当前位置: 简表范文网 > 专题范文 > 公文范文 >

超声与CT引导下射频消融联合靶向治疗对肺癌患者的治疗效果分析

| 来源:网友投稿

zoޛ)j馐F对照组和实验组, 各45例。对照组患者应用吉非替尼、顺铂联合紫杉醇靶向治疗, 实验组患者在对照组治疗基础上加用超声与CT引导下射频消融治疗, 观察比较两组患者近期治疗效果、整体功能评分差异。结果 实验组患者客观有效率为66.67%, 高于对照组的51.11%(P<0.05);实验组患者情绪、躯体、认知、角色和社会功能整体功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 针对肺癌患者采用超声与CT引导下射频消融术和靶向治疗明显提高治疗效果, 改善患者生活质量, 其为安全性高、创伤小的治疗方案, 临床值得推广应用。

【关键词】 超声与CT引导;射频消融术;靶向治疗;肺癌

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.121

中晚期肺癌患者多已失去手术治疗机会, 多应用局部治疗和全身治疗, 主要包括:局部灌注化疗、分子靶向治疗和免疫细胞治疗等, 上述方法具有各自优缺点, 如何联合上述治疗方案, 发挥各自优势, 为临床关注的焦点[1]。文献报道[2], 超声与CT引导下射频消融联合靶向治疗肺癌已取得良好治疗效果。本文通过对本院收治的90例肺癌患者随机分组, 讨论超声与CT引导下射频消融联合靶向治疗肺癌的意义, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2010年4月~2013年9月本院治疗的90例肺癌患者, 随机分为实验组和对照组, 各45例。其中实验组男25例, 女20例;年龄46~76岁, 平均年龄(59.92±5.42)岁;按照病理类型划分, 鳞癌患者29例, 腺癌患者16例;按照临床分期, ⅢB期患者22例, Ⅳ期患者23例。对照组男24例, 女21例;年龄45~74岁, 平均年龄(59.06±5.10)岁;按照病理类型划分, 鳞癌患者27例, 腺癌患者18例;按照临床分期, ⅢB期患者24例, Ⅳ期患者21例。所有患者经临床诊断均为肺癌, 同时排除:血常规、肝肾功能严重异常、严重内分泌疾病、心脑血管疾病及代谢性疾病等。本研究经院伦理委员会批准, 患者家属均自愿参与。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 实验组患者入院即给予射频消融治疗, 术前给予吗啡止痛, CT平扫, 结合CT和彩超结果选择穿刺部位, 打开电极, 消融90℃, 持续时间应结合肿瘤大小, 退针时应用电凝止血, 射频消融1周后给予靶向治疗。两组患者均给予靶向治疗, 入院前服用1周维生素B12, 同时补充叶酸, 连续口服至靶向治疗后21 d, 射频治疗1周后给予紫杉醇

150 mg/m2, 治疗2 d周静脉滴注顺铂, 30 mg/m2, 连续治疗3 d, 服用吉非替尼片250 mg/d, 21 d为1个周期, 连续治疗2周期。

1. 3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者近期治疗效果、整体功能评分差异。根据肿瘤客观疗效标准评定近期疗效:完全缓解、部分缓解、病情稳定、病情进展, 客观有效率=完全缓解率+部分缓解率, 连续治疗42 d(2个化疗周期), 通过胸部平扫和增强扫描, 评价疗效。整体功能评价:应用生命质量测定量表QLQ-C30量表评价整体功能, 主要包括:情绪、躯体、认知、角色和社会功能, 得分越高表明生命质量越好[3]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组近期疗效比较 实验组患者客观有效率为66.67%, 高于对照组的51.11%(P<0.05)。见表1。

2. 2 两组整体功能评价比较 实验组患者情绪、躯体、认知、角色和社会功能整体评分均明显高于对照组(P<0.05)。见表2。

3 讨论

非小细胞肺癌发病率约占肺癌发病率的80%以上, 多数患者确诊时已为中晚期, 失去治疗的最佳时机, 多数患者仅能接受化疗。化学治疗的肺癌患者生存期约为8~12个月[4], 部分患者因化疗不良反应严重, 耐受性差, 放弃治疗。随着靶向药物在临床的广泛应用, 传统放疗化疗药物同靶向药物联合用于肺癌治疗在临床得到广泛应用, 但流行病学研究结果显示, 靶向药物联合放化疗药物疗效仍较差。因此, 临床需探索全新治疗方案。

超声与CT引导下射频消融法通过电磁波直接接触肿瘤组织将癌细胞杀死, 射频电极针在影像系统引导下进入肿瘤组织, 射频电磁波引起肿瘤细胞分子产生大量热, 高温使肿瘤组织内蛋白质变性, DNA断裂而坏死, 高温导致肿瘤周围肺组织血管凝固, 防止肿瘤转移[5, 6]。

本研究显示, 实验组患者客观有效率为66.67%, 高于对照组的51.11%(P<0.05);实验组患者情绪、躯体、认知、角色和社会功能整体功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。

综上所述, 超声与CT引导下射频消融联合靶向可有效治疗肺癌, 提高近期疗效和患者综合功能, 操作简便、安全性较高, 临床值得推广应用。

参考文献

[1]陈旭兰, 付靖楠, 张苗, 等. 射频消融联合靶向治疗非小细胞肺癌患者生命质量的影响. 临床肺科杂志, 2015, 20(3):398-401.

[2]郑俏聪, 张启红, 敖永曦, 等. CT引导下射频消融联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察. 中国医学创新, 2015, 12(16):78-80.

