当前位置: 简表范文网 > 专题范文 > 公文范文 >

感染性疾病中细菌感染血清标志物的临床分析

| 来源:网友投稿

【摘要】 目的 探讨感染性疾病中细菌感染血清标志物的临床意义。方法 74例感染性疾病患者作为研究对象, 根据是否为细菌感染分为细菌性感染组与非细菌性感染组, 各37例;对比两组患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及内毒素(LSP)表达水平的差异;细菌性感染组患者采取抗生素治疗后, 对比细菌性感染组患者治疗前后的血清PCT、CRP、WBC及LSP表达水平的差异, 综合评价血清标志物对细菌感染的临床诊断意义。结果 细菌性感染组患者的血清PCT、CRP及LSP表达水平均显著高于非细菌性感染组, 差异有统计学意义(P<0.05);细菌性感染组患者经抗生素治疗后, 血清PCT、CRP及LSP表达水平较治疗前水平均显著下降, 差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT对细菌感染诊断的灵敏度及特异度均显著大于血清CRP、LSP, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。结论 血清PCT可作为细菌感染的血清标志物, 其诊断细菌感染的灵敏度及特异度均符合临床需求, 而细菌感染的疗效和预后与血清PCT、CRP及LSP表达水平密切相关, 为感染性疾病合理使用抗生素提供临床依据。

【关键词】 感染性疾病;细菌感染;血清标志物

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.016

感染性疾病是指在机体免疫力低于病原体侵袭力的情况下, 病原体侵入机体生长繁殖并释放毒素破坏组织细胞, 触发免疫炎症反应的病症[1]。由于感染性疾病的病原体具有多样化及复发化, 主要有细菌和病毒两种类型, 需鉴别诊断, 给予靶向性强的抗生素治疗, 提高临床诊断及治疗效果。细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖, 产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染[2]。细菌培养是细菌感染最准确的诊断方法, 但耗时较长、检出率低, 不利于临床快速诊断及指导抗生素使用。为进一步提高感染性疾病中细菌感染的临床诊断效果, 本研究旨在探讨感染性疾病中细菌感染血清标志物的临床意义, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年4月~2014年4月治疗的74例感染性疾病患者作为研究对象, 其中男36例, 女38例;年龄14.7~76.5岁, 平均年龄(52.5±10.1)岁;根据病原体是否为细菌分为细菌性感染组(n=37)与非细菌性感染组(n=37);本研究项目经医院伦理委员会批准, 本组病例或家庭均签署知情同意书;两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 研究方法 采用免疫色谱法测定PCT表达水平, 免疫比浊法测定CRP表达水平, 血球计数仪测定WBC表达水平, 采用动态浊度法测定LSP;对比两组患者血清PCT、CRP、WBC及LSP表达水平的差异;细菌性感染组患者采取抗生素治疗后, 对比细菌性感染组患者治疗前后的血清PCT、CRP、WBC及LSP表达水平的差异;根据细菌感染诊断的灵敏度及特异度, 综合评价血清PCT、CRP、WBC及LSP对细菌感染的临床诊断意义。

1. 3 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组血清PCT、CRP、WBC及LSP表达水平比较 细菌性感染组患者的血清PCT、CRP及LSP表达水平均显著高于非细菌性感染组, 差异有统计学意义(P<0.05);细菌性感染组患者经抗生素治疗后, 血清PCT、CRP及LSP表达水平较治疗前水平均显著下降, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2. 2 细菌感染诊断的灵敏度及特异度比较 血清PCT、CRP、LSP对37例细菌性感染患者诊断的真阳性分别为36例、33例、22例;血清PCT、CRP、LSP对37例非细菌性感染患者诊断的真阴性分别为36例、17例、32例;血清PCT对细菌感染诊断的灵敏度及特异度均显著大于血清CRP、LSP, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。见表2。

3 讨论

感染性疾病的血清标志物常规以CRP、WBC为主, 但对细菌感染的诊断准确度及特异度存在个体差异性。PCT作为无激素作用的糖蛋白, 在非细菌感染的机体血清中表达水平极低;但在细菌感染机体后, 免疫细胞受到免疫复合产物的刺激, 分泌大量的PCT[3, 4]。细菌感染患者血清PCT均呈阳性, 随着感染病情的严重发展, PCT阳性率随之上升, 提示患者的疗效及预后不佳[5]。在本研究中, 细菌性感染组和非细菌性感染组患者的血清WBC表达水平无显著性差异;提示血清WBC表达水平受到多种危险因素影响, 与细菌、病菌或其他病原体感染机体, 触发免疫炎症反应相关。CRP作为在细胞急性损伤的炎症反应中合成的急性时相蛋白, 可作为过度炎症反应的标记物, 感染炎症机体的血清CRP表达水平显著高于非感染机体[6]。CRP作为感染性疾病的极灵敏血清标志物, 对于诊断细菌感染具有重要价值, 与病毒感染时CRP升高不明显密切相关。LSP作为革兰阴性细菌细胞壁中的一种成分, 具有外源性致热的活性, 对于诊断革兰阴性细菌感染具有显著作用[7]。

