当前位置: 简表范文网 > 专题范文 > 公文范文 >

慢性肺源性心脏病心电图改变的临床特点分析

| 来源:网友投稿

【摘要】目的 分析慢性肺源性心脏病患者心电图改变的临床特点,对慢性肺源性心脏病诊断中心电图的临床诊断价值。方法 选取我院2013年3月~2016年3月收治的慢性肺源性心脏病患者120例作为研究对象,所有患者均采用心电图进行诊断,对临床特点进行分析。结果 通过有效的治疗,慢性肺源性心脏病成功出院91例(75.83%);死亡6例(5.00%);而病情不稳定者23例(19.17%),病情反复发作,呈现多样性心电图表现。结论 慢性肺源性心脏病诊断中心电图的临床诊断价值较高,值得应用和推广。

【关键词】慢性肺源性心脏病;心电图改变;临床特点

【中图分类号】R444 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.26.0.01

慢性肺源性心脏病作为临床上一种常见的呼吸系统疾病,具有约为4%的发病率,发病率较高的地区主要为农村、寒冷地区、高原地区,常发人群为大于40岁的患者,伴随季节的变化,年龄的增长,气候的突然变化会引发或加重慢性肺源性心脏病的病情,使其处于急性发作期,对患者的健康生命及生活质量造成严重的影响[1]。对其进行早期诊断,采用积极的治疗方法是提升治疗效果的关键。本研究主要对其心电图的临床特点进行分析和总结,并对其临床诊断价值进行分析,以下为分析过程和结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年3月~2016年3月收治的慢性肺源性心脏病患者120例作为研究对象,包括男80例,女40例,年龄52~73岁,平均(61.8±3.5)岁,所有均与慢性肺源性心脏病诊断标准相符。所有患者均对本研究知情,并签订了知情同意书。

1.2 临床症状

慢性肺源性心脏病具有胸疾病及肺疾病的体征及症状,慢慢会发展为肺功能和心功能衰竭,同时会产生功能器官损害的症状;所有患者主要以气促、咳嗽、咳痰、劳动耐力降低、乏力、呼吸困难、活动后心悸。经体检,肺气肿症状明显,干罗音及湿罗音,呼吸音减弱,肺动脉瓣区第二心音发生亢进,心音显示为遥远,剑突下心脏搏动或三尖瓣区有收缩期杂音[3]。其中120例有不同程度的发绀,有精神神经症状60例,血压下降78例,心律失常105例,右心衰竭体循环淤血30例,腹泻、腹胀、腹痛24例,肝肾功能损害48例,多器官损害18例,肺型脑病18例,死亡6例。

1.3 心电图检查

120例RVH,患者90例重度顺钟向转位,患57例者V1~V3导联呈现qr、Qr、Qs,108例肺型P波,Ptfv1呈阳性90例,低电压108例,右束支传导阻滞96例,阵发性房性心动过速42例,房性期前收缩60例,紊乱性房性心动过速16例,心房扑动9例,心房颤动16例,室性心动过速14例,室性期前收缩27例,心室颤动伴心脏停搏6例。

慢性肺源性心脏病诊断主要依靠X线、实验室检查、心电图、心脏彩超综合诊断,诊断标准为,肺血管病变或肺胸疾病、肺气肿、慢性支气管炎导致肺动脉高压,右心功能不全或RVH表现,经血气分析、实验室检查、超声心动图、心电图、X线检查均有阳性特征,以此对慢性肺源性心脏病进行诊断[3]。

2 结 果

所有患者均对感染进行积极控制,呼吸道保持通畅,对呼吸功能进行改善,对CO2和O2潴留进行纠正,对心力衰竭及呼吸进行控制,对代谢紊乱进行纠正,对并发症及多器官功能损害进行防治,支持和对症治疗。慢性肺源性心脏病成功出院91例(75.83%);死亡6例(5.00%);而病情不稳定者23例(19.17%),病情反复发作,呈现多样性心电图表现。

