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2021年度颅脑创伤与肿瘤外科护理常规理论考核试题及答案(全文)

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2021年度颅脑创伤与肿瘤外科护理常规理论考核试题及答案(全文)

 

 1 2021 年度颅脑创伤与肿瘤外科护理常规理论考核试题及答案

 1.肢体能抬离床面,但不能对抗医生的阻力,肌力为()

  A.1 级 B.2 级

 C.3 级( ( 正确答案) )

 D.4 级

 E.5 级

 2.经气管套管吸痰插管深度为()

  A.3-5cm B.5-6cm

 C.7-8cm

 D.-9cm

 E.10-20cm( ( 正确答案) )

 3.脑血管性疾病的黄金标准为()

  A.DSA( ( 正确答案) ) B.MRA

 C.CTA

 D.彩超

 E.X 光

 4.正常成人颅内压力是()

  A. 0.98~1.96kPa(100~200mmH2O) B. 13.3~26.6kPa(100~200mmH2O)

 C.0.69~1.76kPa(70~180mmH2O)( ( 正确答案) )

 D.<0.98kPa(<100mmH2O)

 E. >1.76kPa(>180mmH2O)

 5.下列哪项不是引起颅内压增高的病因?()

  A.颅内有 HYPERLINK "http://www.haodf.com/jibing/zhongliu.htm" 肿瘤生长 B.脑室内脑脊液存积过多

 C.颅腔内有慢性出血

 D.颅骨有外生性 HYPERLINK "http://www.haodf.com/jibing/guzhongliu.htm" 骨瘤( ( 正确答案) )

 E.颅骨广泛性凹陷 HYPERLINK "http://www.haodf.com/jibing/guzhe.htm" 骨折

 6.颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了()

  A.小脑扁桃体下疝( ( 正确答案) ) B.颞叶海马钩回疝

 C.脑室系统出血

 D. 脑肿瘤继发出血

 E. 脑血管意外

 7.颅内高压危象是指 ()

  A.脑组织在颅内的移位( ( 正确答案) ) B.血管源性脑水肿

 C.脑血管自动调节功能丧失

 D 弥漫性颅内压增高

 E.应激性消化道溃疡出血

 8.小脑幕裂孔疝起因常是 ()

  A.一侧幕上占位病变( ( 正确答案) ) B. 后颅窝占位病变

 C. 枕大孔区占位病变

 D. 椎管内占位病变

 E. 第四脑室肿瘤

 9.枕大孔疝病人的诊断要点 ()

 A.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫 B.四肢共济障碍

 C.去大脑强直发作

 D.四肢瘫痪,并感觉障碍

 E.呼吸功能障碍早于意识障碍( ( 正确答案) )

 10.急性枕大孔疝时,最有效的抢救措施是 ()

  A.快速静脉点滴高渗性脱水剂 B.紧急颅后窝开颅术

 C.额角钻孔脑室外引流术( ( 正确答案) )

 D.静脉注射速尿

 E.脑脊液分流术

 11.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是()

  A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪( ( 正确答案) )

 C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪

 D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

 E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

 12.病人颅压高时不应采取哪项治疗措施()

  A.便秘用肥皂水高压灌肠( ( 正确答案) ) B.用甘露醇脱水

 C.抽搐时用抗癫痫药

 D.昏迷多有痰堵,给予吸痰或气管切开

 E.高热降温

 13.一侧小脑半球肿瘤,常出现()

  A.患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震( ( 正确答案) ) B.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震

 C.患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震

 D.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震

 E.躯干性共济失调,旋转性眼震

 14.亚急性硬膜下血肿是指伤后()

  A.24 小时~3 周 B.3 天~3 周( ( 正确答案) )

 C.1 周~3 周

 D.24 小时~2 周

 E.2 天~2 周

 15.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后()

  A.24 小时内 B.1~2 天

 C.2~4 天( ( 正确答案) )

 D.4~6 天

 E.1 周后

 16.肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见()

  A.症状突然加重 B.视盘水肿( ( 正确答案) )

 C.一侧外展神经麻痹

 D.上视不能

 E.头痛

 17.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为()

  A.剧烈头痛 B.频繁呕吐

 C.早期出现意识障碍( ( 正确答案) )

 D.血压脉搏呼吸变化

 E.呼吸停止发生早

 18.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:()

  A.平卧位 B.头高 30°

 C.半卧位( ( 正确答案) )

