当前位置: 简表范文网 > 专题范文 > 公文范文 >

从《脾胃论》浅析恶性肿瘤的中医治疗

| 来源:网友投稿

摘要:肿瘤属于内伤疾病,它的发生发展与脾胃也有着密切的联系,学习领悟《脾胃论》的学术思想,为今后临床中恶性肿瘤的治疗起着重大指导作用。

关键词:李东垣;脾胃论;恶性肿瘤;中医治疗

中图分类号:R273文献标志码:A文章编号:1007-2349(201.6)04-001.7-02

中医认为肿瘤的发病是由饮食失节、情志失调、脏腑功能紊乱等因素导致的一种慢性恶性消耗性疾病,属于内伤疾病。并且内伤疾病多由人体的正气不足从而邪毒入侵所致。李杲,提出“土为万物之母,内伤脾胃,百病由生”的观点,是中医“脾胃学说”的创始人,又被称为“补土派”的代表。笔者细心研读并领悟《脾胃论》的学术思想,对理解恶性肿瘤的中医治疗意义重大。

1升阳益气、甘温除热学说

《素问·刺禁论》云:“脾为之使,胃为之市”及《素问·经脉别论》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺……水精四布,五经并行。”从中高度概括了脾胃为气机升降之枢,脾主升清、胃主降浊的生理功能。《脾胃论·卷上·脾胃虚实传变论》云:“故夫饮食失节,……脾胃乃伤。此因喜怒忧恐,损耗元气,资助心火。……火胜则乘其土位,此所以病也。[1]”情志不调,使心火亢盛,母病及子,损伤脾胃,则由此提出“升阳益气”治法。杨天仁等总结出李东垣在治疗上强调补脾胃,主张“益气升阳”法[2]。王剑发等总结李东垣在《脾胃论》中制方63首,以升阳法为制者28首,占全部方剂的444%[3]。

《脾胃论·卷上·脾胃虚实传变论》云:“阴虚则内热,有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故为内热。”是说饮食伤胃,脾胃升降失常,水谷不化郁而发热,此为脾胃气虚发热,则由此提出“甘温除热”治法。《医学入门·发热》也云:“内伤劳役发热,……乃胃中真阳下陷,内生虚热,宜补中益气汤。”

肿瘤患者虽然总病机是瘀毒日久成积,但究其本源在于内存正气的不足,属于本虚标实。且来寻求中医治疗的患者多已到疾病发展的后期,已经过多程放化疗等治疗,这更对患者的正气、脏腑造成损伤。所以肿瘤后期患者,辨证分型多可辨为脾胃虚弱、气血不足。且恶性肿瘤患者在疾病的发展过程中常会出现癌性发热这一并发症。中医学认为,肿瘤性发热属于“内伤发热”范畴。长期发热会造成能量和体力消耗,严重影响患者的生活质量,应给予积极控制。医学上内伤发热分为以下发热方式:气郁血瘀发热、湿郁发热、气血虚发热、阴阳虚发热等[4-6]。临床上气虚发热多方选补中益气汤加减以补中益气、甘温除热。同时化疗药物也多苦寒,攻伐太过,容易使脾胃受损、运化失司升降失常,患者常出现恶心呕吐、便秘等症,临床可再配以升阳祛湿、健脾和胃、祛瘀散结等其它治法,从而缓解患者的不适症状,提高患者的生活质量。

2重视元气,治病求本

中医认为,元气由先天之精化生,为人体最基本最重要的气,由先天之肾所藏,后天脾胃濡养,借三焦和经络流行分布并弥散全身。李东垣对“元气”没有个确切的定义,但在《内外伤辨惑论》中有阐述了“元气”是“胃气”的观点;《脾胃论·卷下·脾胃虚则九窍不通论》云:“真气又名元气,乃先身生之精气也,非胃气不能滋之。”总而之“元气”就是“正气”[7]。这与张仲景在《素问》提出的“正气在内,邪不可干”、“四季脾旺不受邪”的观点也相符。《脾胃论·卷上·脾胃虚实传变论》云:“元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气;若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也。”他认为脾胃为后天之本,为滋养元气的源泉;元气虚弱,人则生病。则由此强调“人以胃气为本,治病以调治脾胃为本”的重要性。《脾胃论·卷上·脾胃虚实传变论》又云:“岂特四者,至于经论天地之邪气,感则害人五脏六腑,及形气俱虚,乃受外邪,不因虚邪,贼邪不能独伤人,诸病从脾胃而生明矣。”强调即使外感邪气致病,也是由于脾胃虚弱,元气不足,不能抵御外邪所致。肿瘤患者属于本虚标实之证型,治病必求于本,脾胃为后天之本,这就要求肿瘤患者的治疗不可忽视顾护脾胃,所以恶性肿瘤的中医治疗应该以“扶正祛邪”为治疗大法,顾护脾胃贯穿始终。

