居民健康档案必须建吗范文(通用6篇)

居民是指：在本国长期从事生产和消费的人或法人，符合上述情况他国的公民也可能属于本国居民。这时，居民可分为自然人居民和法人居民。自然人居民是指那些在本国居住时间长达一年以上的个人，但官方外交使节、驻外军事人员等一律是所在国的非居民；法人居民是指， 以下是为大家整理的关于居民健康档案必须建吗6篇 , 供大家参考选择。

居民健康档案必须建吗6篇

第一篇: 居民健康档案必须建吗

居民健康档案管理规范培训试题

单位：姓名：　分数：

一、填空题：（每空1分、共15分）

1、健康档案管理中建档对象是　　　　　　　　　　　　　　，包括　　　　，　　　　。２、健康档案管理规范中的重点疾病是：　　　　　　，　　　　　　　，　　　　　　。

３、健康档案的建立要遵循　　　　和　　　　相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的　　　　　　　　。

４、健康档案一般由　　　　　　　　　、　　　　　　　　　、　　　　　　　　　　。

５、ＢＭＩ＝　　　　　／　　　　　。

６、糖尿病患者健康体检表中　　　　　　　　　　　　是必填项。

二、是非题：（每题分、共15分）

１、到2015年城乡居民建档率达到85％。（　　　　）

２、所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目。（　　　　）

３、重性精神疾病患者危险评估共分５个等级。（　　　　）

４、老年人自理能力评估的分越少证明健康状况越好。（　　　　）

５、对慢性病患者２次控制不满意的应建议转诊，应填写转诊机构全称及科室类别。（　　　　）

６、全科医疗中健康档案家系图包括３代人，其中长辈居上，晚辈居下，长者居右，幼者居左。（　　　　）

７、健康档案应统一存放于城乡基层医疗卫生机构，居民健康档案的管理要遵守档案安全制度。（　　　　）

８、居民健康档案不需要填写吸烟、饮酒史。（　　　　）

９、高血压患者健康管理对象为辖区内３５岁及以上原发性高血压患者。（　　　　）

10、为居民建立健康档案的方法中最常用的是：居民在利用社区卫生服务常规门诊就诊时建立健康档案。

三、单选题：（每题2分、共30分）

１、下列不属于个人基本信息表填写内容的是（　　　）

A、月收入B、家族史C、既往史　Ｄ、药物过敏史

２、首诊血压健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常住居民。

A、65B、50C、35D、18

３、预约老年居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供服务（）

A、家庭病床B、住院治疗C、预约上门健康检查

４、健康生活方式的宣传服务服务对象（）

A、老年人B、孕产妇C、辖区内居民D、外来务工人员

５、老年人健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常住居民。

A、60B、65C、55D、70

６、心血管危险因素不包块（　　　）

　　A、吸烟　　　B、肥胖　　C、心血管病家族史　D、年龄小于６０岁

７、高血压患者每年应至少进行（　　　）较全面健康检查。

A、１次　　　B、２次　　C、３次　　Ｄ、４次　

８、建议高危人群每半年至少测量（　　　）血压，并接受义务人员的生活方式指导。

A、１次　　　B、　２次　　C、　３次　　　D、　４次　

９、从建立家庭直至家庭成员死亡，通常家庭生活经过（　　　）阶段。

Ａ、　４个　　B、　５个　　C、　６个　　　D、　８个　

10、新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用（　　　）编码，将建档居民的身份证号作为识别码。

A、　15位　　B、　16位　　C、　17位　　D、　18位

11、老年人健康管理服务包括（）项免费体格检查和（）免费辅助检查项目。(B)

　　A、　15；7　B、16；7　　　C、15；8　　　　D、16；8

12、以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是（　　　）

　A、高血压患者随访服务记录表　B、健康体检表　

C、孕产妇健康管理记录表　　　D、０～３６个月儿童健康管理记录表

13、居民健康档案编码中最后5位编码是（）

A、居民家庭序号编码B、乡镇（街道）编码C、村委会或居委会编码D、居民个人序号编码

14、成年人肥胖是指体重指数BMI≥（）

A、18B、20C、24D、28

15、儿童健康管理服务在时间上应与（）相结合。

A、随访B、就诊C、预防接种程序时间D、儿童体检

四、多选题：（每题２分、２０分）

1、建康档案管理规范的重点人群包括（）

A、0-6岁儿童B、孕产妇C、老年人D、慢性病患者E、重性精神疾病患者

2、居民健康档案的内容包括以下哪些内容（）

A、个人基本信息B、健康体检C、重点人群健康管理记录D、其他医疗卫生服务记录

3、健康体检包括以下项目（）

A、一般健康检查B、生活方式C、健康状况及其疾病用药情况D、健康评价　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　4、居民健康档案通过哪种形式建立？（）

A、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员为其建立。

B、通过入户服务（调查）、疾病筛查等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。

C、通过健康体检等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。

D、在医务人员的指导下由居民自主建立。

５、健康体检表的中医体质辨识内容应由（）填写。

A、基层医疗卫生机构的中医医务人员

B、基层医疗卫生机构的经过培训的其他医务人员

C、基层医疗卫生机构的所有医务人员

D、基层医疗卫生机构的参与体检的医务人员

6、以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是：（）

A、身高B、体质指数C、眼底D、皮肤

7、对老年人健康管理管理服务要求描述正确的是：（）

A、加强宣传告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务

B、预约60岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理

C、对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查

D、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案

8、以下属于3~6岁儿童健康检查内容的有：（）

A、脉率B、体重C、视力D、血红蛋白值

9、健康档案数据不一致的注意表现为（　　　　）

A、数据表示不一致B、数据名称不一致C、数据含义不一致D、数据内容不一致

10、社区健康档案包括（）

A、社区基本资料B、卫生服务资源C、卫生服务状况D、居民健康档案

五、简答题：（每题10分、共20分）

1、建立居民健康档案的意义？

2、哪些情况下应使用健康档案？

答案：

一、填空题

1、辖区内居住半年以上居民、户籍居民、非户籍居民

2、高血压、糖尿病、重性精神病

3、自愿、引导、个人隐私

4、居民健康档案、家庭健康档案、社区健康档案

5、kg（体重）/身高（M）的平方

6、足背动脉搏动

二、是非题

1、×2、×3、×4、√5、√

6、× 7、× 8、× 9、√ 10、√

三、单选题

1-5、ACCCB6-10、DBADC 11-15、BBDDC

四、多选题

1、ABCDE2、ABCD3、ABCD4、ABC5、AB

6、AD7、ACD8、BCD9、ABC10、ABCD

五、简答题

1、答：（1）、掌握居民一般状况，包括健康水平、危险因素、家庭问题以及可以利用的家庭和社区资源；为制定治疗方案、预防保健计划提供依据。

（2）、及时汇总医疗卫生服务信息、更新健康档案，动态记录居民健康状况评价居民、家庭健康状况。

(3)、评价社区卫生服务质量和技术水平的工具之一。

（4）、系统而规范胡居民健康档案为医学教学、科研提供实践依据。

2、答：（1）、已建档居民复诊时，应持居民健康档案信息卡，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新，补充相应记录内容。

