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HE4和CA125在卵巢癌诊断中的作用

| 来源:网友投稿

对照组。对比三组样本血清HE4与CA125指标检测情况。结果:三组样本血清HFA与CA125指标检测数值对比统计学差异显著(P<0.05),不同病理分期HE4检测结果对比统计学差异显著(P<0.05)。结论:应参考患者HE4和CA125两项指标诊断卵巢癌,提高诊断准确率,降低误诊与漏诊几率。

[关键词]HE4;CA125;卵巢癌;诊断

卵巢癌为女性常见生殖系统恶性肿瘤,发病对女性生理及心理健康影响严重,死亡率较高。早诊断、早治疗,可有效抑制卵巢癌进展,对患者病死率的降低具有积极意义。本研究以本院收治的80例卵巢疾病患者作为研究样本,阐述了HFA和CA125在卵巢癌诊断中的作用,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年9月至2016年9月收治的80例卵巢疾病患者作为研究样本,根据病情的差异,将其分为良性组与卵巢癌组,每组患者40例。两组患者临床资料如下:良性组患者年龄45~87岁,平均年龄(64.66±1.88)岁,患者为卵巢良性疾病。卵巢癌组患者年龄44~85岁,平均年龄(64.65±1.89)岁,组内均为卵巢癌患者。同时选取同时期来院健康检查人群40例作为对照组,年龄47~87.5岁,平均年龄(64.58±1.91)岁,组内均为健康人群。

三组患者在性别、年龄等方面比较,无统计学差异(P>0.05),可進行对比研究。

1.2方法

三组样本检测方法一致:1)清晨7:30空腹采集患者左侧上肢静脉血4mL。2)常规分离血清,-80℃保存。3)采用全自动酶标仪检测患者血清HE4水平。4)采用电化学发光分析仪检测患者血清CA125水平,指标数值≥35u/mL时,认为检测结果为阳性。

1.3观察指标

观察三组样本血清HE4与CA125指标检测结果对比情况。观察不同临床病理分期HE4指标检测情况,包括FICO分期与淋巴结转移2项指标。

1.4FIGO分期

FIGO卵巢癌分期共包括4期。Ⅰ期:肿瘤仅局限于卵巢。Ⅱ期:肿瘤累积一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移。Ⅲ期:卵巢肿瘤伴腹腔内转移。Ⅳ期:卵巢肿瘤远处转移。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS 19.0处理数据,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验;P<0.05时,认为数据对比具有统计学差异。

2结果

2.1三组样本血清HE4与CA125指标检测结果对比情况

三组样本血清HFA与CA125指标检测结果对比情况如表1。

通过表1可以看出,良性组患者HFA(65.84±4.51)pmol/L、CAl25(33.67±1.91)KU/L;卵巢癌组患者HFA(255.66±5.45)pmol/L、CAl25(673.36±4.72)KU/L;对照组样本HFA(57.84±9.87)pmol/L、CAl25(11.30±1.46)KU/L,三组检测指标对比,统计学差异显著(P<0.05),对照组样本HE4与CAl25指标数值更低,其次为良性组,卵巢癌组患者两项指标检测值最高。

2.2不同临床病理分期HE4指标检测情况

不同临床病理分期HFA指标检测情况如表2。

通过表2可以看出,FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期者,HE4为(100.02±0.34)pmol/L;FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期者,HE4为(348.54±9.43)pmol/L,两组对比具有显著差异(P<0.05)。有淋巴结转移者,HE4为(379.65±7.89)pmol/L;无淋巴结转移者,HE4为(165.48±5.16)pmol/L,两组对比具有显著差异(P<0.05)。

3讨论

卵巢癌为威胁女性健康的主要疾病,发病具有隐匿性,多数患者诊断出卵巢癌时,疾病已达中晚期,治疗效果较差,对患者生理与心理带来的痛苦大,早诊断早治疗,能够有效提高治疗有效率,是提高广大女性健康水平的关键。

CA125为肿瘤标志物的代表,在卵巢癌诊断中常被广泛关注,疾病进展常伴随患者CAl25指标数值的升高,但除卵巢癌外,盆腔炎、子宫内膜异位症等,同样容易造成CA125指标升高,因此单独以该指标为诊断标准,误诊率较高。

HE4基因位于染色体20q12~13.1上,临床研究显示,该指标与卵巢癌显著相关。卵巢癌患者HE4指标显著升高,但在正常卵巢组织中,该指标不会呈现高表达特点,将其与CAl25联合作为卵巢癌的诊断标准,对卵巢癌诊断准确度的提高,具有积极意义。

本研究发现,卵巢良性疾病患者、卵巢癌患者以及健康人群,血清HE4与CA125指标检测数值对比统计学差异显著(P<0.05),健康人群HE4与CA125指标数值更低,其次为良性疾病,卵巢癌患者两项指标检测值最高。根据卵巢癌病理分期的不同,HFA检测结果同样有所差异,随着疾病的进展,HFA指标显著提升(P<0.05)。

综上所述,应参考患者HE4和CAl25两项指标诊断卵巢癌,提高诊断准确率,降低误诊与漏诊几率。

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