3用药宜禁论,治瘤宜分段

《脾胃论·卷上·用药宜禁论》云:“凡治病服药,必知时禁、经禁、病禁、药禁。”从而告诫人们凡治病吃药,必须根据四时气候变化、六经传变规律、病症禁忌以及各种药物对人体的影响来制定治疗方法,少犯时、经、病、药禁。也从中体现了中医的因人、因时、因地的“三因制宜”理论。这在肿瘤治疗中也运用广泛,比如肿瘤有早期、中期、晚期之分,早期患者正气尚足,可予祛邪为主;中期可扶正祛邪并进;晚期患者多正气不足,予益气扶正为主。肿瘤患者要因不同病种、不同分期、不同病理分型等选择适合的化疗、放疗和(或)生物等西医治疗,同时也应配合中医辨证治疗以达减毒增效、改善症状、提高生活质量等作用。众所周知,云南省宣威市是肺癌的高发地,除了当地的空气质量问题,这也可能与当地常年吃腌制食品的饮食习惯有关,这类患者的护理就当调整饮食。关洁珊等也从“因时制宜”“因地制宜”“因人制宜”三个方面阐述了三因学说在肿瘤防治中的运用[8]。这也就要求人们在治疗肿瘤时不能一概而论,要因人、因时、因病而异。

4安养心神调制脾胃学说

《灵兰秘典论》云:“心者,君主之官,神明出焉。”《下经》云:“胃不和则卧不安。”《脾胃论·卷中·安养心神调制脾胃论》云:“心之神,真气之别名也,得血则生,血生则脉旺,脉者,神之舍也。……善治斯病者,惟在调和脾胃,使心无凝滞。”肿瘤患者在疾病的发生、发展和治疗时很容易出现疼痛、恶心、呕吐、失眠、情绪低落等并发症,从而严重影响了生活质量。脾在志为思,脾胃受邪,子病犯母,则心气凝滞,心神失养。所以调治脾胃,也应适当安养心神,使君相安位。而中医在减毒增效、改善症状、提高生活质量等方面有重大优势,正是因为中医治疗肿瘤能够辩证论治,并将顾护脾胃、养心安神的治法贯穿始终。

5结语

肿瘤属于内伤疾病,它的发生发展与脾胃有着密切的联系,从李东垣的《脾胃论》“内伤脾胃,百病由生”等观点出发,总结恶性肿瘤的中医治疗应该以“扶正祛邪”为治疗大法,顾护脾胃贯穿始终,兼顾养心安神,中药的气味升降浮沉严谨配合,并结合“三因制宜”理论。李东垣的《脾胃论》作为治疗内伤杂病的代表作,让后世医家受益匪浅,尤其在中医治疗肿瘤方面也值得广大医家借鉴。所以,应细心领悟《脾胃论》的学术精髓,结合应用于临床实践,使之更有效地造福于广大肿瘤患者。

参考文献:

[1]李东垣脾胃论[M]天津:天津科学技术出版社,1.999

[2]杨天仁,刘云平,耿爱春《脾胃论》益气升阳方剂治法研究[J]中医药信息,201.2,06:104-106

[3]王剑发,宋炳礼李东垣“脾升胃降”学术思想阐析[J]辽宁中医学院学报,2006,02:3-4

[4]陈衍智,李萍萍浅谈中医药对癌性发热的治疗[J]中国中医药信息杂志,2006,05:87-88

[5]邢丽菊癌性发热的中西医认识和治疗[J]中医杂志,201.1,1.1:924-926

[6]杨成虎,郭翠华试论肿瘤治疗中祛邪与扶正的关系[J]陕西中医,2002,02:1.43-1.45

[7]李菲李东垣的元气论[J]江西中医学院学报,2009,04:6-8

[8]关洁珊,林丽珠“三因制宜”学说在肿瘤防治中的运用[J]世界中医药,201.4,06:731-733

推荐访问:脾胃 恶性肿瘤 浅析 中医治疗

热门文章

2022年大学生档案自我鉴定300字10篇

2022年普通大学生个人社会实践实习报告精选服务社会做好思想准备和业务准备,公司内部电脑系统都是统一英文系统,就要求自己以职场……[详细]2022年党员思想汇报例文两篇【完整版】所以在以后的学习和生活中,经历过苦难的中国,工作以及生活中,特别是通过学习党章党纪……[详细]企业员工服务意识培训心得体会

