对于方舱医院设计、建设与工程实例分析【精选推荐】
下面是小编为大家整理的对于方舱医院设计、建设与工程实例分析【精选推荐】,供大家参考。
关于方舱医院的设计、建设与工程实例分析
作者:王浩
来源:《环球市场》2020 年第 03 期
摘要:火神山、雷神山医院十天建成,充分体现我国的综合实力的强大。方舱医院不紧在突发疫情期间发挥着举足轻重的作用,目前,方舱医院是解决疫情收治的最佳的务实举措。由于它具备机动性强大、建设快速、成本低等许多优点,从而能够适应各种突发的应急救援任务。目前,方舱医院引起了多个国家及领域的高度重视及认可,在我国公共卫生应急医疗救援任务中占据了不可替代的重要地位。
关键词:方舱医院;建设标准;实例分析
一、方舱医院的概念与建设的意义
方舱医院是以医疗方舱为载体,医疗与医技保障功能综合集成的可快速部署的成套野外移动医疗平台。原用于军队野战医疗系统,主要由若干移动式方舱组合而成,部分位置为搭建。一旦发生突发紧急救援事件,可在短时间,甚至几天完成建设,具有紧急救治、检验检查、住院治疗等功能。
方舱医院的建设是一项非常关键,重大意义的举措,在防治工作上发挥了至关重要、举足轻重的地位,也为今后应对突发的重大紧急救援,迅速展开收治病人的医疗手段创造了一种崭新的模式。方舱医院的使用,在我国医学救援史上具有标志性意义。
二、建设与设计的基本原则
方舱医院建设旨在速度快、成本低、发挥作用,利用方舱的独特性,使患者的得到快速集中收治,有效阻断传染源和传播链。疫情结束后能低成本恢复,高成本回收,实现高性价比。方舱医院按照“医患分区”的原则设计,划分为“两区两通道”,即清洁区、污染区、医生通道和患者通道。“两区分隔”,严格区分患者活动区和医护人员工作区,以避免交叉感染。方舱医院空间较大,每个病人的住院面积相对较大,这样有助于空气稀释;再者,确诊病人感染的是同一病毒,彼此之间不存在交叉感染的问题;与在家隔离相比更安全,既能避免患者和家属之间的交叉感染,也能让患者得到快速有效的治疗,所以是这是一种非常有效的管控措施。
三、实例分析与讨论
(一)工程概况
我院隔离病房临建工程位于主医疗区,建筑面积约 1050m2,地上二层,钢框架方舱结构,10 天完工交付使用,最高使用年限 5 年。分为治疗区、检查检验区和病房三大部分。由30 个集装箱和部分搭房间建组成,可同时收治 29 名疑似患者,一患一间。治疗区包含医生办公室、淋浴、缓冲、更衣室、护士站、治疗室、缓冲等房间,检查区有 DR机房,其他为病房及卫生间,并设疏散楼梯 2 处和无障碍坡道 3 处。
(二)建筑结构
本工程选址在东门位置,此地段地势高、相对独立安静,便于患者和医用物资输送。治疗室靠近护士站,设置了防滑坡道,方便医疗物资及病人出入。在疫情期间,各厂家均未复工生产,材料的种类不齐全、数量较少,导致在选材上存在较大的局限性。基础为架空式的钢结构,室内平面较室外地坪有 900mm的高差,所以存在地面保温性能差的问题。基础是由 16#工字钢立柱与地面预埋的 250*250*15 钢板满焊连接,主梁和次梁分别采用了 16#工字钢,柱与主梁的位置与方舱的尺寸向匹配。架空的基础外围用彩钢板封堵,以防水、风及杂物进去基础,保证了外围美观和地板的保温性。方舱墙面及顶为 50mm厚岩棉彩钢板,地面为 15mm防火板,50mm厚防盗门及铝合金外窗,外窗配有 202 不锈钢其防盗网。外窗是单层玻璃,与地面一样,存在不利于保温性能的因素。除方舱以外,外墙和顶为 75mm厚岩棉洁净彩钢板,内墙为 50mm厚岩棉洁净彩钢板,面板 0.5mm厚,夹芯材料为岩棉,保温性能好,并且不燃,满足节能及防火要求。地面为 15mm厚防火板,与墙面接缝处打胶处理。因方舱的顶面及搭建部分房间屋面防水效果不尽人意,所有屋面均做了 2 遍 SBS卷材防水。工作人员及病房的卫生间均采用整体式,除地面改为防滑不锈钢板,其他材料同方舱。走廊的宽度为 3m,这样即满足《综合医院建筑设计规范》,也方便了病房的流通。方舱之间、方舱和其他搭建部分的连接处,侧面和顶均存在约 20mm的缝隙。侧面及顶面缝隙采用泡沫棒填实打胶处理后,用 U形不锈钢板封盖,这样解决了漏水、透风及保温性能差的问题。
(三)电气
电力设置了一级负荷,并设置备用电源。为防止患者误按开关,消毒设施采用了移动式紫外线消毒灯,由医护人员负责管理。方舱内配独立小型电闸,吸顶式 LED 灯,1个空调插座和4 和一般用五孔插座,走廊设置了应急时间为 30 分钟的应急照明及疏散指示灯。电热水器和空调系统的电力供给采用专线回路。治疗区的照明设施选择高亮度灯具,比普通房间照度高一级别,这样更便于开展治疗工作。用电设备应与地面有效绝缘,并按规范要求做好防雷接地。
(四)暖通
病人体质较弱,为保证病房内温度,除走廊选用柜式空调外,其他房间采暖及制冷选用了32 型壁挂式空调,室外机外挂。医疗废物暂存点安装了排风,没有安装送风。因建筑形式及当前形势的局限性,暂采用了自然通风。
(五)给排水
每个病房设置一个洗手池,给水应设置倒流防止器,排水的倒流防止器设置在清洁区,为防止病毒感染,采用感应水龙头。一层所有洗手池下水口穿地面防火板,Φ50 套管,做好密封措施后汇入位于一层地面与基础的主排水管内。二层洗手池下水打孔至一层顶,明管穿进走廊,在汇集至主管。病人用卫生间与方舱尺寸相同,配有残位 1个,蹲位 4个。卫生洁具应当防喷溅、耐腐蚀,具设置了维修用的止水阀,蹲便台下水设置存水弯高度为 50mm,地漏带有过滤网并设置存水弯。
(六)其他设施
为方便紧急救治,病房床头及卫生间设置紧急呼叫系统,主机设置在护士站,便于管理。整个隔离病房设置监控系统,便于医护人员远程监控。设置火灾自动报警系统,当发生火灾报警时,消防联动装置能及时启动灭火。由于氧气站离隔离病房较远,周边无氧气管道便于接入,接入成本过高,所以暂时采用了氧气瓶供氧。
四、结束语
方舱医院从无到有,成效显著。党中央一声号令,全国人民上下一心,创造性的解决问题,最大限度地筹备医疗物资资源,在极短时间完成建设,并有效地得以实施,完成既定目标。之所以能够达到这样的显著的成效,离不开党和政府的坚强领导,更离不开一线医务人员的不辞辛苦的努力,可以说,方舱是名副其实的生命之舱。
参考文獻:
[1]新冠肺炎应急救援救治设施负压病区建筑技术导则(试行)》.
[2]组织编制:中国建筑标准设计研究院《应急发热门诊设计示例(一)》图集编号20Z001-1.
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