（2）、入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统胡机构应同时更新电子健康档案。

（3）、对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生转诊、会诊记录。

（4）、利用健康档案中提供胡信息进行生活方式、家庭存在问题等干预，并记录于健康档案中。

第二篇: 居民健康档案必须建吗

基本公共卫生服务规范测试题

（城乡居民健康档案）

一、判断题（40题）

1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。（ x）常住人口

2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。（ x）西药写化学名

3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。（ x）县6个，乡镇3个，村3个，个人5个

4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。（ v ）

5.规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。（ x ）

不做免费项目

6.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ x ）

7.有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（ v ）

8.动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。（ x ）建档体检不算动态记录

9.主要用药情况中：“不服药”是指医生未开具处方。（ x）“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。

10.主要用药情况中：“不服药”是指医生开了处方，但患者未使用此药。（ v ）

11.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。（ v）

12.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ x）

13.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ v ）

14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。（ v ）

15.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。（ v ）

16.健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。（ x ）

17.自愿与引导是居民健康档案建立原则。（ v）

18.使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。（ v）

19.居民建立居民健康档案同时为服务对象填写居民健康档案信息。（ v ）

20.居民身份证号是建档居民的身份识别号。（ v）

21.应以县为单位编制居民健康档案唯一编码。（x ）以村为唯一编码

22.居民健康档案管理使用中,各类检查报告单据和转、会诊的相关记录不需粘贴保存归档。（x ）需要黏贴

23.健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备，达到“八防”管理标准。（ v ）

24.中医药服务记录相关信息纳入健康档案管理。（ v ）

25.健康体检表中医体质识别相关内容由医务人员填写。（ x ）基层医疗卫生机构的中医医务人员或经过培训的其他医务人员填写

26.有动态记录的档案是指有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（ x）有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。

