对照组分别是(0.047±0.037)ng/mL、(1.59±1.02)pg/mL、(2.11±0.89)mg/L,新生儿败血症组PCT、IL-6、CRP水平均顯著比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。该研究结果与张文静等研究结果接近,说明PCT、IL-6、CRP检测在新生儿感染性疾病诊断中临床应用价值较高。

综上所述,新生儿感染性疾病患者采纳PCT、IL-6、CRP检测,有助于临床及早诊断、评估患者病情,且检测结果迅速,弥补了常规血常规诊断的不足,值得临床信赖,并将该诊断方法大力推广。

[参考文献]

[1]  伊忻, 靳晶, 陈纳纳, 等. 血清降钙素原联合C反应蛋白和IL-6检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用效果[J]. 国际呼吸杂志, 2016, 36(14):1045-1048.

[2]  梅笑寒. 双黄连注射液对肺炎小儿血清CRP、降钙素原及IL-6水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(20):6-7.

[3]  陶慧娴. 降钙素原、超敏C反应蛋白联合白介素6动态检测在新生儿感染早期诊断中的价值[J].中外医疗,2018, 37(1):34-36.

[4]  Bian F, Wu YE, Zhang CL.Variation in the levels of IL-6 in pediatric patients with severe bacterial infectious diseases and correlation analysis between the levels of IL-6 and procalcitonin[J].Experimental & Therapeutic Medicine, 2017, 13(6):3484-3488.

[5]  李素萍, 汪倩, 龚瑾,等.血清降钙素原、超敏C反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病早期诊断中的价值[J]. 中国妇幼保健, 2017, 32(17):4154-4157.

[6]  俞琼琰,俞菁,孙黎,等.降钙素原、C反应蛋白在诊断新生儿感染性疾病中的应用[J].国际检验医学杂志,2016,37(13):1884-1886.

[7]  吴宏伟, 刘金凤, 李偉,等. 动态监测超敏C-反应蛋白和降钙素原在新生儿重症细菌感染性疾病预后中的应用价值[J]. 中国卫生检验杂志, 2016.26(12):1731-1733.

[8]  血清降钙素原与超敏C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的表达及其临床评价[J].中华医院感染学杂志, 2016, 26(12):2837-2839.

[9]  张明霞,赵瑞卿,李庆霞,等.胎膜早破对新生儿宫内细菌感染的影响及与脐血IL-6、PCT、CRP、TNF-α相关性研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(21):4968-4970.

[10]  李莹, 刘启星, 江先锦. 白细胞、超敏C-反应蛋白及降钙素原联合检测在新生儿感染性疾病中的应用价值[J]. 中国药物经济学, 2016, 11(4):179-181.

[11]  徐郁,李彩霞,于晓霞,等.PCT,IL-6及CRP对新生儿宫内细菌感染的诊断价值[J]. 现代生物医学进展, 2016, 16(15):2953-2955.

[12]  申露. 联合检测降钙素原、超敏C-反应蛋白和白介素-6在新生儿败血症感染中的临床意义[J]. 临床研究, 2017, 25(11):9-10.

[13]  谭冲, 狄英波, 李立梅. 降钙素原、全程C-反应蛋白和白介素-6水平检测在新生儿宫内感染早期诊断中的应用价值[J]. 中国妇幼保健, 2017, 32(18):4404-4405.

[14]  张文静. 血清CRP、IL-6、PCT的检测在新生儿败血症中的诊断价值[J]. 国际检验医学杂志,2014.35(6):786-787.

(收稿日期:2019-07-24)

相关推荐

热门文章

关于珍爱生命作文800字高中【精选推荐】

范文参**网最近发表了一篇名为《2022关于珍爱生命的作文800字高中【】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新整理了一下发到这里。在平日的学习、工作和生活里,大家都不可避免地要接触到作文吧。下面小编为大家整理了2022关于的作文800字高中【5

草房子第一章秃鹤心得感悟合集【精选推荐】

《草房子第一章秃鹤的心得感悟》是一篇好的范文,觉得有用就收藏了,这里给大家转摘到。草讲述了发生在20世纪60年代初江南水乡动人动情的童年故事。读完了草房子小说,你有着怎样的草房子读书?你是否在找正准备撰写“草房子第一章秃鹤的心得感悟”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!草房子第