 D.坐位

 E.去枕平卧

 19.应用 20%甘露醇 250ml 降颅压,输注时间最长不超过()

  A .40 分钟 B.30 分钟( ( 正确答案) )

 C.50 分钟

 D .60 分钟

 E.20 分钟

 20.降低颅内压的首选药是()

  A.甘露醇( ( 正确答案) ) B.西咪替叮

 C.奥美拉唑

 D.糖皮质激素

 E.头孢类

 21.一术后患者,呼之睁眼,回答问题错误,刺痛时躲避,其格拉斯哥评分为 ()

  A .15 分 B .12 分

 C.11 分( ( 正确答案) )

 D.8 分

 E.5 分

 22.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过()

  A.200ml B.300ml

 C.400ml

 D.500ml( ( 正确答案) )

 E.600ml

 23.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下引流管口需高于侧脑室平面 ()

  A.5~10cm B.10~15cm( ( 正确答案) )

 C.15~20cm

 D.20~25cm

 E.25~30cm

 24.拔脑室引流管前应试行抬高引流袋(瓶)或夹闭引流管(),以了解脑脊液循环是否通畅。

  A.6 小时 B.12 小时

 C.24 小时( ( 正确答案) )

 D.72 小时

 E.96 小时

 25.颅内压增高病人床头抬高 15°~30°,主要目的是为了()

  A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能

 C.有利于颅内静脉回流( ( 正确答案) )

 D.有利于鼻饲

 E.防止呕吐物误入呼吸道

 26.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是()

  A.脉快、呼吸急促 B.脉快、血压降低

 C.脉快、血压高

 D.脉慢,呼吸慢,血压高( ( 正确答案) )

 E.脉慢、血压低

 27.护士在巡视病房时,发现脑室引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是 ()

  A.更换脑室引流管

 B.引流管重新连接

 C.钳闭引流管近端( ( 正确答案) )

 D.拔除脑室引流管

 E.通知医生,等待处理

 28.护士判断脑室引流管是否通畅的最简单方法是 ()

  A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出

 C.检查引流瓶(袋)中是否有引流液

 D.观察管内的液面是否随病人呼吸、脉搏等上下波动( ( 正确答案) )

 E.检查引流管是否折叠

 29.搬动留置脑室引流管病人时应 ()

  A.保持引流通畅 B.保持引流瓶直立

 C.嘱病人屏住呼吸

 D.注意观察引流液排出情况

 E.用止血钳夹闭引流管( ( 正确答案) )

 30.颅内压增高最严重后果是()

  A.脑疝( ( 正确答案) ) B.头痛

 C.呕吐

 D.视神经乳头水肿

 E.库欣反应

 31.单选题能快速扩充血容量的液体是()

  A.晶体液( ( 正确答案) ) B.胶体液

 C.浓缩红细胞

 D.血浆

 E.血浆代用

 32.高钾血症病人出现心律失常时应首选()

  A.10%葡萄糖酸钙( ( 正确答案) ) B.葡萄糖液+胰岛素

 C.碳酸氢钠溶液

 D.10%氯化钾

 E.聚磺苯乙烯

 33.对瘫痪患者的护理,下列错误的是()

  A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹

 C.鼓励患者自主运动

 D.穿脱衣服时,先穿健侧,并先脱患侧( ( 正确答案) )

 E.鼓励患者适度患肢功能锻炼

 34.对昏迷患者的护理措施,错误的是()

  A.患者呕吐时,头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作,每次吸痰不超过 25 秒( ( 正确答案) )

 C.保持皮肤清洁避免压疮

 D.每日做口腔护理

 E.密切观察生命体征

 35.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的()

  A.避免搬动 B.各项操作要轻柔

 C.头部略低,防止脑缺血( ( 正确答案) )

 D.液体入量每日平衡

 E.头部置冰袋

 36.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥()

  A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼

 C.进食后保持卧位( ( 正确答案) )

 D.训练自行排尿

 E.培养定时排便的习惯

 37.癫痫持续状态首选药物是()

  A.苯巴比妥钠注射 B.地西泮注射( ( 正确答案) )

 C.水合氯醛灌肠

 D.苯妥英钠静注

 E.吗啡肌注

 38.对癫痫患者进行健康教育的内容,错误的是()