27.居民健康档案具有医学效力和法律效力，需要保证资料的真实可靠。（ v ）

28.居民健康档案必须在服务中单独为1位居民建立，不可以批量建立。（ x ）

29.体育锻炼是指有意识地为强体健身而进行的活动。（ v ）

30.足背动脉搏动是糖尿病患者必检项目。（ v ）

31.居民健康档案数据和代码一律用阿拉伯数字填写。（ v ）

32.居民健康档案填写可用红色笔书写。（ x ）

33.居民健康档案涉及疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10。（ v ）

34.居民健康档案编码最后5位数表示居民个人序号。（ v ）

35.填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,但只需填写后5位编码。（ x）八位

36.居民(电子)健康档案内容齐全、完整就可认定为规范的居民(电子)健康档案。（ x ）

37.居民(电子)健康档案健康体检表填写空项、漏项或错项3项以内健康档案视为不合格。（ x ）

38.居民(电子)健康档案中涉及日期类项目按年月日顺序填写。（ v ）

39.城乡居民(电子)健康档案率计算以常住人口为基数。（ v）

40.城乡居民(电子)健康档案建档率可以＞100%。（ x ）

二、单选题（40题）

1．居民健康档案管理规范中各级卫生行政部门的服务要求是（ b）。

A.首次建立居民健康档案 B. 健康档案的监督和管理

C.健康档案信息更新 D.健康档案保存

2．建立居民健康档案的主要原则是（d ）。

A.自愿 B.人人必建 C.引导 D.自愿与引导相结合

3．以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是：（ b）

A.高血压患者随访记录表 B.健康体检表

C.孕产健康管理记录表 D.0-36个月儿童健康管理记录表

4．下列说法中正确的是（ c ）。

Ａ.健康档案建档率＝建档人数／辖区内户籍居民数×100%

B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%

C.健康档案建档率=建档人数/辖区常住居民数×100%

D.健康档案使用率=抽查档案份数/档案总份数×100%

5．目前国家要求健康档案合格率和健康档案使用率分别是：（ c ）

A．≥70%和≥50% B．≥80%和≥70%

C．≥90%和≥50% D．≥70%和≥70%

6．目前国家要求规范化电子健康档案建档率达到：（c ）

A.≥90% B．≥80% C．≥75% D．≥70%

7.居民健康档案封面应填写（ d）位编码，在填写健康档案其他表格时，需填写（ ）位编码。

A.17，前8 B．17，前6 C．18，后8 D．17，后8

8．有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案？（ c ）

A.3个月 B.半年 C.1年 D.2年

9.下列哪项不是规范化的居民电子健康档案标准？（ d）

A.档案内容涵盖家庭基本信息、个人基本信息、健康体检、基本医疗服务、重点人群健康管理等卫生服务内容

B.档案内容齐全完整，真实准确，填写规范

C.重点人群健康管理动态记录连续、完整

D.电子健康档案与纸质档案信息一致

10．下列哪项不是居民健康档案的建立途径？（ d ）

A.辖区居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员建立

B.开展疾病筛查、健康体检时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立

C.开展入户调查工作时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立

D.从乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的医疗卫生服务记录中提取有效信息建立

11．在考核老年人和糖尿病病人健康档案合格率时，如果（ a）项未填则一票否决为不合格档案。

A.血压和空腹血糖 B.体温和脉搏

C.血压和体质指数 D.足背动脉搏动和空腹血糖

12．负责健康档案的监督与管理部门或机构是（ b ）。

A.乡镇（社区）卫生院 B.各级卫生行政部门

C.各级专业机构 D.以上都是

13．健康档案的建立要遵循的原则（ c ）。

A.强制 B.指导 C.自愿与引导 D.以上都是

14．健康档案在使用中要注意保护服务对象（ c ）。

A.姓名与年龄 B.电话号码

C.个人隐私 D.以上都是

15．统一为居民健康档案进行编码采用（ b）位制编码。

A.16 B.17 C.18 D.19

16．编制居民健康档案唯一编码以（a ）为单位。

A.村（居）委会 B.街道 C.县（市、区） D.省（市）

17．居民健康档案中将（ a ）作为身份识别。

A.身份证号 B.社保证号 C.户口证号 D.其他证号

18．居民健康档案管理要具备必需的档案保管设备，按照防盗、防晒等（ d ）要求妥善保管健康档案。

A.5防 B.6防 C.7防 D.8防

19．为城区居民建立居民健康档案时可不填写（ d ）信息。

A.残疾情况 B.家族史 C.遗传病史 D.生活环境

20．居民健康档案填写疾病都应以（ d ）医院的诊断为依据。

A.乡镇（社区）医院 B.村卫生室

C.卫生服务站 D.一级以上医院

21．居民健康档案填写性别按照国标分为（ d ）。

A. 男 B.女 C.末说明的性别 D.以上都是

22．居民健康档案填写根据身份证的出生日期按照（ c ）顺序填写。

A. 年（4位）、月（1位）、日（2位） B.日/月/年

C. 年（4位）、月（2位）、日（2位） D. 以上都不是

23．下列哪项活动不能列入健康体检表的体育锻炼（ d ）？

A.偶尔打篮球 B.每天跳广场舞

C.每天饭后散步 D.每天为上班骑自行车

24．居民健康档案填写体质指数计算标准（ d ）。

A．体重（kg）/ 身高（cm）

B．体重（kg）/ 身高的平方（cm2）

C．体重（kg）/ 身高（cm）×2

D．体重（kg）/ 身高的平方（㎡）

25. 居民健康档案老年人生活自理能力评估人群年龄（ b ）。

A．＞60 B．≥60 C．＞65 D．≥65

26．居民健康档案生活方式体育锻炼指（ c ）。

A．体力劳动 B．上班走路、骑车

C．强体健身 D．以上都是

27．居民健康档案糖尿病患者必填检查填写项目（ d ）。

A．血糖 B．血压 C．足背动脉搏动 D．以上都是

28．现场考核电子健康档案建档率，允许误差为（ d ）。

A．＞5% B．≥5% C．＜5% D．≤3%

29．现场考核抽查10份不失访电子健康档案，核查档案真实性，不真实档案数（ d ）份，现场考核不得分。

A．1 B．2 C．＜3 D．≥3

30．考核居民电子健康档案建档率正确计算为（ c ）。

A．县（市、区）电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100%

B．县（市、区）电子健康档案建档人数/县（市、区）内常住居民数*100%

C．县（市、区）校正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内常住居民数*100%

D．县（市、区）校正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100%

31．县（市、区）校正的电子健康档案建档人数指（ d ）。

A．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*县（市、区）报送的电子健康档案建档率

B．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*县（市、区）抽查的电子健康档案建档率

C．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*（抽查两个机构的电子健康档案建档率）

D．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*（抽查两个机构核实的电子健康档案建档人数/报送的电子健康档案建档人数）

32．核实的电子健康档案建档人数指（ c ）。

A．现场核实建档人数

B．现场核实真实档案数

C．现场核对数*抽查档案中真实档案比例

D．现场核对数*抽查档案比例

33．抽查的电子健康档案合格率指（ b ）。

A．抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数×100%

B．抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数×100%

C．抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数×100%

D．抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数×100%

34．抽查的健康档案使用率指（ a ）。

A．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的档案总份数×100%

B．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的有动态记录的档案总份数×100%

C．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%

D．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/有动态记录的档案总份数×100%

35．电子健康档案建档率地市自查考核结果小于现场考核结果的，复核情况得（ a ）。

A．满分 B．按比例扣分 C．不得分 D．加分

36．现场核查档案真实性（ c ）份失访电子健康档案计为1份不真实档案。

A．1 B．2 C．3 D．≥3

37．哪项不是居民健康档案动态记录种类？（ a ）

A．建档健康体检记录 B．随访记录

C．健康教育记录 D．就诊医疗记录

38．居民健康档案的建档对象不包括？（ b ）

A．辖区内常住居民 B．辖区长期外出的户籍居民

C．辖区内居住半年以上的非户籍居民

D．辖区内居住一年以上的非户籍居民

39．为建立居民健康档案时应给建档对象发放（ a ）。

A．健康档案信息卡(医疗保健卡)

B．责任医生联系卡

C．责任社区医疗机构就诊联系电话

D．不需要提供

40．入户服务或随访重点管理人群由（ b ）调取管理对象的健康档案。

A．服务随访对象

B．责任医务人员

C．社区医务人员

D．基层医疗机构

三、多选题（20题）

1. 居民健康档案的内容包括 （ abcd ）。

A.基本信息 B.健康体检

C.重点人群健康管理记录 D.其他医疗卫生服务记录

2. 基层医疗卫生机构要为下列哪些人建立健康档案？（ cd ）

A.户籍居民 B.户籍居民+流动居民

C.居住半年以上的户籍居民 D.居住半年以上的非户籍居民

3. 居民健康档案中健康体检包括（ abcde ）.

