当前位置: 简表范文网 > 专题范文 > 公文范文 >

含气坏死腔在MSCT诊断间质瘤的价值

| 来源:网友投稿

摘要:目的:探讨间质瘤内含气坏死腔的MSCT诊断价值。

方法:回顾性分析经手术及病理证实的48例腹部间质瘤的CT资料进行分析。

结果:恶性间质瘤31例,其中20例瘤体内见含气坏死腔;潜在恶性1例,良性16例,无一例出现含气坏死腔。

结论:含气坏死腔是恶性间质瘤的特征影像,特别是形态学改变对间质瘤的良恶性诊断具有较高的价值。

关键词:MSCT 含气坏死腔 间质瘤

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0082-01

胃肠道间质肿瘤(Gastrointestinal stromal tumors,GIST)在1983年由Mazur提出,并逐渐被人们认识的一种干细胞生长因子受体(Kit)阳性的梭形或上皮样细胞肿瘤,是消化道及腹腔最常见的间质源性肿瘤[1]。外科手术是GIST的首选治疗[2],因此术前良恶性的定性诊断非常关键。现48例GIST作回顾性分析,探讨CT表现为含气坏死腔在间质瘤的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料。收集本院2008~2011年间经手术后病理证实的48例间质瘤资料,其中男性19例,女性29例,年龄25~80岁。

1.2 方法。

1.2.1 检查方法。GE Light Speed 16CT扫描扫描条件:120kV,220mA,层厚10mm。并以层厚1mm内插重建后,送至HP workstation 4.2工作站进行MPR,对比分析横断面薄层扫描图像与MPR图像。

1.2.2 含气坏死腔的判定。CT影像表现为肿块内出现含气空腔影为标准;图像后处理操作和分析均由2位有丰富诊断经验的放射科医师分别进行,以一致者为准。

2 结果

本组48例原发间质瘤的病理诊断:良性16例(33.3%);潜在恶性l例(2.1%);恶性31例(64.6%),其中20例见含气腔,含气腔与手术所见一致,4例出现肝内转移。病变部位:发生于胃31例,空肠5例,回肠3例,十二指肠、结肠、直肠、腹膜后各1例,横结肠系膜2例,小肠系膜2例,大网膜1例;肿块形态大多为类圆形,边界相对清楚,直径0.3~2cm。

3 讨论

3.1 含气坏死腔形成的病因病理基础。胃肠道间质瘤好发生于中老年人,中位年龄50~60岁,约占全部胃肠道肿瘤患者的0.1%~0.3%,最常发生于胃(60%~70%),其次为小肠(20%~30%),结直肠(10%)和食管(<5%),偶可见于网膜、肠系膜和腹膜后[3]本组发生于位于胃31例(64.6%),小肠8例(16.7%),肠系膜5例(10.4%),十二指肠、结肠、直肠、腹膜后各1例(各占8.3%),与文献报道较接近。病灶表面覆盖的黏膜可发生溃疡,与瘤内坏死组织相通则形成瘘道,肠内气体可聚集其内,形成含气坏死腔,病变恶性程度越高,坏死几率越大,出现含气坏死腔概率越大,本组有20例。

3.2 含气坏死腔的分布特点及其伴随征象在鉴别诊断中的意义。本组病例中有20例出现CT易于确定的含气坏死腔,其中含气坏死腔位于肿瘤的中内2/3者4例,位于中外2/3占16例,周边发生率明显高于中心者,原因是肿瘤表面覆盖的粘膜溃疡穿透肿瘤更易与肿瘤周边坏死灶相通,相应肿瘤周围张力较中心低,消化道内气体更易进入,虽然含气坏死腔在病理诊断间质瘤上意义不大,但在影像诊断中瘤内出现含气坏死腔,多提示间质瘤可能性大。

总之,含气坏死腔作为一种非特异性征象,对间质瘤的诊断具有一定价值,尤其是在肿瘤无远处转移和邻近器官浸润时,对良恶性的定性具有很重要的影像意义。为临床治疗方案的选择和预后评估提供了重要的指导和参考价值。

参考文献

[1] Fletcher CD,Berman JJ,Corless C,et al.Diagnosis 0f gastrointestinal stromal tumors:a consensus approach(Review)[J].Hum Pathol,2002,33(5):459-465

[2] 侯辉,耿小平,刘念,等.胃肠道问质瘤的诊断及外科治疗体会.中华普通外科杂志,2007,22:564-566

[3] Levy AD,Remotti HE,Thompson WM,et al.Gastrointestinal stromal tumors:radiologie features with pathologic correlation[J].Radiographics,2003,23(2):283-304