  A.在别人陪同下开车( ( 正确答案) ) B.适当参加脑力活动

 C.禁止使用神经兴奋药

 D.禁止游泳

 E.不能随意停药或换药

 39.两侧瞳孔大小不等,提示()

  A.阿托品中毒 B.视神经萎缩

 C.有机磷农药中毒

 D.颅内病变( ( 正 确答案) )

 E.深昏迷

 40.气管切开气囊的正常值为()

  A.20-40 cmh2o B.20-30 cmh2o

 C.25-30 cmh2o( ( 正确答案) )

 D.25-40 cmh2o

 E.20-25 cmh2o

 二、多项选择题。

 1.使用甘露醇的注意事项()

 A.确定针头在血管内后再输入,防止输入皮下,引起皮下组织坏死( ( 正确答案) ) B.要快速输入,约 15—30 分钟输入 250ml( ( 正确答案) )

 C.使用前注意瓶内是否有结晶,一旦有需加热溶解冷却后再用( ( 正确答案) )

 D.不能与其他药物同时使用( ( 正确答案) )

 E.定时检查肾功能( ( 正确答案) )

 2.垂体瘤术后护理下列说法正确的是()

 A.禁止用棉球、纱布填塞鼻腔( ( 正确答案) ) B.禁用力擤鼻涕( ( 正确答案) )

 C.用棉球堵住鼻腔

 D.禁止用棉球堵住耳朵

 E.禁止刷牙

 3.经口鼻碟窦垂体瘤摘除术后出现尿崩的护理要点()

 A.严格记录每小时尿量,准确记录出入量。( ( 正确答案) ) B.保持出入量平衡( ( 正确答案) )

 C.鼓励病人多饮含钾的果汁水( ( 正确答案) )

 D.防止水电解质紊乱( ( 正确答案) )

 E.给予含钠高、易消化及营养丰富的饮食

 4.癲痫大发作时护理措施正确的是()

 A.扶持患者卧倒( ( 正确答案) ) B.解开患者的衣领、衣扣和腰带( ( 正确答案) )

 C.按压抽搐肢体

 D.在患者上下臼齿间放以纱布包裹的压舌板( ( 正确答案) )

 E.将患者头部侧向一边( ( 正确答案) )

 5.下列哪项是引起颅内压增高的原因()

 A.脑脊液增加( ( 正确答案) ) B.脑血流量增加( ( 正确答案) )

 C.脑组织体积增加( ( 正确答案) )

 D.脑内生理功能调节失效( ( 正确答案) )

 E .各种颅内病变( ( 正确答案) )

 6.底骨折可引起哪些病变()

 A.颅神经损伤( ( 正确答案) ) B.脑脊液漏( ( 正确答案) )

 C.张力性气颅( ( 正确答案) )

 D.颈内动脉海绵窦瘘( ( 正确答案) )

 E.外伤性低颅压( ( 正确答案) )

 7.颅内压增高病人出现便秘,可采取下列那项措施()

 A.鼓励病人多吃蔬菜、水果( ( 正确答案) ) B.应用缓泻剂( ( 正确答案) )

 C.戴手套掏出干硬粪快( ( 正确答案) )

 D.高压灌肠

 E.开塞露塞肛( ( 正确答案) )

 8.以下哪些表现提示严重颅内压增高()

 A.一侧肢体瘫痪 B.共济失调

 C.意识淡漠( ( 正确答案) )

 D.躁动( ( 正确答案) )

 E.颈项强直( ( 正确答案) )

 9.以下关于气管切开的护理,叙述正确的是()

 A.气管内套定时更换,防止痰液血块阻塞( ( 正确答案) ) B.从消毒液取出的内套需用无菌生理盐水冲洗干净后方可使用( ( 正确答案) )

 C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管( ( 正确答案) )

 D.气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料( ( 正确答案) )

 E.清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒( ( 正确答案) )

 10.气管导管阻塞时,以下处理方法正确的有()

 A.分泌物、痰、血块阻塞导管,立即吸痰( ( 正确答案) ) B.吸痰管插入困难,且 SPO2 直线下降立即拔出导管并重新插管( ( 正确答案) )

 C.导管折屈、压扁造成阻塞,可适当挤捏导管,使其复原( ( 正确答案) )

 D.挤捏折屈、压扁的导管,若不能恢复,可插入导引管后更换导管( ( 正确答案) )

 E.出现阻塞立即拔出气管导管

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