蚌埠市农村中小学生体虱感染流行特征分析
【摘要】 目的 了解农村中小学生体虱感染状况，探讨体虱感染与个人和社会因素的关系。方法 选取蚌埠市农村中小学生758名，肉眼观察学生贴身内衣皱缝处，发现体虱成虫、若虫及活卵者均为感染阳性；对学生的卫生习惯、父母文化程度及职业、家庭居住情况和家庭子女数等进行问卷调查。结果 758名受检学生体虱感染率为9.10%，男生为8.97%，女生为9.39%，差异无统计学意义(P>0.05)；初中生感染率为6.56%，小学生感染率为10.96%，差异有统计学意义(P<0.05)。体虱感染与洗澡、更换内衣、拆洗被褥的频度有密切关系；父母文化程度及职业、居住情况和家庭子女数等对中小学生体虱感染率也有很大的影响(P<0.01)。结论 蚌埠市农村中小学生体虱感染率较高，与不良卫生习惯、父母文化程度及职业、居住情况和家庭子女数等密切相关。
【关键词】 虱病；患病率；流行病学因素；农村人口；学生
【中图分类号】 R 179 Q 478.2 R 384.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2007)12-1096-02
Influencing Characters of Pediculus Humanus Corporis Infection Among Middle and Primary School Students in Rural Area/WANG Xue-mei，CHEN Xing-zhi，Sun Xin，et al. Department of Microbiology and Parasitology，Bengbu Medical College，Bengbu(233030)，Auhui Province，China
【Abstract】 Objective To study the infection status of body lice among the middle and primary school students in rural areas and to explore the relationship between the infection and personal or social factors. Methods 758 rural students were recruited in Bengbu. The eggs，nymph or adults of Pediculus humanus(Ph) corporis in the seams and folds of clothes were examined by eyes. Students were surveyed about the factors including personal hygiene habits，parents" educational level and occupation，living conditions and the number of family children by questionnaire. Results The total infection rate was 9.10%. The infection rate was 8.97% for male，9.39% for female，without statistical significance(P>0.05)，and 6.56% for junior middle school student，10.96% for pupils，with statistical significance(P<0.05). Ph corporis infection was closely correlated with the frequency of bath，changing and washing underwear or bedding，and it was also influenced by parents" educational level and occupation，living conditions and the number of children in family(P<0.01). Conclusion The high Ph corporis infecton rate is found among primary and secondary school students in rural Bengbu，it is correlated to poor hygiene habits，parents" educational level and occupation，children"s living conditions and the number of children.
【Key words】 Pediculus；Prevalence；Epidemiologic factors；Rural population；Students
虱叮咬人体除导致虱病外，还可传播流行性斑疹伤寒、战壕热、回归热等[1]，对人体健康危害很大。有关头虱感染的调查报道较多[2-5]。体虱病在我国分布广，感染也较普遍，可能与乙型肝炎感染有一定的关系[6-7]。为了解蚌埠地区农村中小学生体虱感染情况，探讨体虱感染的影响因素，笔者于2005年11-12月对该市农村学生进行了调查。
1 对象与方法
1.1 对象 选取蚌埠市农村某中心小学和1所初中学校，以全体在校中小学生758名为调查对象，其中小学生(6～12岁)438名，初中生(≥13岁)320名；男生513名，女生245名。
1.2 方法 肉眼观察学生刚换下的贴身内衣皱缝处，凡发现体虱成虫、若虫及活虫卵者均为感染阳性。采用问卷调查体虱感染的相关因素，由受检学生在班主任的指导下填写。
2 结果
2.1 中小学生体虱感染情况 受检学生共758名，其中体虱感染69名，感染率为9.10%。男、女生体虱感染率分别为8.97%和9.39%，差异无统计学意义(P>0.05)。小学生感染率(10.96%)显著高于初中生(6.56%)，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 体虱感染与卫生习惯的关系 勤洗澡、勤更换内衣以及勤换洗被褥学生的体虱感染率，显著低于不勤洗澡、较长时间不换内衣以及不勤换洗被褥的学生。见表2。
2.3 体虱感染与社会因素的关系 受检的758名学生中，有70%的学生因父母外出打工与祖父母合住，其体虱感染率为10.92%(58/531)，明显高于随父母一起住的学生(4.85%)，差异有统计学意义(P<0.01)。独生子女、家中有2个子女、家中有多个子女的学生体虱感染率分别为2.20%(2/91)，6.58%(25/380)和14.63%(42/287)，差异有统计学意义(P<0.01)。父母双亲中文化程度为文盲、初中及初中以下、高中或中专、中专以上学生感染率分别为15.42%(35/227)，7.97%(29/364)，3.33%(2/60)和2.80%(3/107)(P<0.01)。父母为农民的学生体虱感染率(10.55%)明显高于父母为乡镇机关工作人员的学生(2.82%)，差异有统计学意义(P<0.01)。3 讨论
人体虱又称衣虱，主要生活在衣服上，特别是贴身衣服的皱缝、衣领、裤腰等处，卵多产生在衣服皱褶的纤维上。体虱主要是通过人与人之间的直接接触或衣物的间接接触而散布，过度拥挤、个人卫生差或衣着不洁可致广泛传播。
调查结果显示，蚌埠市农村中小学生体虱感染率相对高于其他地区[8]，可能与调查季节不同有关。此次调查时间为冬季，学生衣着厚、洗浴条件差、换洗不便导致体虱感染率较高。小学生体虱感染率高于初中生，可能与初中生自理能力不断增强、卫生知识水平不断提高等因素有关。体虱感染还与一些不良卫生习惯密切相关，好的卫生习惯有助于预防感染。
家庭居住情况、父母文化程度与职业、家庭子女数等对农村中小学生的体虱感染率有明显影响，可能与父母的文化程度与职业以及家庭居住情况、子女数等均会直接影响家庭成员卫生习惯的形成，从而间接影响感染率有关。
体虱感染会严重影响学生的身心健康，应引起教师和家长的高度重视。体虱感染重在预防，因此要广泛开展卫生宣传教育，注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗内衣，勤换洗被单、被褥，避免共用衣物以防生虱；同疥疮一样，虱病患者的家庭成员及密切接触者需要共同治疗。
4 参考文献
[1] 孙新，李朝品，张进顺，主编.实用医学寄生虫学.北京：人民卫生出版社，2005：560-564.
[2] 王新彩，刘润芳.洛阳市郊区小学生头虱感染情况调查.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2000，18(5)：290.
[3] 胡健华，郑寿贵，李笑敏，等.农村小学生头虱疥疮患病调查.中国校医，1999，13(4)：276.
[4] 马秀英，藏建国，袁淑梅.德州市农村中小学生头虱感染调查.中国寄生虫病防治杂志，1998，11(2)：125.
[5] 王雪梅，沈继龙，孙新.蚌埠地区农村中小学生头虱感染流行因素调查.蚌埠医学院学报，2005，30(2)：159-160.
[6] 荆庆.体虱与乙型肝炎感染关系的初步研究.中华预防医学杂志，1982，16(4)：221.
[7] 柳松，刘德喜.体虱中的HBsAg和HBeAg检测.中国媒介生物学及控制杂志，1996，7(5)：373.
[8] 韩梅，张洁，蒲周昆，等.学前儿童及小学生人虱感染情况调查.医学动物防制，2002，18(11)：634-635.
(收稿日期：2007-05-14；修回日期：2007-07-19)
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