推荐访问:坏死 诊断 价值 间质 MSCT

热门文章

2022年大学生档案自我鉴定300字10篇

2022年普通大学生个人社会实践实习报告精选服务社会做好思想准备和业务准备,公司内部电脑系统都是统一英文系统,就要求自己以职场……[详细]2022年党员思想汇报例文两篇【完整版】所以在以后的学习和生活中,经历过苦难的中国,工作以及生活中,特别是通过学习党章党纪……[详细]企业员工服务意识培训心得体会

追梦筑梦圆梦演讲稿

最近发表了一篇名为《追梦筑梦圆梦演讲稿》的范文,感觉很有用处,这里给大家转摘到。演讲稿特别注重结构清楚,层次简明。在日新月异的现代社会中,在很多情况下需要用到演讲稿,如何写一份恰当的演讲稿呢?下面是小编为大家整理的追梦筑梦圆梦演讲稿,希望能够帮助到大家!追梦筑梦圆梦演讲稿1尊敬的

《********大宣讲特别节目》直播观后感

最近发表了一篇名为《2022《********大宣讲特别节目》直播观后感【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望对网友有用。,安全,在学校里,在校外,安全这个词恐怕是再熟悉不过了吧,让将安全铭记心中,时进刻刻都做到安全,让父母不再操心,让长辈不再担心,让安全从我做起,从身边

2022年度有关安全学习心得合集(2022年)

本页是最新发布的《有关安全学习心得》的详细范文参考文章,感觉很有用处,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。有了一些收获以后,可以记录在心得体会中,这么做能够提升的书面表达能力。相信许多人会觉得心得体会很难写吧,下面是小编为大家收集的有关学习心得,供大家参考借鉴,希望可以帮

2022员工培训学习心得体会范本合集(范文推荐)

最近发表了一篇名为《员工培训学习心得体会范文》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,为了方便大家的阅读。培训能让员工不断的提高,并清楚的意识到自己的缺点。经过员工培训,你一定有许多的收获,不妨来写一篇员工培训心得。你是否在找正准备撰写“员工培训心得体会范文”,下面小编收集了相关的素材,

2022年度中考优秀作文素材别样美三篇

最近发表了一篇名为《中考优秀作文素材别样的美精选三篇》的范文,好的范文应该跟大家分享,看完如果觉得有帮助请记得(CTRL+D)收藏本页。雨过天晴,花坛边上,几只蜗牛缓缓的爬行着,留下一道彩虹般的痕迹,那柔软的外面,是坚硬的外壳,那也是一道的美丽。下面是小编为大家收集整理的关于素材别样的美精

2022不期而遇作文600字初中记叙文

《不期而遇作文600字初中记叙文》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望对网友有用。,美词,像是袭袭的寒风慢慢轻掠大地,刺刺的,一缕****的阳光下有一小缕的橘红色静静的生长。下面是小编为大家收集整理的关于不期而遇600字初中记叙文,一起来看看吧!不期而遇作文600字篇一苏轼有语人间有味是清欢,或许正是

2022年度幼儿园清明节主题活动总结范本

《2022幼儿园清明节主题活动总结范文【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,为了方便大家的阅读。,又称踏青节、行清节、三月节、祭祖节等,节期在仲春与暮春之交。清明节源自上古时代的祖先信仰与春祭礼俗,以下是小编整理的2022园清明节主题总结,希望可以提供给大家进行参考和借鉴。2022幼儿园清明节

建团百周年活动策划

《2022建团百周年活动策划【精选】》是一篇好的范文,感觉很有用处,希望大家能有所收获。党的领导是共青团顺利发展的关键所在,无论是中国早期青年团的建立,还是中国共青团的正式成立,都离不开党的领导。下面小编为大家整理了2022建团百周年策划【精选】的相关内容,以供参考,希望给大家带来帮助!20

以小见大作文500字范本(范文推荐)

最近发表了一篇名为《以小见大作文500字范文【精选】》的范文,感觉写的不错,希望对您有帮助,重新编辑了一下发到。一件事情的发生,离不开时间、地点、人物、事情的起因、经过和结果这六方面,即常说的六要素,只有交待清楚这几方面,才能使读者对所叙述的事,有个清楚、全面的了解。这里小编

大一暑假社会实践报告(精选文档)

本页是最新发布的《2022大一暑假社会实践报告》的详细范文参考文章,感觉写的不错,希望对您有帮助,希望大家能有所收获。这个暑假过得是否充实呢,有些小伙伴在假期中参加了实践,那么如何做一份报告呢?下面是小编整理的2022大一暑假社会实践报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。2022大一暑假社会

小学品德教师期末工作总结范本合集

最近发表了一篇名为《小学品德教师期末工作总结范文》的范文,感觉很有用处,重新整理了一下发到这里[http: www fwwang cn]。时光飞逝,如梭之日,回顾这段时间的工作,一定有许多的艰难困苦,是时候在工作总结中好好总结过去的成绩了。下面小编在这里为大家精心整理了几篇小学教师期