本研究中, 细菌性感染组患者的血清PCT、CRP及LSP表达水平均显著高于非细菌性感染组;细菌性感染组患者经抗生素治疗后, 血清PCT、CRP及LSP表达水平较治疗前水平均显著下降;提示细菌感染的疗效及预后与血清PCT、CRP及LSP表达水平密切相关, 为感染性疾病合理使用抗生素提供临床依据;此外, 血清PCT对细菌感染诊断的灵敏度及特异度均显著大于血清CRP、LSP, 差异具有统计学意义 (P<0.05);提示血清PCT可作为细菌感染的血清标志物, 其诊断细菌感染的灵敏度及特异度均符合临床需求。

参考文献

[1]唐惠君.细菌感染的血清标志物在感染性疾病中的应用.中国误诊学杂志, 2011, 11(28):6876-6877.

[2]何凌志.两种血清标志物联合检测在新生儿下呼吸道感染性疾病中的临床应用.检验医学与临床, 2013, 10(3):287-288.

[3]Hammer S, Meisner F, Hammer C, et al. Use of procalcitonin as indicator of nonviral infections in transplantation and related immunologic diseases. Transplantation Rev, 2010, 14(1):52-63.

[4]王萍, 阎萍, 王艳, 等.细菌感染性疾病血清学标志物的临床应用研究进展.标记免疫分析与临床, 2015, 22(1):73-75.

[5]杨少静.浅谈C-反应蛋白检测在诊断新生儿细菌感染性疾病中的临床价值.当代医药论丛, 2014, 4(20):32-33.

[6]Marchini G, Berggren V, Djilali-Merzoug R, et al. The birth process initiates an acute phase reaction in the fetus-newborn infant. Acta Paediatr, 2000 , 89(9):1082-1086.

[7]戴晓帆, 黄淑芬.联合检测血清降钙素原与C反应蛋白水平在感染性疾病中的价值.临床医学工程, 2015, 8(4):469-470.

[收稿日期:2015-08-10]

推荐访问:感染 血清 细菌 性疾病 临床

相关推荐

感染控制手术方舱中应用,优秀专业论文【完整版】 感染性心内膜炎140例临床分析 2024年度深化城乡融合“十百千万”工程工作总结(全文) 在办公室干部座谈会上讲话稿 在全县招商引资大会上致辞(完整) 经验交流:“五个坚持”创新加强党建设(全文完整) 2024年度经验交流:打造品牌集群,提升党建工作质量【精选推荐】 2024年在“乡村振兴美丽家园”创建活动上经验发言材料 202X年区法学会建设调研报告【精选推荐】 X市经信工作总结和2024年思路(范文推荐) 2024年2024年全国“两会”测试100题(全文完整) 2024年度全文学习2024年安全生产治本攻坚三年行动 降钙素原、IL-6、CRP测定在新生儿感染性疾病诊断中的临床应用价值分析 C反应蛋白与白细胞计数联合检测在感染性疾病诊断中的价值探讨 重症患者血清瓜氨酸水平与胃肠损伤的相关性研究 包虫病血清学检测方法及其诊断意义 血清降钙素原与C-反应蛋白水平检测对患者早期感染的诊断 降钙素原检测在细菌性感染疾病中的应用 PCR与细菌培养法检验阴道细菌的效果比较 观察细菌日记 2023年度感冒防止细菌感染方法,菁选2篇【通用文档】 不同感染性疾病对女性性功能影响的临床研究 关于临床用血审核制度有哪些【三篇】 关于医疗技术临床应用管理办法2009年版(精选范文5篇) 2022年度临床外科医生工作总结报告十篇(完整文档) 5例输尿管结石导致肾积液临床分析 矽肺病的X线临床诊断分析

热门文章

2022员工培训学习心得体会范本合集(范文推荐)

