当前位置: 简表范文网 > 专题范文 > 公文范文 >

米力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效分析

| 来源:网友投稿

zoޛ)j馝׍v^說对照组与观察组,各38例。对照组患者予以洋地黄治疗,观察组予以米力农治疗,对比疗效。结果 观察组治疗后总有效率89.5%与对照组84.2%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组显效率68.4%明显高于对照组44.7%(P<0.05);观察组经治疗后CI(心脏指数)、LEVF(扩张型心肌病)、CO(心输出量)心功能指标较对照组更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 米力农较洋地黄应用于充血性心力衰竭治疗时可有效改善心功能指标,疗效显著,值得推广。

【关键词】米力农;洋地黄;充血性心力衰竭;疗效

【中图分类号】R541.61 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.16.0.02

充血性心力衰竭(CHF)指因心肌收缩功能低下或心脏负荷增加所引起的多类型心脏疾病终末阶段,病发率及死亡率较高。目前临床对于该疾病治疗多以利尿剂、血管扩张剂等药物治疗为主,正性肌力药多以洋地黄类为主,洋地黄类制剂虽具较强心肌收缩力,可有效治疗心脏衰竭,但长期应用易产生毒副作用,降低疗效。故,本文选取我院就诊的充血性心力衰竭患者76例为研究对象,探讨米力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效,具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月~2016年1月于我院就诊的充血性心力衰竭患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例。观察组男21例,女17例,年龄31~74岁,平均年龄(58.2±2.0)岁;疾病类型:冠心病17例,心瓣膜病11例,高血压性心脏病8例,心肌炎2例;心功能分级:Ⅲ级16例,Ⅳ级22例。对照组男18例,女20例,年龄34~77岁,平均年龄(59.1±2.1)岁;疾病类型:冠心病15例,心瓣膜病12例,高血压性心脏病8例,心肌炎3例;心功能分级:Ⅲ级17例,Ⅳ级21例,两组年龄、性别、疾病类型及心功能分级等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者均结合病情及机体功能予以β-受体阻滞剂、螺内酯、利尿剂等常规抗心力衰竭药物治疗。对照组采用洋地黄治疗。常规可地高辛(赛诺菲制药有限公司,国药准字H33021738)口服0.125~0.250 mg/d,急性发作可辅以西地兰(上海复星朝晖药业有限公司,国药准字H31021070)静脉滴注0.2~0.8 mg/d。观察组采用米力农治疗。米力农(鲁南贝特制药有限公司,国药准字H10970051)10 mL溶于生理250 mL以静脉滴注5~10 mg(kg-·min),1次/d。两组均治疗10天。

1.3 疗效判定标准

显效:心功能改善≥Ⅱ级;有效:心功能改善≥Ⅰ级;无效:心功能无改善或加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 16.0对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗总有效率对比

两组经治疗后,观察组患者治疗总有效率为89.5%,对照组为84.2%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组显效率68.4%高于对照组44.7%,差异有统计意义(P<0.05)。

2.2 两组心功能指标对比

观察组经治疗后CI、LEVF、CO心功能指标较对照组更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

充血性心力衰竭属临床常见严重性预后不良疾病,病情多危重,病理复杂,心脏瓣膜病、高血压、内分泌系统疾病、病毒等最终结局均可致心力衰竭,若患者于临床现心力衰竭则多会步入进行性恶化过程,致死率及致残率极高[1]。目前,随着现代临床对于充血性心力衰竭疾病的深入研究,各类治疗药物产生并广泛应用于临床治疗,目前,临床治疗充血性心力衰竭多以正性肌力药为基础,主要包含洋地黄类药物、钙离子增敏剂类等药物。

洋地黄类药物于充血性心力衰竭治疗时,可有效抑制心脏细胞膜上Na+-K+-ATP酶,实现疾病有效治疗,但有研究表明[2],洋地黄药物治疗剂量及中毒剂量非常接近,故在产生强心作用时同时可引起严重毒副作用,限制疗效;患者心肌细胞β肾上腺素能受体功能存在缺陷,故若患者现病态窦房结综合征心率过慢及Ⅱ度以上房室传导阻滞若仅应用极小剂量洋地黄药物便可引起洋地黄中毒,影响疗效。

米力农属PDE(磷酸二酯酶)Ⅲ级抑制剂,可经β受体旁道途径起效,避免β受体下调至敏感性降低,可选择性抑制心肌细胞PDEⅢ,增加细胞内环磷酸腺苷含量,促进心肌细胞浆钙离子浓度增高,增强心肌收缩,增加心脏排血量[3]。米力农在强心同时可不增加心率及心肌耗氧量,利于心肌功能恢复,于难治性心力衰竭疗效更佳[4]。

本次研究中,两组治疗总有效率虽无显著差异,但观察组患者显效率及CI、LEVF、CO心功能指标较高于对照组(P<0.05),故可知米力农于治疗时可有效改善患者症状,改善心功能指标,对于不耐受洋地黄类制剂患者可起良好疗效,同时可为重度充血性患者提供安全有效的治疗方法,疗效显著。本文数据样本量较小且均于短期治疗应用,故可知短期内应用米力农治疗充血性心力衰竭效果良好,而对于长期应用的心脏毒性及副作用,仍需于后期持续研究。

综上所述,米力农较洋地黄应用于充血性心力衰竭治疗时可有效改善心功能指标,疗效显著,值得推广。

参考文献

[1]马雪原.米力农治疗充血性心力衰竭临床疗效观察[J].实用临床医药杂志,2011,15(5):76-77.