A.一般健康检查 B.生活方式 C.健康状况

D.疾病用药情况 E.健康评价

4. 居民健康档案管理规范中基层医疗卫生机构的服务要求是（ acd ）。

A.首次建立居民健康档案 B. 健康档案的监督和管理 -public health  administration

C.健康档案信息更新 D.健康档案保存

5. 城乡居民健康档案的基本要求（ abcde ）。

A.真实性 B.科学性 C.完整性 D.连续性 E.科学性

6. 1两白酒折合（ abd )。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两

A.葡萄酒4两 B.黄酒半斤 C.果酒半斤 D.啤酒1瓶

7. 城乡居民健康档案的目的和意义是（abcde )。

A.提高自我保健能力 B.开展循证个体医疗服务

C.实现循证群体健康管理 D.提供科研教学资源

E.满足健康决策分析

8. 电子健康档案管理包括电子健康档案的（ abd )。

A.建立 B.使用 C.修改 D.维护

9. 健康档案的合格率是质量指标，主要考核档案的（ abc )。

A.真实性 B.完整性 C.规范性 D.动态性

10. 健康档案的真实性认定：下例一项与记录不符就可以认定是不真实的健康档案。（ a bcd）

A.是否进行查体 B.疾病用药情况

C.生活方式（吸烟饮酒）D.现存主要健康问题

11．负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案单位（ bcd ）。

A.综合性医院 B.社区卫生服务中心（站）

C.乡镇卫生院 D.村卫生室

12．统一为居民健康档案进行编码采用的原则是：（ abc ）。

A.国家统一行政区划为基础 B.以乡镇（街道）为范围

C.村（居）为单位 D.以上都不是

13．居民健康档案的保管有哪些具体要求？（ ）。防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫

A. 防高温、防火 B. 防尘、防潮

C．防鼠、防虫 D. 防霉

14. 居民健康档案中健康体检表中医体质识别内容由基层医疗机构（ ad ）填写。

A. 中医医务人员 B. 临床内科医务人员

C．责任医生 D. 经过培训的其他医务人员

15．电子健康档案信息系统应与（ bc ）相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。

A. 国家互联网 B. 城镇医疗保险系统等

C．新农合 D. 人寿保险系统

16．电子健康档案建档率（ ac ）情况下复核得满分。

A．允许误差≤3%

B. 允许误差≥5%

C．地市自查结果＜现场考核结果

D. 地市自查结果＞现场考核结果

17. 现场考核随机抽查居民健康档案使用（ ac）表核查。

A. 居民健康档案核查表 B. 建档原始档案

C．纪录表 D. 空白居民健康档案

18.居民健康档案真实性,通过（ bd）核查。

A. 查阅电子健康档案 B. 电话询问

C．核对原始健康档案 D. 入户调查

19.核查居民健康档案规范性,是通过以下哪种方式进行考核的？（ ac ）

A. 查阅抽查到电子健康档案记录

B. 电话询问

C．核查填写是否符合规范要求

D. 入户调查

20. 核查居民健康档案动态使用,通过随机抽查的人群是（ ab ）。十份一般人群，五份老年 人群，五份慢病人群

A. 已建健康档案居民 B. 基卫服务重点人群

C．常住居民健康档案 D. 户籍居民健康档案

基本公共卫生服务规范测试题(健康档案管理部分)答案

一、判断题：

1-5： 错错错对错 6-10：错对错错对

11-15：对错对对对 16-20：错错对对对

21-25：错错对对错 26-30：错对错对对

31-35：对错对对错 36-40：错错对对错

二、单选题：

1-5： BDBCC 6-10：CDCDD

11-15：ABCCB 16-20：AADDD

21-25：DCDDB 26-30：CCDDC

31-35：DCBAA 36-40：CABAB

三、多选题：

1.ABCD 2.CD 3.ABCDE 4.ACD 5.ABCDE 6.ABD 7.ABCDE 8.ABD 9.ABC 10.ABCD 11.BCD 12.ABC 13.ABC 14.AD 1.BC 16.AC 17.AC 18.BD 19.AC 20.AB

单纯的课本内容，并不能满足学生的需要，通过补充，达到内容的完善

教育之通病是教用脑的人不用手，不教用手的人用脑，所以一无所能。教育革命的对策是手脑联盟，结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。

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第三篇: 居民健康档案必须建吗

安龙县卫生局印制

安龙县卫生和食品药品监督管理局

附件1

居民健康档案表单目录

1.居民健康档案封面

2.个人基本信息表

3.健康体检表

4.重点人群健康管理记录表（图、卡）（见各专项服务规范相关表单）

4.1 0～36个月儿童健康管理记录表

4.1.1新生儿家庭访视记录表

4.1.2 1岁以内儿童健康检查记录表

4.1.3 1～2岁儿童健康检查记录表

4.1.4 3岁儿童健康检查记录表

4.1.5儿童生长发育监测图

4.1.5.1男童年龄别体重

4.1.5.2男童年龄别身长

4.1.5.3女童年龄别体重

4.1.5.4女童年龄别身长

4.2 孕产妇健康管理记录表

4.2.1第1次产前随访服务记录表

4.2.2第2～5次产前随访服务记录表

4.2.3产后访视记录表

4.2.4产后42天健康检查记录表

4.3预防接种卡

4.4高血压患者随访服务记录表

4.52型糖尿病患者随访服务记录表

4.6重性精神疾病患者管理记录表

4.6.1重性精神疾病患者个人信息补充表

4.6.2重性精神疾病患者随访服务记录表

5.其他医疗卫生服务记录表

5.1接诊记录表

5.2会诊记录表

6.居民健康档案信息卡

附件2

附件3

个人基本信息表

姓名： 编号□□-□□□□□

附件4

65岁以上老人健康体检表

姓名： 编号□□-□□□□□

附件1

新生儿家庭访视记录表

姓名： 编号□□－□□□□□

附件2

1岁以内儿童健康检查记录表

姓名： 编号□□－□□□□□

附件3

1～2岁儿童健康检查记录表

姓名： 编号□□－□□□□□

附件4

3岁儿童健康检查记录表

姓名： 编号□□－□□□□□

附件1

第1次产前随访服务记录表

姓名： 编号□□－□□□□□

附件2

第2～5次产前随访服务记录表

姓名： 编号□□－□□□□□

附件3

产后访视记录表

姓名： 编号□□－□□□□□

填表说明

1．本表为产妇出院后3~7天内由医务人员到产妇家中进行产后检查时填写，产妇情况填写此表，新生儿情况填写“新生儿家庭访视表”。

2．一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。

3．血压：测量产妇血压，填写具体数值。

4．乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。

5．分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为其他异常，具体写明情况。

6．指导：可以多选，未列出的其他指导请具体填写。

7．转诊：若有需转诊的情况，具体填写。

8．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。

附件4

产后42天健康检查记录表

姓名： 编号□□－□□□□□

填表说明

1．一般健康状况：对产妇一般情况进行检查，具体描述并填写。

2．血压：如有必要，测量产妇血压，填写具体数值。

3．乳房、恶露、子宫、伤口：对产妇进行检查，若有异常，具体描述。

4．分类：根据此次随访情况，对产妇进行分类，若为未恢复，具体写明情况。

5．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其他指导请具体填写。

6．处理：若产妇已恢复，则结案。若有需转诊的情况，具体填写。

7．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。

附件1 疫苗免疫程序

注：1.CHO疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20μg/ml。

2.未收入药典的疫苗，其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书。

附件2

预防接种卡

姓名 编号□□-□□□□□

性别： 出生日期： 年 月 日

监护人姓名： 与儿童关系： 联系电话：

家庭现住址： 县（区） 乡镇（街道）

户籍地址：1同家庭地址 2 省 市 县（区） 乡镇（街道）

迁入时间： 年 月 日 迁出时间： 年 月 日 迁出原因：

疫苗异常反应史：

接种禁忌：

传染病史:

建卡日期： 年 月 日 建卡人：

附件

高血压患者随访服务记录表

姓名： 编号□□-□□□□□

附件

2型糖尿病患者随访服务记录表

姓名： 编号□□-□□□□□

附件1

重性精神疾病患者个人信息补充表

姓名： 编号□□－□□□□□

附件2

重性精神疾病患者随访服务记录表

姓名： 编号□□－□□□□□

附件5

接诊记录表

姓名： 编号□□-□□□□□

填表说明

1．本表供居民由于急性或短期健康问题接受咨询或医疗卫生服务时使用，应以能够如实反映居民接受服务的全过程为目的、根据居民接受服务的具体情况填写。

2．就诊者的主观资料：包括主诉、咨询问题和卫生服务要求等。

3．就诊者的客观资料：包括查体、实验室检查、影像检查等结果。

4．评估：根据就诊者的主、客观资料作出的初步印象、疾病诊断或健康问题评估。

5．处置计划：指在评估基础上制定的处置计划，包括诊断计划、治疗计划、病人指导计划等。

附件6

会诊记录表

姓名： 编号□□-□□□□□

填表说明

1．本表供居民接受会诊服务时使用。

2．会诊原因：责任医生填写患者需会诊的主要情况。

3．会诊意见：责任医生填写会诊医生的主要处置、指导意见。

4．会诊医生及其所在医疗机构：填写会诊医生所在医疗机构名称并签署会诊医生姓名。来自同一医疗机构的会诊医生可以只填写一次机构名称，然后在同一行依次签署姓名。

附件7 双向转诊单

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

存 根

患者姓名 性别 年龄 档案编号

家庭住址 联系电话

于 年 月 日因病情需要，转入 单位

科室 接诊医生。

转诊医生（签字）：

年 月 日----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

双向转诊（转出）单

（机构名称）：

现有患者 性别 年龄 因病情需要，需转入贵单位，请予以接诊。

初步印象：

主要现病史（转出原因）：

主要既往史：

治疗经过：

转诊医生（签字）：

联系电话：

（机构名称）

年 月 日

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

填表说明

1．本表供居民双向转诊转出时使用，由转诊医生填写。

2．初步印象：转诊医生根据患者病情做出的初步判断。

3．主要现病史：患者转诊时存在的主要临床问题。

4．主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。

5．治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

存 根

患者姓名 性别 年龄 病案号

家庭住址 联系电话

于 年 月 日因病情需要，转回 单位

接诊医生。

转诊医生（签字）：

年 月 日

双向转诊（回转）单

（机构名称）：

现有患者 因病情需要，现转回贵单位，请予以接诊。

诊断结果 住院病案号

主要检查结果：

治疗经过、下一步治疗方案及康复建议：

转诊医生（签字）：

联系电话：

（机构名称）

年 月 日

------------------------------------------------------------------------填表说明

1．本表供居民双向转诊回转时使用，由转诊医生填写。

2．主要检查结果：填写患者接受检查的主要结果。

3．治疗经过：经治医生对患者实施的主要诊治措施。

4．康复建议：填写经治医生对患者转出后需要进一步治疗及康复提出的指导建议。

附件8

居民健康档案信息卡

（正面）

（反面）

填表说明

1．居民健康档案信息卡为正反两面，根据居民信息如实填写，应与健康档案对应项目的填写内容一致。

2．过敏史：过敏主要指青霉素、磺胺、链霉素过敏，如有其他药物或食物等其他物质（如花粉、酒精、油漆等）过敏，请写明过敏物质名称。

附件9

填表基本要求

一、基本要求

（一）档案填写一律用钢笔或圆珠笔,不得用铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书写要工整。数字或代码一律用阿拉伯数字书写。数字和编码不要填出格外，如果数字填错, 用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码，切勿在原数码上涂改。

（二）在居民健康档案的各种记录表中，凡有备选答案的项目，应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字，如性别为男，应在性别栏“□”内填写与“1男”对应的数字1。对于选择备选答案中“其他”或者是“异常”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容，并在项目栏的“□”内填写与“其他”或者是“异常”选项编号对应的数字，如填写“个人基本信息表”中的既往疾病史时，若该居民曾患有“腰椎间盘突出症”，则在该项目中应选择“其他”，既要在“其他”选项后写明“腰椎间盘突出症”，同时在项目栏“□”内填写数字12。对各类表单中没有备选答案的项目用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。

（三）在为居民提供诊疗服务过程中，涉及到疾病诊断名称时，疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10填写，涉及到疾病中医诊断病名及辨证分型时，应遵循《中医病证分类与代码》(GB/T15657－1995，TCD)。

二、居民健康档案编码

统一为居民健康档案进行编码，采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。

第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》（GB2260）；

第二段为3位数字，表示乡镇(街道)，按照国家标准《县以下行政区划代码编码规则》（GB/T10114-2003）编制；

第三段为2位数字，表示村民委员会或居民委员会，根据当地有关部门确定的编码规则进行编制；

第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。

在填写健康档案的其他表格时，必须填写居民健康档案编号，但只需填写后7位编码。

三、各类检查报告单据及转诊记录粘贴

服务对象在健康体检、就诊、会诊时所做的各种化验及检查的报告单据，都应该粘贴留存归档。可以有序地粘贴在相应健康体检表、接诊记录表、会诊记录表的后面。

双向转诊（转出）单存根与双向转诊（回转）单可另页粘贴，附在相应位置上与本人健康档案一并归档。

四、其他

（一）各类表单中带有*号的项目，建议有条件的地区进行检查。

（二）各类表单中涉及的日期类项目，如体检日期、访视日期、会诊日期等，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写。

第四篇: 居民健康档案必须建吗

家庭档案编号：□□-□□□-□□-□□□

新疆生产建设兵团农二师

城市社区和团场卫生服务

家 庭 健 康 档 案

师（市）：

团（街道）：

连（居委会）：

地 址： 路 号 小区

栋 单元 室

户 主：

家庭电话：

建档机构：

责任医生：

建档日期：

新疆生产建设兵团农二师卫生局监制

家庭健康档案使用说明

建立健康档案的目的

一、为医生提供居民全面的基础资料，帮助医生全面了解居民个体及其家庭健康状况，便于做出正确的临床决策。

二、确保卫生服务机构对病人，特别是慢性病人疾病的连续性和规范化管理。

三、体现生理-心理-社会医学模式在病例中的应用。

四、强调预防保健服务的提供。

五、掌握家庭卫生问题和卫生资源。

家庭档案的结构

包括家庭基本情况、家庭成员个人健康信息、家庭成员主要健康问题记录、接诊记录、长期服用药品明细表、转诊记录、住院记录、疫苗接种情况记录、家庭随访记录、糖尿病和/或高血压患者随访和年检情况记录、老年人活动能力评估等。

档案填写注意事项

一、健康档案每人一份，以家庭为单位成册。健康档案分为两部分，一部分为每个家庭填写一份，包括封面和家庭基本情况；另一部分个人基本情况，每人建一份。

二、建档对象为在辖区内实际居住半年以上的所有人员。对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤的病人，应在健康档案袋上用红、绿、橙、蓝、黑色标识区分。

三、本档案由医务人员或调查人员填写，要求项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。复核者进行整理、检查、校对，填表者和复核者于调查前均应参加统一培训。

四、家庭档案编号共10位，分别由2位师、3位团场或城市编码、2位连队或居委会编码及3位家庭编码组成，其中师的编码按对应番号顺序编排。

五、健康档案每年至少随访记录四次，进行动态管理。

六、表格填写方法：有标准答案的项目，据情填写，其中带*的项目为多选，其余为单选，单选中如标准答案相互排斥，按照实际情况选择最合适的项目填入方框内；没有标准答案的项目用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。

七、原则上均应由本人回答各项目内容，对少数特殊人群，如：老年人、未成年人和精神病人进行调查时，若被调查对象思维不清或有其他疾病而影响回答问题的准确性，可由熟悉、照顾其日常生活的亲友代为回答，但应注明。