3 讨 论

提升右心压力负荷,造成右心室代偿性扩张剂肥厚,也会增大容量负荷,也会改变右心房。采用心电图检查,显示为对ST-T改变、胸导联QRS、P波异常,在心电图上显示RVH轻度较为困难。右室肥厚明显,会增大心电图RVH诊断率。因为受到肺气肿的作用,导致增大前向电阻,减小后向电阻。肺气肿严重的患者,呈现膈肌下移明显,发生心脏转位,逐渐向垂直位趋向,心尖则向后方转向,造成额面QRS平均电轴向右方偏。

慢性肺源性心脏病主要以RVH为病理基础,因此,心电图诊断仪QRS波变化作为依赖。右室心电向量变化对右心室解剖位置进行决定,在横面上进行反映,特别是右胸导联等胸导联对QRS波变化进行观察的主要导联。一般情况下,V2导联呈现rS型,然而慢性肺源性心脏病患者因为胸腔内心脏位置、部位、RVH程度、容量负荷及压力负荷,还有年龄均有不同,形态也呈现不同。右心室肥厚极度主要标志V1导联呈现qR、qr型,RVH图形明显为V1导联呈现R、RS型,发生原因为收缩期负荷过重。病情恶化或重症患者,主要呈现V1、V2导联呈现qr、Qr、QS型,主要原因是右室肥厚明显,肺气肿及顺钟向转位明显导致减低膈肌,使得心肺向垂直位趋向。慢性肺源性心脏病ST-T改变增加右心负荷,导致RVH心电图表现。

综上所述,慢性肺源性心脏病在诊断中采用心电图诊断,对右心室肥大进行早期判断,以此结合其他诊断手段进行综合分析,尽量尽早进行治疗,提升疗效。

参考文献

[1]吴 鹏.慢性肺源性心脏病的心电图诊斷分析[J].心理医生,2016,22(15):108-109.

[2]鲁忠钵.慢性肺源性心脏病合并冠心病临床探析[J].当代医学,2013(17):87-87,88.

[3]郑国雄,郑咏仪,盛红专,等.慢性肺源性心脏病失代偿期患者NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ的表达及其临床意义[J].中国医药导报,2013,10(13):4-5,10.

本文编辑:李 豆

推荐访问:心电图 心脏病 临床 改变 分析

相关推荐

心电图技能操作评分标准集合6篇 心电图质量考核评分标准表格范文(精选5篇) 186例2型糖尿病动态心电图分析 2024年度深化城乡融合“十百千万”工程工作总结(全文) 在办公室干部座谈会上讲话稿 在全县招商引资大会上致辞(完整) 经验交流:“五个坚持”创新加强党建设(全文完整) 2024年度经验交流:打造品牌集群,提升党建工作质量【精选推荐】 2024年在“乡村振兴美丽家园”创建活动上经验发言材料 202X年区法学会建设调研报告【精选推荐】 X市经信工作总结和2024年思路(范文推荐) 2024年2024年全国“两会”测试100题(全文完整) 2024年度全文学习2024年安全生产治本攻坚三年行动 24,h动态心电图与常规心电图检出无症状心肌缺血的相关分析 关于临床用血审核制度有哪些【三篇】 关于医疗技术临床应用管理办法2009年版(精选范文5篇) 2022年度临床外科医生工作总结报告十篇(完整文档) 5例输尿管结石导致肾积液临床分析 矽肺病的X线临床诊断分析 2022年度初三改变主题学生作文600字,初三以改变主题学生作文3篇 2023年改变,菁选2篇(范例推荐) 个人党性分析报告 关于开发区国家安全风险分析报告【三篇】 企业经济分析会讲话(通用6篇) 毕业生就业调查问卷分析报告集合4篇 四季度经营分析会讲话集合5篇

热门文章

追梦筑梦圆梦演讲稿

最近发表了一篇名为《追梦筑梦圆梦演讲稿》的范文,感觉很有用处,这里给大家转摘到。演讲稿特别注重结构清楚,层次简明。在日新月异的现代社会中,在很多情况下需要用到演讲稿,如何写一份恰当的演讲稿呢?下面是小编为大家整理的追梦筑梦圆梦演讲稿,希望能够帮助到大家!追梦筑梦圆梦演讲稿1尊敬的