共青团成立100周年作文600字(完整)

本页是最新发布的《2022共青团成立100周年作文600字【精选】》的详细范文参考文章,好的范文应该跟大家分享,这里给大家转摘到。共青团员是中国共产党的后备力量,也是党的生命力的源,理论上的成熟是****上成熟的基础,****上的清醒来源于理论上的坚定。下面是小编为大家带来的

2022百年奋斗谋复兴勇毅前行兴伟业学习心得体会范本合集

《2022百年奋斗谋复兴勇毅前行兴伟业学习心得体会范文》是一篇好的范文,觉得有用就收藏了,希望对网友有用。2022百年奋斗谋复兴勇毅前行兴伟业学习心得体会范文了不起的红色精神,值得永远待播与发扬下去!相信祖国将会更加强大,更加繁荣富强。下面是小编为您推荐2022百年奋斗谋复兴勇毅前

2022年度关于端正态度作文初三(精选文档)

《2022关于端正态度的作文初三【精选】》是一篇好的范文,觉得有用就收藏了,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。在生活、工作和中,大家都不可避免地要接触到作文吧,作文是通过文字来表达一个主题意义的记叙方法。下面小编为大家整理了2022关于端正的作文初三【精选】的相关内容,以供参

2022清明网上祭英烈活动心得感悟经典范本10篇600字

本页是最新发布的《清明网上祭英烈活动心得感悟经典范文10篇600字》的详细范文参考文章,觉得有用就收藏了,希望大家能有所收获。清明祭心得感悟经典范文10篇600字说到清明节这个大家熟悉的节日,大家一定都是去祭拜祖先!但是可曾想过在清明节这天来祭奠我们的英烈们呢?下面是小编为您推荐

2022年度《公民节约用水行为规范》倡议书范本

最近发表了一篇名为《2022《公民节约用水行为规范》倡议书范文【五篇】》的范文,感觉很有用处,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。虽然人类已浪费了许多,但是人类们已经感觉到水的可贵而开始保护起来。在此大家一起杜绝浪费水之源,保护水资源吧。下面小编在这里为大家精心整理了几篇20

2022年大学生档案自我鉴定300字10篇

2022年普通大学生个人社会实践实习报告精选服务社会做好思想准备和业务准备,公司内部电脑系统都是统一英文系统,就要求自己以职场……[详细]2022年党员思想汇报例文两篇【完整版】所以在以后的学习和生活中,经历过苦难的中国,工作以及生活中,特别是通过学习党章党纪……[详细]企业员工服务意识培训心得体会

关于学习主题讲话稿范本10篇(2022年)

本页是最新发布的《2022年关于学习主题讲话稿范文10篇》的详细范文参考文章,觉得有用就收藏了,希望大家能有所收获。讲话稿是一个统称,涵盖面较大。它的适用范围,主要是各种会议和一些较庄重、隆重的场合。下面是小编收集整理的2022年关于主题讲话稿,大家一起来看看吧。2022年关于学习主题讲话

2022年争先创优演讲稿最新10篇(完整文档)

《争先创优演讲稿最新10篇》是一篇好的范文,觉得有用就收藏了,这里给大家转摘到。演讲稿具有宣传、鼓动、教育和欣赏等作用,它可以把演讲者的观点、主张与思想感情传达给听众以及读者,使他们信服并在思想感情上产生共鸣。下面小编给大家带来关于争先创优演讲稿,希望会对大家的与有所帮助。争先创优演讲稿1

2022全国中小学生安全教育日心得体会三篇

最近发表了一篇名为《2022全国中小学生安全教育日心得体会三篇》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新编辑了一下发到。2022全国中小学生日心得体会三篇为贯彻落实珍爱,安全第一为主题的中小学安全日教育活动,我校领导高度重视,紧紧围绕安全日安全教育这一主线,在师生中开展了丰富多

2022年爱细节作文600字初中范本

《2022爱的细节作文600字初中范文【】》是一篇好的范文,觉得应该跟大家分享,希望对网友有用。爱是冬日的一缕阳光,使饥寒交迫的人感到人间的温暖;爱是一场洒落在久旱的土地上的甘霖,使濒临绝境的人重新看到生活的希望;爱是一首飘落在夜空里的歌谣,使孤苦无依的人获得心灵的慰藉。下面小编为大家整理了20