档案填写说明

一、家庭基本情况部分

（一）家庭档案编号：同封面编号。

（二）现住人口数：近6个月内一直居住的人口数。

（三）家庭平均月收入：指家庭年纯收入/12。

（四）家庭成员信息：以户口簿上的户主为依据，一户确定一位户主，其他人以次为准填写，如未在选项中列出，在其他一栏中注明具体关系。

二、个人健康档案部分

（一）个人基本信息。

1.个人档案编号：根据家庭人员与户主的关系依次编号，如：户主的个人档案编号为家庭档案编号-01，妻子的为家庭档案编号-02，依次类推。

2.民族（GB3304-91）：以户口簿上的“民族”为准，按照民族统一编码表（详见附表1）填写编码。

3.身份证号：每位家庭成员都要填写，身份号码已升位的填写18位，15岁以下的居民以户口本上的号码为准。

4.出生日期：按公历，年份填写4位数，月填写2位数，日填写2位数，出生月、日不详填写99。

5.婚姻状况：包括未婚、已婚、离婚、丧偶、分居。

（1）未婚：指建档之前从未结过婚的人。

（2）已婚：指在婚者，包括曾离婚或丧偶现已再婚的人。

（3）离婚：指建档时已与配偶解除婚姻关系，且未再婚的人。

（4）丧偶：指配偶去世未再婚的人。

（5）分居：虽未与配偶解除婚姻关系，但已分居且无夫妻生活者。

6.文化程度（GB4658-84）：指截止调查时间止，本人所接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。

（1）文盲（或不识字少识字）：不识字或识字不足1500个，不能阅读通俗书报，不能写便条者。

（2）小学：小学毕业、肄业及在校学生，还包括未上小学，但识字1500个以上，能阅读通俗书报，能写便条，达到扫盲标准者。

（3）初中：初中毕业、肄业及在校学生，技工学校相当于初中者填初中。

（4）高中：普通高中、职业高中毕业、肄业及在校学生，技工学校相当于高中者填高中。

（5）大专以上：专科学生或相当于专科的电视大学，厂办大学等学校毕业或肄业及在校学生；大学本科肄业及在校学生。

（6）硕士或以上：硕士、博士研究生、肄业及在校学生。

7.来兵团日期：以到兵团工作的时间为准。

8.职业(GB6565－86)：按照职业分类国际码（详见附表2）填写。

9.现地址：填写XXX师XX团XX连（或XX市XX路XX小区XX栋XX单元XX号室）

10.医疗费用支付方式：此题为多选题，有全公费、部分公费、职工医保、居民医保、新农合、工伤保险、生育保险、商业医疗保险、医疗救助、全自费、其他等，其他根据实际情况填写一种或几种。

11.特殊职业病危险因素接触史：同国家规定的职业病范畴。

（二）个人健康相关信息。

1.体质指数：体重公斤数/身高米数的平方。

2.心率：在测血压前数30秒心率乘以2。

3.血压：血压测量要求测量3次，求平均数。

4.血型：必须根据医生化验结果定性。

5.生育史（5-6限女性）：孕 产（如孕2产1）。

持续天数

间隔天数

6.月经史：初潮年龄（ 岁）绝经年龄（ 岁）

7.药物过敏史：过敏主要指青霉素、链霉素或磺胺药过敏，如有其他药物或食物等其他物质（如花粉、酒精、油漆等）过敏，请在其它栏中写明名称。

8.患病史：填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性疾患或某些反复发作的疾病，疾病名称按照国际疾病分类（ICD-10）统一编码（见附表3）。并写明患病的起止时间。

对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上级别医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。居民对疾病名称的描述如为口语化或土话，应转换成医学术语填写，便于与国际疾病分类相对应。

9.手术史：填写曾经接受过的手术治疗，如有，应填写具体手术名称和手术时间。

10.外伤史：填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历，包括

扭伤、挫伤、撞击伤等。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。

11.输血史：填写曾经接受过的输血，如有，应填写具体输血原因和发生时间。

12.地方病病史：到过地方病患病高危区的，注明时间、地点和患病种。

13.家族和遗传病史：指列出直系亲属（兄弟姐妹、父母、祖/外祖父母）中是否患过具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状,有则选择具体病名。
除肥胖和高度近视外其他疾病都应以医院确诊。肥胖标准为体质指数（BMI）>27，身高和体重可以为估计值。高度近视标准为一眼或两眼近视读数大于600。

（三）生活行为习惯。

1.吸烟史：从不吸烟不必填写其它有关吸烟史的项目。

吸烟量：偶尔为=5支/天。

2.饮酒史：调查时不饮酒者不必填写其它有关饮酒史项目。

（1）饮酒类型：色酒为酒精含量

第五篇: 居民健康档案必须建吗

基本公共卫生服务规范测试题

（城乡居民健康档案）

一、判断题（40题）

1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。（ x）常住人口

2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。（ x）西药写化学名

3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。（ x）县6个，乡镇3个，村3个，个人5个

4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。（ v ）

5.规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。（ x ）

不做免费项目

6.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ x ）

7.有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（ v ）

8.动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。（ x ）建档体检不算动态记录

9.主要用药情况中：“不服药”是指医生未开具处方。（ x）“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。

10.主要用药情况中：“不服药”是指医生开了处方，但患者未使用此药。（ v ）

11.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。（ v）

12.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ x）

13.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（ v ）

14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更新内容。（ v ）

15.社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室负责首次建立居民健康档案。（ v ）

16.健康档案的监督与管理由县以上专业机构负责。（ x ）

17.自愿与引导是居民健康档案建立原则。（ v）

18.使用居民健康档案要保护服务对象个人隐私。（ v）

19.居民建立居民健康档案同时为服务对象填写居民健康档案信息。（ v ）

20.居民身份证号是建档居民的身份识别号。（ v）

21.应以县为单位编制居民健康档案唯一编码。（x ）以村为唯一编码

22.居民健康档案管理使用中,各类检查报告单据和转、会诊的相关记录不需粘贴保存归档。（x ）需要黏贴

23.健康档案管理要配备必需的档案保管设施设备，达到“八防”管理标准。（ v ）

24.中医药服务记录相关信息纳入健康档案管理。（ v ）

25.健康体检表中医体质识别相关内容由医务人员填写。（ x ）基层医疗卫生机构的中医医务人员或经过培训的其他医务人员填写

26.有动态记录的档案是指有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。（ x）有动态记录的档案是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录的健康档案。

