健康状况承诺书【优秀范文】

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　健康状况承诺书

　姓名：

　性别：

　 单位：

　身份证件号码：

　联系电话：

　我已了解本次考试新型冠状病毒肺炎疫情防控要求，现呈报并承诺以下事项：

　一、本人健康监测记录表中所记录的 报到 前的体温和症状均属实。本人接受并如实回答以下流行病学调查，所填报内容真实准确。

　1 报到前 14 天内，是否接触过新冠肺炎病例/疑似病例/已知无症状感染者？是否 2.报到前 14 天内，是否接触过有发热或呼吸道症状患者？是 否 3.报到前 14 天内，所住社区是否曾有报告新冠肺炎病例？是 否 4.报到前 14 天内，是否有以下症状？如有请在内划√。

　症状：发热寒战有干咳咳痰有鼻塞嗅（味）觉减退 流涕咽痛有头痛乏力有头晕胸闷胸痛有气促 恶心呼吸困难呕吐腹泻结膜充血腹痛有其他症状 二、本人在 抵鸡 前已接受过新冠病毒核酸检测（ 采样日期：

　 月

　 日；报告日期：

　 月

　 日 日 ），检测结果为阴性。

　三、本人充分理解并遵守 考试期间 各项防疫安全要求，将自行做好防护，自觉配合体温测量。期间如出现咳嗽、发热等身体不适情况，将自觉接受流行病学调 查，并主动配合落实相关疫情防控措施。

　四、本人在 考试 期间自觉遵守有关法律及传染病防控各项规定。

　本人保证以上声明信息真实、准确、完整，如有承诺不实、隐瞒病史和接触史、故意压制症状、瞒报漏报健康情况、逃避防疫措施的，愿承担相应法律责任。

　签

　名：

　承诺日期：

　年

　月

　日