大同市南郊区近5年布氏杆菌病疫情分析
[摘 要] 通过对大同市南郊区近5年布鲁氏杆菌病发病情况及流行特征的研究,分析了该病的流行原因,提出了合理的防控措施。
关键词:布鲁氏杆菌病 流行特点 流行原因 防控措施
中图分类号:R181 文献标识码:B 文章编号:1672-5085(2008)4-0295-02
在世界200多个国家和地区中,170多个国家和地区有人、畜布鲁氏杆菌病存在和流行。约占世界1/6-1/5的人受到布鲁氏杆菌病的威胁,全世界现约有500-600万人患布鲁氏杆菌病,年新发病人约有50万[1, 2]。在中国有25个省(市)、自治区的人、畜有布鲁氏杆菌病存在和流行,全国受布鲁氏杆菌病威胁的人口约有3.5亿,1200多个县市为布鲁氏杆菌病疫区,现有布鲁氏杆菌病患者30-50万,年新发病人数为5000-6000人,每年实际新病人数为25000-30000人[3]。布病对养殖业发展和人民身体健康危害十分严重,被国家列为二类重大动物疫病。
1 病原与流行特点
布鲁氏杆菌病是布鲁氏杆菌引起的人畜共患慢性传染病。布鲁氏杆菌属于革兰氏阴性菌,无芽孢。根据抗原性和主要宿主把布鲁氏杆菌属的细菌分为6个种,20个生物型。
布鲁氏杆菌在粪水中的存活力很强,在干燥的土壤中可存活37天,在冷暗处、胎儿体内可存活6个月。布鲁氏杆菌病的潜伏期是2周至6个月。本病一年四季均可发生。
不同种类的布鲁氏杆菌大多具有不同宿主间交叉感染的能力,并具有极为明显的宿主危害倾向。人和羊对羊布鲁氏杆菌高度易感,引起的危害也最为严重,而牛布鲁氏杆菌对人的易感性及危害性相对较轻。猪布鲁氏杆菌对猪和人均表现出高度易感性,危害也较为严重,尽管对牛也能感染,但几乎不形成危害。
布鲁氏杆菌的传染源是病畜及带菌动物,最危险的是受感染的妊娠母畜,在流产或分娩时将大量布鲁氏杆菌随着胎儿、胎水和胎衣排出,流产后的阴道分泌物以及乳汁中都会有布鲁氏杆菌。布鲁氏杆菌感染的睾丸炎精囊中也有布鲁氏杆菌存在。这种情况对于种公畜显得更为重要。此外布鲁氏杆菌还可随粪尿排出。布鲁氏杆菌的传染途径主要是消化道。即摄取被病原体污染的饲料与饮水而感染。但经皮肤、结膜、交配也可感染,吸血昆虫也可传播此病。牲畜发生本病表现为流产、关节肿大、睾丸炎。
布鲁氏杆菌的侵人感染可经呼吸、消化、生殖系统粘膜以及损伤、甚至未损伤完整皮肤等多种途径,通过接触或食入感染动物的分泌物、体液、尸体及污染的肉、奶形成感染。人类感染布鲁氏杆菌后一般不发生人与人的水平传播。表现为发热、出汗、疲乏无力、全身疼痛,严重的可丧失劳动能力。
从2002年开始,我区报告的布病基本上呈上升趋势,2002-2005年发病数分别为2、5、12、8例,2006年疫情明显上升,全区共发病40例,报告发病率为14.54/10万,比上一年增长了400%。同时,疫区范围不断扩大,分布于全区九个乡二十二个村,各年龄段均有发病,主要集中于30-60岁之间,占全部病例的68.66%。
2 流行原因分析
分析近年布病疫情不断上升的原因,主要有以下几点:
1)未经检疫私购乱买,引入发病隐患。近几年来全区个体养殖户的数量在不断增加,规模也不断扩大,很多养殖户都是从外地购回牲畜,未经检疫,在本地混群饲养而感染。
2)养殖户文化水平较低,缺乏科学养殖的相关知识。养殖户根本不了解布病的症状和病变情况,不明白疫情的发生及传染方式,以至于接触了病畜的羊水等排泄物而感染了布病,甚至导致病畜肉流入市场,出现因吃涮羊肉、羊肉串、羊杂等感染布鲁氏杆菌而发病的病例。另外,一些养殖户的防疫意识淡薄,拒绝免疫现象时有发生。
3)缺乏经费。首先是防疫注射费落实不了,畜主不愿出注射费,兽医人员又不能白干,尤其是怀孕母畜注射疫苗后流产现象严重,这样使得有些畜主不出注射费,不愿注射疫苗;其次是病畜不能及时捕杀,由于我们是先捕杀后补偿,畜主怕得不到补偿费不让捕杀,另外,像奶牛这样比较昂贵的牲畜,补偿肯定得不到它的实际的价值。
3 防治策略
1)深入开展宣传教育活动。通过电视、广播、宣传单、小册子等多种形式,提高群众布病防治知识,增强自我保护意识,教育群众发现疑似布病症状要及时到疾病预防控制中心就诊,避免因误诊、漏诊而延误病情转为慢性。
2)加大布病检测力度。由于传染源净化不彻底,新的疫情随时有可能发生,卫生部门要密切注视疫情动态,积极开展疫情调查及检测工作,及时发现疫情,搞好疫区处理。定期对本辖区内2月龄以上的奶牛和羊群按10%的比例采血进行血清学化验;对出现流产和睾丸炎症状的羊群随时抽查,对检出的阳性病畜坚决捕杀,同时对污染场地进行彻底消毒,避免病源传播。
3)加强职业人群个人保护和养殖场的劳动防护措施。血液和奶液对养殖户造成的威胁最大,所以,可能接触血液和奶液的工作人员要加强自我保护意识。以预防为主,加强畜间布鲁氏杆菌病的预防工作,切断传染源。对人畜进行免疫接种,建立保护屏障。对没有治疗价值的家畜,应全部捕杀,消灭传染源。对病畜污染的畜舍、饲槽及各种饲养用具等用5%的来苏水或15%石灰水进行消毒。此外,要加强牲畜市场的管理,检查牲畜的产地免疫证明,尽量不从外地购买家畜,提倡自繁自养。
参考文献
[1] 尚德秋. 布鲁氏杆菌病流行病学研究近况[J]. 中华流行病学杂志,1998,19(2):107- 110
[2] 传染病预防控制所流行病室. 全国甲乙类传染病疫情动态简介[J].刊名,2003,18(12):443
[3] 尚德秋. 布鲁氏杆菌病研究进展[J]. 中国地方病防治杂志,2004,19(4):204- 212.
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