[2]袁锦可.米力农治疗充血性心力衰竭疗效观察及其对血浆NT-pro-BNP的影响[J].中国现代医药杂志,2012,14(7):38-40.

[3]张 辉,罗先润,曹程浩,等.米力农治疗顽固性充血性心力衰竭50例分析[J].中国误诊学杂志,2010,10(6):1421-1422.

[4]朱海霞.米力农与美托洛尔治疗老年充血性心力衰竭的疗效对比及相关影响因素[J].中国老年学杂志,2013,33(18):4413-4415.

本文编辑:吴宏艳

相关推荐

热门文章

关于珍爱生命作文800字高中【精选推荐】

范文参**网最近发表了一篇名为《2022关于珍爱生命的作文800字高中【】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新整理了一下发到这里。在平日的学习、工作和生活里,大家都不可避免地要接触到作文吧。下面小编为大家整理了2022关于的作文800字高中【5

草房子第一章秃鹤心得感悟合集【精选推荐】

《草房子第一章秃鹤的心得感悟》是一篇好的范文,觉得有用就收藏了,这里给大家转摘到。草讲述了发生在20世纪60年代初江南水乡动人动情的童年故事。读完了草房子小说,你有着怎样的草房子读书?你是否在找正准备撰写“草房子第一章秃鹤的心得感悟”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!草房子第

共青团成立100周年作文600字(完整)

本页是最新发布的《2022共青团成立100周年作文600字【精选】》的详细范文参考文章,好的范文应该跟大家分享,这里给大家转摘到。共青团员是中国共产党的后备力量,也是党的生命力的源,理论上的成熟是****上成熟的基础,****上的清醒来源于理论上的坚定。下面是小编为大家带来的

2022百年奋斗谋复兴勇毅前行兴伟业学习心得体会范本合集

《2022百年奋斗谋复兴勇毅前行兴伟业学习心得体会范文》是一篇好的范文,觉得有用就收藏了,希望对网友有用。2022百年奋斗谋复兴勇毅前行兴伟业学习心得体会范文了不起的红色精神,值得永远待播与发扬下去!相信祖国将会更加强大,更加繁荣富强。下面是小编为您推荐2022百年奋斗谋复兴勇毅前

2022年度关于端正态度作文初三(精选文档)

《2022关于端正态度的作文初三【精选】》是一篇好的范文,觉得有用就收藏了,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。在生活、工作和中,大家都不可避免地要接触到作文吧,作文是通过文字来表达一个主题意义的记叙方法。下面小编为大家整理了2022关于端正的作文初三【精选】的相关内容,以供参

2022清明网上祭英烈活动心得感悟经典范本10篇600字

本页是最新发布的《清明网上祭英烈活动心得感悟经典范文10篇600字》的详细范文参考文章,觉得有用就收藏了,希望大家能有所收获。清明祭心得感悟经典范文10篇600字说到清明节这个大家熟悉的节日,大家一定都是去祭拜祖先!但是可曾想过在清明节这天来祭奠我们的英烈们呢?下面是小编为您推荐

2022年度《公民节约用水行为规范》倡议书范本

最近发表了一篇名为《2022《公民节约用水行为规范》倡议书范文【五篇】》的范文,感觉很有用处,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。虽然人类已浪费了许多,但是人类们已经感觉到水的可贵而开始保护起来。在此大家一起杜绝浪费水之源,保护水资源吧。下面小编在这里为大家精心整理了几篇20

2022年大学生档案自我鉴定300字10篇

2022年普通大学生个人社会实践实习报告精选服务社会做好思想准备和业务准备,公司内部电脑系统都是统一英文系统,就要求自己以职场……[详细]2022年党员思想汇报例文两篇【完整版】所以在以后的学习和生活中,经历过苦难的中国,工作以及生活中,特别是通过学习党章党纪……[详细]企业员工服务意识培训心得体会

关于学习主题讲话稿范本10篇(2022年)

本页是最新发布的《2022年关于学习主题讲话稿范文10篇》的详细范文参考文章,觉得有用就收藏了,希望大家能有所收获。讲话稿是一个统称,涵盖面较大。它的适用范围,主要是各种会议和一些较庄重、隆重的场合。下面是小编收集整理的2022年关于主题讲话稿,大家一起来看看吧。2022年关于学习主题讲话

2022年争先创优演讲稿最新10篇(完整文档)

《争先创优演讲稿最新10篇》是一篇好的范文,觉得有用就收藏了,这里给大家转摘到。演讲稿具有宣传、鼓动、教育和欣赏等作用,它可以把演讲者的观点、主张与思想感情传达给听众以及读者,使他们信服并在思想感情上产生共鸣。下面小编给大家带来关于争先创优演讲稿,希望会对大家的与有所帮助。争先创优演讲稿1

2022全国中小学生安全教育日心得体会三篇

最近发表了一篇名为《2022全国中小学生安全教育日心得体会三篇》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新编辑了一下发到。2022全国中小学生日心得体会三篇为贯彻落实珍爱,安全第一为主题的中小学安全日教育活动,我校领导高度重视,紧紧围绕安全日安全教育这一主线,在师生中开展了丰富多

2022年爱细节作文600字初中范本

《2022爱的细节作文600字初中范文【】》是一篇好的范文,觉得应该跟大家分享,希望对网友有用。爱是冬日的一缕阳光,使饥寒交迫的人感到人间的温暖;爱是一场洒落在久旱的土地上的甘霖,使濒临绝境的人重新看到生活的希望;爱是一首飘落在夜空里的歌谣,使孤苦无依的人获得心灵的慰藉。下面小编为大家整理了20