27.居民健康档案具有医学效力和法律效力，需要保证资料的真实可靠。（ v ）

28.居民健康档案必须在服务中单独为1位居民建立，不可以批量建立。（ x ）

29.体育锻炼是指有意识地为强体健身而进行的活动。（ v ）

30.足背动脉搏动是糖尿病患者必检项目。（ v ）

31.居民健康档案数据和代码一律用阿拉伯数字填写。（ v ）

32.居民健康档案填写可用红色笔书写。（ x ）

33.居民健康档案涉及疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10。（ v ）

34.居民健康档案编码最后5位数表示居民个人序号。（ v ）

35.填写健康档案的其他表格时,必须填写居民健康档案编号,但只需填写后5位编码。（ x）八位

36.居民(电子)健康档案内容齐全、完整就可认定为规范的居民(电子)健康档案。（ x ）

37.居民(电子)健康档案健康体检表填写空项、漏项或错项3项以内健康档案视为不合格。（ x ）

38.居民(电子)健康档案中涉及日期类项目按年月日顺序填写。（ v ）

39.城乡居民(电子)健康档案率计算以常住人口为基数。（ v）

40.城乡居民(电子)健康档案建档率可以＞100%。（ x ）

二、单选题（40题）

1．居民健康档案管理规范中各级卫生行政部门的服务要求是（ b）。

A.首次建立居民健康档案 B. 健康档案的监督和管理

C.健康档案信息更新 D.健康档案保存

2．建立居民健康档案的主要原则是（d ）。

A.自愿 B.人人必建 C.引导 D.自愿与引导相结合

3．以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是：（ b）

A.高血压患者随访记录表 B.健康体检表

C.孕产健康管理记录表 D.0-36个月儿童健康管理记录表

4．下列说法中正确的是（ c ）。

Ａ.健康档案建档率＝建档人数／辖区内户籍居民数×100%

B.健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%

C.健康档案建档率=建档人数/辖区常住居民数×100%

D.健康档案使用率=抽查档案份数/档案总份数×100%

5．目前国家要求健康档案合格率和健康档案使用率分别是：（ c ）

A．≥70%和≥50% B．≥80%和≥70%

C．≥90%和≥50% D．≥70%和≥70%

6．目前国家要求规范化电子健康档案建档率达到：（c ）

A.≥90% B．≥80% C．≥75% D．≥70%

7.居民健康档案封面应填写（ d）位编码，在填写健康档案其他表格时，需填写（ ）位编码。

A.17，前8 B．17，前6 C．18，后8 D．17，后8

8．有动态记录的档案是指下列哪个时间内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案？（ c ）

A.3个月 B.半年 C.1年 D.2年

9.下列哪项不是规范化的居民电子健康档案标准？（ d）

A.档案内容涵盖家庭基本信息、个人基本信息、健康体检、基本医疗服务、重点人群健康管理等卫生服务内容

B.档案内容齐全完整，真实准确，填写规范

C.重点人群健康管理动态记录连续、完整

D.电子健康档案与纸质档案信息一致

10．下列哪项不是居民健康档案的建立途径？（ d ）

A.辖区居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员建立

B.开展疾病筛查、健康体检时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立

C.开展入户调查工作时，由乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）组织医务人员建立

D.从乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的医疗卫生服务记录中提取有效信息建立

11．在考核老年人和糖尿病病人健康档案合格率时，如果（ a）项未填则一票否决为不合格档案。

A.血压和空腹血糖 B.体温和脉搏

C.血压和体质指数 D.足背动脉搏动和空腹血糖

12．负责健康档案的监督与管理部门或机构是（ b ）。

A.乡镇（社区）卫生院 B.各级卫生行政部门

C.各级专业机构 D.以上都是

13．健康档案的建立要遵循的原则（ c ）。

A.强制 B.指导 C.自愿与引导 D.以上都是

14．健康档案在使用中要注意保护服务对象（ c ）。

A.姓名与年龄 B.电话号码

C.个人隐私 D.以上都是

15．统一为居民健康档案进行编码采用（ b）位制编码。

A.16 B.17 C.18 D.19

16．编制居民健康档案唯一编码以（a ）为单位。

A.村（居）委会 B.街道 C.县（市、区） D.省（市）

17．居民健康档案中将（ a ）作为身份识别。

A.身份证号 B.社保证号 C.户口证号 D.其他证号

18．居民健康档案管理要具备必需的档案保管设备，按照防盗、防晒等（ d ）要求妥善保管健康档案。

A.5防 B.6防 C.7防 D.8防

19．为城区居民建立居民健康档案时可不填写（ d ）信息。

A.残疾情况 B.家族史 C.遗传病史 D.生活环境

20．居民健康档案填写疾病都应以（ d ）医院的诊断为依据。

A.乡镇（社区）医院 B.村卫生室

C.卫生服务站 D.一级以上医院

21．居民健康档案填写性别按照国标分为（ d ）。

A. 男 B.女 C.末说明的性别 D.以上都是

22．居民健康档案填写根据身份证的出生日期按照（ c ）顺序填写。

A. 年（4位）、月（1位）、日（2位） B.日/月/年

C. 年（4位）、月（2位）、日（2位） D. 以上都不是

23．下列哪项活动不能列入健康体检表的体育锻炼（ d ）？

A.偶尔打篮球 B.每天跳广场舞

C.每天饭后散步 D.每天为上班骑自行车

24．居民健康档案填写体质指数计算标准（ d ）。

A．体重（kg）/ 身高（cm）

B．体重（kg）/ 身高的平方（cm2）

C．体重（kg）/ 身高（cm）×2

D．体重（kg）/ 身高的平方（㎡）

25. 居民健康档案老年人生活自理能力评估人群年龄（ b ）。

A．＞60 B．≥60 C．＞65 D．≥65

26．居民健康档案生活方式体育锻炼指（ c ）。

A．体力劳动 B．上班走路、骑车

C．强体健身 D．以上都是

27．居民健康档案糖尿病患者必填检查填写项目（ d ）。

A．血糖 B．血压 C．足背动脉搏动 D．以上都是

28．现场考核电子健康档案建档率，允许误差为（ d ）。

A．＞5% B．≥5% C．＜5% D．≤3%

29．现场考核抽查10份不失访电子健康档案，核查档案真实性，不真实档案数（ d ）份，现场考核不得分。

A．1 B．2 C．＜3 D．≥3

30．考核居民电子健康档案建档率正确计算为（ c ）。

A．县（市、区）电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100%

B．县（市、区）电子健康档案建档人数/县（市、区）内常住居民数*100%

C．县（市、区）校正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内常住居民数*100%

D．县（市、区）校正的电子健康档案建档人数/县（市、区）内户籍居民数*100%

31．县（市、区）校正的电子健康档案建档人数指（ d ）。

A．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*县（市、区）报送的电子健康档案建档率

B．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*县（市、区）抽查的电子健康档案建档率