2022年度中考优秀作文素材别样美三篇

最近发表了一篇名为《中考优秀作文素材别样的美精选三篇》的范文,好的范文应该跟大家分享,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。雨过天晴,花坛边上,几只蜗牛缓缓的爬行着,留下一道彩虹般的痕迹,那柔软的外面,是坚硬的外壳,那也是一道的美丽。下面是小编为大家收集整理的关于素材别样的美精

《********大宣讲特别节目》直播观后感

最近发表了一篇名为《2022《********大宣讲特别节目》直播观后感【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望对网友有用。,安全,在学校里,在校外,安全这个词恐怕是再熟悉不过了吧,让将安全铭记心中,时进刻刻都做到安全,让父母不再操心,让长辈不再担心,让安全从我做起,从身边

建团百周年活动策划

《2022建团百周年活动策划【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望大家能有所收获。党的领导是共青团顺利发展的关键所在,无论是中国早期青年团的建立,还是中国共青团的正式成立,都离不开党的领导。下面小编为大家整理了2022建团百周年策划【精选】的相关内容,以供参考,希望给大家带来帮助!20

大一暑假社会实践报告(精选文档)

本页是最新发布的《2022大一暑假社会实践报告》的详细范文参考文章,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望大家能有所收获。这个暑假过得是否充实呢,有些小伙伴在假期中参加了实践,那么如何做一份报告呢?下面是小编整理的2022大一暑假社会实践报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。2022大一暑假社会

2022员工培训学习心得体会范本合集(范文推荐)

最近发表了一篇名为《员工培训学习心得体会范文》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,为了方便大家的阅读。培训能让员工不断的提高,并清楚的意识到自己的缺点。经过员工培训,你一定有许多的收获,不妨来写一篇员工培训心得。你是否在找正准备撰写“员工培训心得体会范文”,下面小编收集了相关的素材,

2022不期而遇作文600字初中记叙文

《不期而遇作文600字初中记叙文》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望对网友有用。,美词,像是袭袭的寒风慢慢轻掠大地,刺刺的,一缕****的阳光下有一小缕的橘红色静静的生长。下面是小编为大家收集整理的关于不期而遇600字初中记叙文,一起来看看吧!不期而遇作文600字篇一苏轼有语人间有味是清欢,或许正是

2022年度幼儿园清明节主题活动总结范本

《2022幼儿园清明节主题活动总结范文【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,为了方便大家的阅读。,又称踏青节、行清节、三月节、祭祖节等,节期在仲春与暮春之交。清明节源自上古时代的祖先信仰与春祭礼俗,以下是小编整理的2022园清明节主题总结,希望可以提供给大家进行参考和借鉴。2022幼儿园清明节

2022年大学生档案自我鉴定300字10篇

2022年普通大学生个人社会实践实习报告精选服务社会做好思想准备和业务准备,公司内部电脑系统都是统一英文系统,就要求自己以职场……[详细]2022年党员思想汇报例文两篇【完整版】所以在以后的学习和生活中,经历过苦难的中国,工作以及生活中,特别是通过学习党章党纪……[详细]企业员工服务意识培训心得体会

以小见大作文500字范本(范文推荐)

最近发表了一篇名为《以小见大作文500字范文【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新编辑了一下发到。一件事情的发生,离不开时间、地点、人物、事情的起因、经过和结果这六方面,即常说的六要素,只有交待清楚这几方面,才能使读者对所叙述的事,有个清楚、全面的了解。这里小编

2022年度有关安全学习心得合集(2022年)

本页是最新发布的《有关安全学习心得》的详细范文参考文章,感觉很有用处,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。有了一些收获以后,可以记录在心得体会中,这么做能够提升的书面表达能力。相信许多人会觉得心得体会很难写吧,下面是小编为大家收集的有关学习心得,供大家参考借鉴,希望可以帮

小学品德教师期末工作总结范本合集

最近发表了一篇名为《小学品德教师期末工作总结范文》的范文,感觉很有用处,重新整理了一下发到这里[http: www fwwang cn]。时光飞逝,如梭之日,回顾这段时间的工作,一定有许多的艰难困苦,是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。下面小编在这里为大家精心整理了几篇小学教师期