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护理不良事件制度与流程(全文)

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护理不良事件制度与流程(全文)

 

 广信区人民医院

 护理不良事件报告制度

  护理不良事件是在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件;护士不希望发生的、未预计到的事件;可能引发纠纷,造成事故的事件。

 一、护理工作必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。

 二、发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,如实上报,并积极采取挽救和抢救措施,尽量减少或消除不良后果。

 三、发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械等应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。

 四、发生护理不良事件,当事人应立即报告值班医生、护士长,护士长报护理部。

 五、当事人网报并填写不良事件报告表,记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等。护士长应负责组织对事件进行调查分析,确定其真实原因并提出改进意见及方案。

 六、护理部对发生的 I 级、II 级及药物不良事件,组织护理质量管理委员会对事件进行讨论,提交处理意见;造成不良影响时,应做好有关善后工作。

 七、发生不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重程度给予处

 理。

 八、护理事故的管理参照《医疗事故处理条例》执行。

 九、护理安全(不良)事件报告、处理流程:

 说明:

 (一)当发生不良事件后,当事人网报并填写《医疗安全(不良)事件报告表》,记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,一般不良事件要求 24~48h 内报告,重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告相应职能科室,由其核实结果后再上报分管院领导。

 (二)职能科室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,督促相关科室限期整改,及时消除不良事件造成的影响,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。

 护士上报 质管科 审核不通过驳回 审核不通过驳回 护理部 审核通过 结案

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