[3]刘红梅, 史丽丽, 李金瑞, 等. 射频消融术联合DC-CIK治疗中晚期肝细胞癌的疗效及其对患者生命质量的影响. 海南医学, 2015, 26(21):3136-3140.

[4]陈旭兰, 付靖楠, 李颖. 超声引导下射频消融术联合靶向治疗对晚期肝细胞癌患者免疫功能的影响. 解放军医药杂志, 2015, 27(5):41-45.

[5]陈旭兰, 付靖楠, 李颖, 等. 超声引导下射频消融术联合靶向治疗对晚期肝癌患者生命质量的影响. 临床误诊误治, 2015, 28(6):81-84.

[6]刘文静, 曾宪涛, 刘晓晴, 等. 射频消融联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效的Meta分析. 临床肿瘤学杂志, 2012, 17(6):530-538.

[收稿日期:2016-03-10]

推荐访问:靶向 肺癌 消融 超声 射频

热门文章

追梦筑梦圆梦演讲稿

最近发表了一篇名为《追梦筑梦圆梦演讲稿》的范文,感觉很有用处,这里给大家转摘到。演讲稿特别注重结构清楚,层次简明。在日新月异的现代社会中,在很多情况下需要用到演讲稿,如何写一份恰当的演讲稿呢?下面是小编为大家整理的追梦筑梦圆梦演讲稿,希望能够帮助到大家!追梦筑梦圆梦演讲稿1尊敬的

2022年度中考优秀作文素材别样美三篇

最近发表了一篇名为《中考优秀作文素材别样的美精选三篇》的范文,好的范文应该跟大家分享,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。雨过天晴,花坛边上,几只蜗牛缓缓的爬行着,留下一道彩虹般的痕迹,那柔软的外面,是坚硬的外壳,那也是一道的美丽。下面是小编为大家收集整理的关于素材别样的美精

《********大宣讲特别节目》直播观后感

最近发表了一篇名为《2022《********大宣讲特别节目》直播观后感【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望对网友有用。,安全,在学校里,在校外,安全这个词恐怕是再熟悉不过了吧,让将安全铭记心中,时进刻刻都做到安全,让父母不再操心,让长辈不再担心,让安全从我做起,从身边

建团百周年活动策划

《2022建团百周年活动策划【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望大家能有所收获。党的领导是共青团顺利发展的关键所在,无论是中国早期青年团的建立,还是中国共青团的正式成立,都离不开党的领导。下面小编为大家整理了2022建团百周年策划【精选】的相关内容,以供参考,希望给大家带来帮助!20

大一暑假社会实践报告(精选文档)

本页是最新发布的《2022大一暑假社会实践报告》的详细范文参考文章,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望大家能有所收获。这个暑假过得是否充实呢,有些小伙伴在假期中参加了实践,那么如何做一份报告呢?下面是小编整理的2022大一暑假社会实践报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。2022大一暑假社会

2022员工培训学习心得体会范本合集(范文推荐)

最近发表了一篇名为《员工培训学习心得体会范文》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,为了方便大家的阅读。培训能让员工不断的提高,并清楚的意识到自己的缺点。经过员工培训,你一定有许多的收获,不妨来写一篇员工培训心得。你是否在找正准备撰写“员工培训心得体会范文”,下面小编收集了相关的素材,

2022不期而遇作文600字初中记叙文

《不期而遇作文600字初中记叙文》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望对网友有用。,美词,像是袭袭的寒风慢慢轻掠大地,刺刺的,一缕****的阳光下有一小缕的橘红色静静的生长。下面是小编为大家收集整理的关于不期而遇600字初中记叙文,一起来看看吧!不期而遇作文600字篇一苏轼有语人间有味是清欢,或许正是

2022年度幼儿园清明节主题活动总结范本

《2022幼儿园清明节主题活动总结范文【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,为了方便大家的阅读。,又称踏青节、行清节、三月节、祭祖节等,节期在仲春与暮春之交。清明节源自上古时代的祖先信仰与春祭礼俗,以下是小编整理的2022园清明节主题总结,希望可以提供给大家进行参考和借鉴。2022幼儿园清明节

2022年大学生档案自我鉴定300字10篇

2022年普通大学生个人社会实践实习报告精选服务社会做好思想准备和业务准备,公司内部电脑系统都是统一英文系统,就要求自己以职场……[详细]2022年党员思想汇报例文两篇【完整版】所以在以后的学习和生活中,经历过苦难的中国,工作以及生活中,特别是通过学习党章党纪……[详细]企业员工服务意识培训心得体会

以小见大作文500字范本(范文推荐)

最近发表了一篇名为《以小见大作文500字范文【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新编辑了一下发到。一件事情的发生,离不开时间、地点、人物、事情的起因、经过和结果这六方面,即常说的六要素,只有交待清楚这几方面,才能使读者对所叙述的事,有个清楚、全面的了解。这里小编

2022年度有关安全学习心得合集(2022年)

本页是最新发布的《有关安全学习心得》的详细范文参考文章,感觉很有用处,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。有了一些收获以后,可以记录在心得体会中,这么做能够提升的书面表达能力。相信许多人会觉得心得体会很难写吧,下面是小编为大家收集的有关学习心得,供大家参考借鉴,希望可以帮

小学品德教师期末工作总结范本合集

最近发表了一篇名为《小学品德教师期末工作总结范文》的范文,感觉很有用处,重新整理了一下发到这里[http: www fwwang cn]。时光飞逝,如梭之日,回顾这段时间的工作,一定有许多的艰难困苦,是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。下面小编在这里为大家精心整理了几篇小学教师期