追梦筑梦圆梦演讲稿

最近发表了一篇名为《追梦筑梦圆梦演讲稿》的范文,感觉很有用处,这里给大家转摘到。演讲稿特别注重结构清楚,层次简明。在日新月异的现代社会中,在很多情况下需要用到演讲稿,如何写一份恰当的演讲稿呢?下面是小编为大家整理的追梦筑梦圆梦演讲稿,希望能够帮助到大家!追梦筑梦圆梦演讲稿1尊敬的

《********大宣讲特别节目》直播观后感

最近发表了一篇名为《2022《********大宣讲特别节目》直播观后感【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望对网友有用。,安全,在学校里,在校外,安全这个词恐怕是再熟悉不过了吧,让将安全铭记心中,时进刻刻都做到安全,让父母不再操心,让长辈不再担心,让安全从我做起,从身边

2022年度有关安全学习心得合集(2022年)

本页是最新发布的《有关安全学习心得》的详细范文参考文章,感觉很有用处,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。有了一些收获以后,可以记录在心得体会中,这么做能够提升的书面表达能力。相信许多人会觉得心得体会很难写吧,下面是小编为大家收集的有关学习心得,供大家参考借鉴,希望可以帮

2022员工培训学习心得体会范本合集(范文推荐)

最近发表了一篇名为《员工培训学习心得体会范文》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,为了方便大家的阅读。培训能让员工不断的提高,并清楚的意识到自己的缺点。经过员工培训,你一定有许多的收获,不妨来写一篇员工培训心得。你是否在找正准备撰写“员工培训心得体会范文”,下面小编收集了相关的素材,

2022年度中考优秀作文素材别样美三篇

最近发表了一篇名为《中考优秀作文素材别样的美精选三篇》的范文,好的范文应该跟大家分享,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。雨过天晴,花坛边上,几只蜗牛缓缓的爬行着,留下一道彩虹般的痕迹,那柔软的外面,是坚硬的外壳,那也是一道的美丽。下面是小编为大家收集整理的关于素材别样的美精

2022不期而遇作文600字初中记叙文

《不期而遇作文600字初中记叙文》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望对网友有用。,美词,像是袭袭的寒风慢慢轻掠大地,刺刺的,一缕****的阳光下有一小缕的橘红色静静的生长。下面是小编为大家收集整理的关于不期而遇600字初中记叙文,一起来看看吧!不期而遇作文600字篇一苏轼有语人间有味是清欢,或许正是

2022年度幼儿园清明节主题活动总结范本

《2022幼儿园清明节主题活动总结范文【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,为了方便大家的阅读。,又称踏青节、行清节、三月节、祭祖节等,节期在仲春与暮春之交。清明节源自上古时代的祖先信仰与春祭礼俗,以下是小编整理的2022园清明节主题总结,希望可以提供给大家进行参考和借鉴。2022幼儿园清明节

建团百周年活动策划

《2022建团百周年活动策划【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望大家能有所收获。党的领导是共青团顺利发展的关键所在,无论是中国早期青年团的建立,还是中国共青团的正式成立,都离不开党的领导。下面小编为大家整理了2022建团百周年策划【精选】的相关内容,以供参考,希望给大家带来帮助!20

以小见大作文500字范本(范文推荐)

最近发表了一篇名为《以小见大作文500字范文【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新编辑了一下发到。一件事情的发生,离不开时间、地点、人物、事情的起因、经过和结果这六方面,即常说的六要素,只有交待清楚这几方面,才能使读者对所叙述的事,有个清楚、全面的了解。这里小编

大一暑假社会实践报告(精选文档)

本页是最新发布的《2022大一暑假社会实践报告》的详细范文参考文章,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望大家能有所收获。这个暑假过得是否充实呢,有些小伙伴在假期中参加了实践,那么如何做一份报告呢?下面是小编整理的2022大一暑假社会实践报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。2022大一暑假社会

小学品德教师期末工作总结范本合集

最近发表了一篇名为《小学品德教师期末工作总结范文》的范文,感觉很有用处,重新整理了一下发到这里[http: www fwwang cn]。时光飞逝,如梭之日,回顾这段时间的工作,一定有许多的艰难困苦,是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。下面小编在这里为大家精心整理了几篇小学教师期