最近发表了一篇名为《员工培训学习心得体会范文》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,为了方便大家的阅读。培训能让员工不断的提高,并清楚的意识到自己的缺点。经过员工培训,你一定有许多的收获,不妨来写一篇员工培训心得。你是否在找正准备撰写“员工培训心得体会范文”,下面小编收集了相关的素材,

冬至精彩优秀作文600字(全文)

最近发表了一篇名为《冬至精彩优秀作文600字【精选六篇】》的范文,好的范文应该跟大家分享,希望对网友有用。在古时候被认为是非常重要的日子,人们甚至将其称之为小年,每年过冬至的时候,都要做好许多准备,民间甚至有诸多的庆祝活动。下面小编在这里为大家精心整理了几篇冬至精彩优秀作文600字,希望对

大一暑假社会实践报告(精选文档)

本页是最新发布的《2022大一暑假社会实践报告》的详细范文参考文章,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望大家能有所收获。这个暑假过得是否充实呢,有些小伙伴在假期中参加了实践,那么如何做一份报告呢?下面是小编整理的2022大一暑假社会实践报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。2022大一暑假社会

关于珍爱生命作文800字高中【精选推荐】

范文参**网最近发表了一篇名为《2022关于珍爱生命的作文800字高中【】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新整理了一下发到这里。在平日的学习、工作和生活里,大家都不可避免地要接触到作文吧。下面小编为大家整理了2022关于的作文800字高中【5

《********大宣讲特别节目》直播观后感

最近发表了一篇名为《2022《********大宣讲特别节目》直播观后感【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望对网友有用。,安全,在学校里,在校外,安全这个词恐怕是再熟悉不过了吧,让将安全铭记心中,时进刻刻都做到安全,让父母不再操心,让长辈不再担心,让安全从我做起,从身边

以小见大作文500字范本(范文推荐)

最近发表了一篇名为《以小见大作文500字范文【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新编辑了一下发到。一件事情的发生,离不开时间、地点、人物、事情的起因、经过和结果这六方面,即常说的六要素,只有交待清楚这几方面,才能使读者对所叙述的事,有个清楚、全面的了解。这里小编

2022年大学生档案自我鉴定300字10篇

2022年普通大学生个人社会实践实习报告精选服务社会做好思想准备和业务准备,公司内部电脑系统都是统一英文系统,就要求自己以职场……[详细]2022年党员思想汇报例文两篇【完整版】所以在以后的学习和生活中,经历过苦难的中国,工作以及生活中,特别是通过学习党章党纪……[详细]企业员工服务意识培训心得体会

追梦筑梦圆梦演讲稿

最近发表了一篇名为《追梦筑梦圆梦演讲稿》的范文,感觉很有用处,这里给大家转摘到。演讲稿特别注重结构清楚,层次简明。在日新月异的现代社会中,在很多情况下需要用到演讲稿,如何写一份恰当的演讲稿呢?下面是小编为大家整理的追梦筑梦圆梦演讲稿,希望能够帮助到大家!追梦筑梦圆梦演讲稿1尊敬的

建团百周年活动策划

《2022建团百周年活动策划【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望大家能有所收获。党的领导是共青团顺利发展的关键所在,无论是中国早期青年团的建立,还是中国共青团的正式成立,都离不开党的领导。下面小编为大家整理了2022建团百周年策划【精选】的相关内容,以供参考,希望给大家带来帮助!20

2022年度中考优秀作文素材别样美三篇

最近发表了一篇名为《中考优秀作文素材别样的美精选三篇》的范文,好的范文应该跟大家分享,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。雨过天晴,花坛边上,几只蜗牛缓缓的爬行着,留下一道彩虹般的痕迹,那柔软的外面,是坚硬的外壳,那也是一道的美丽。下面是小编为大家收集整理的关于素材别样的美精

小学品德教师期末工作总结范本合集

最近发表了一篇名为《小学品德教师期末工作总结范文》的范文,感觉很有用处,重新整理了一下发到这里[http: www fwwang cn]。时光飞逝,如梭之日,回顾这段时间的工作,一定有许多的艰难困苦,是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。下面小编在这里为大家精心整理了几篇小学教师期

2022年度有关安全学习心得合集(2022年)

本页是最新发布的《有关安全学习心得》的详细范文参考文章,感觉很有用处,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。有了一些收获以后,可以记录在心得体会中,这么做能够提升的书面表达能力。相信许多人会觉得心得体会很难写吧,下面是小编为大家收集的有关学习心得,供大家参考借鉴,希望可以帮