C．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*（抽查两个机构的电子健康档案建档率）

D．县（市、区）自查考核电子健康档案人数*（抽查两个机构核实的电子健康档案建档人数/报送的电子健康档案建档人数）

32．核实的电子健康档案建档人数指（ c ）。

A．现场核实建档人数

B．现场核实真实档案数

C．现场核对数*抽查档案中真实档案比例

D．现场核对数*抽查档案比例

33．抽查的电子健康档案合格率指（ b ）。

A．抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数×100%

B．抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的档案总份数×100%

C．抽查的真实电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数×100%

D．抽查的电子健康档案中填写合格份数/抽查的真实档案总份数×100%

34．抽查的健康档案使用率指（ a ）。

A．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的档案总份数×100%

B．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/抽查的有动态记录的档案总份数×100%

C．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/档案总份数×100%

D．抽查的健康档案中有动态记录的档案份数/有动态记录的档案总份数×100%

35．电子健康档案建档率地市自查考核结果小于现场考核结果的，复核情况得（ a ）。

A．满分 B．按比例扣分 C．不得分 D．加分

36．现场核查档案真实性（ c ）份失访电子健康档案计为1份不真实档案。

A．1 B．2 C．3 D．≥3

37．哪项不是居民健康档案动态记录种类？（ a ）

A．建档健康体检记录 B．随访记录

C．健康教育记录 D．就诊医疗记录

38．居民健康档案的建档对象不包括？（ b ）

A．辖区内常住居民 B．辖区长期外出的户籍居民

C．辖区内居住半年以上的非户籍居民

D．辖区内居住一年以上的非户籍居民

39．为建立居民健康档案时应给建档对象发放（ a ）。

A．健康档案信息卡(医疗保健卡)

B．责任医生联系卡

C．责任社区医疗机构就诊联系电话

D．不需要提供

40．入户服务或随访重点管理人群由（ b ）调取管理对象的健康档案。

A．服务随访对象

B．责任医务人员

C．社区医务人员

D．基层医疗机构

三、多选题（20题）

1. 居民健康档案的内容包括 （ abcd ）。

A.基本信息 B.健康体检

C.重点人群健康管理记录 D.其他医疗卫生服务记录

2. 基层医疗卫生机构要为下列哪些人建立健康档案？（ cd ）

A.户籍居民 B.户籍居民+流动居民

C.居住半年以上的户籍居民 D.居住半年以上的非户籍居民

3. 居民健康档案中健康体检包括（ abcde ）.

A.一般健康检查 B.生活方式 C.健康状况

D.疾病用药情况 E.健康评价

4. 居民健康档案管理规范中基层医疗卫生机构的服务要求是（ acd ）。

A.首次建立居民健康档案 B. 健康档案的监督和管理 -public health  administration

C.健康档案信息更新 D.健康档案保存

5. 城乡居民健康档案的基本要求（ abcde ）。

A.真实性 B.科学性 C.完整性 D.连续性 E.科学性

6. 1两白酒折合（ abd )。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两

A.葡萄酒4两 B.黄酒半斤 C.果酒半斤 D.啤酒1瓶

7. 城乡居民健康档案的目的和意义是（abcde )。

A.提高自我保健能力 B.开展循证个体医疗服务

C.实现循证群体健康管理 D.提供科研教学资源

E.满足健康决策分析

8. 电子健康档案管理包括电子健康档案的（ abd )。

A.建立 B.使用 C.修改 D.维护

9. 健康档案的合格率是质量指标，主要考核档案的（ abc )。

A.真实性 B.完整性 C.规范性 D.动态性

10. 健康档案的真实性认定：下例一项与记录不符就可以认定是不真实的健康档案。（ a bcd）

A.是否进行查体 B.疾病用药情况

C.生活方式（吸烟饮酒）D.现存主要健康问题

11．负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案单位（ bcd ）。

A.综合性医院 B.社区卫生服务中心（站）

C.乡镇卫生院 D.村卫生室

12．统一为居民健康档案进行编码采用的原则是：（ abc ）。

A.国家统一行政区划为基础 B.以乡镇（街道）为范围

C.村（居）为单位 D.以上都不是

13．居民健康档案的保管有哪些具体要求？（ ）。防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫

A. 防高温、防火 B. 防尘、防潮

C．防鼠、防虫 D. 防霉

14. 居民健康档案中健康体检表中医体质识别内容由基层医疗机构（ ad ）填写。

A. 中医医务人员 B. 临床内科医务人员

C．责任医生 D. 经过培训的其他医务人员

15．电子健康档案信息系统应与（ bc ）相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。

A. 国家互联网 B. 城镇医疗保险系统等

C．新农合 D. 人寿保险系统

16．电子健康档案建档率（ ac ）情况下复核得满分。

A．允许误差≤3%

B. 允许误差≥5%

C．地市自查结果＜现场考核结果

D. 地市自查结果＞现场考核结果

17. 现场考核随机抽查居民健康档案使用（ ac）表核查。

A. 居民健康档案核查表 B. 建档原始档案

C．纪录表 D. 空白居民健康档案

18.居民健康档案真实性,通过（ bd）核查。

A. 查阅电子健康档案 B. 电话询问

C．核对原始健康档案 D. 入户调查

19.核查居民健康档案规范性,是通过以下哪种方式进行考核的？（ ac ）

A. 查阅抽查到电子健康档案记录

B. 电话询问

C．核查填写是否符合规范要求

D. 入户调查

20. 核查居民健康档案动态使用,通过随机抽查的人群是（ ab ）。十份一般人群，五份老年 人群，五份慢病人群

A. 已建健康档案居民 B. 基卫服务重点人群

C．常住居民健康档案 D. 户籍居民健康档案

基本公共卫生服务规范测试题(健康档案管理部分)答案

一、判断题：

1-5： 错错错对错 6-10：错对错错对

11-15：对错对对对 16-20：错错对对对

21-25：错错对对错 26-30：错对错对对

31-35：对错对对错 36-40：错错对对错

二、单选题：

1-5： BDBCC 6-10：CDCDD

11-15：ABCCB 16-20：AADDD

21-25：DCDDB 26-30：CCDDC

31-35：DCBAA 36-40：CABAB

三、多选题：

1.ABCD 2.CD 3.ABCDE 4.ACD 5.ABCDE 6.ABD 7.ABCDE 8.ABD 9.ABC 10.ABCD 11.BCD 12.ABC 13.ABC 14.AD 1.BC 16.AC 17.AC 18.BD 19.AC 20.AB

单纯的课本内容，并不能满足学生的需要，通过补充，达到内容的完善

教育之通病是教用脑的人不用手，不教用手的人用脑，所以一无所能。教育革命的对策是手脑联盟，结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。

第六篇: 居民健康档案必须建吗

居民健康档案管理项目自测试题

一、填空题： (每题4分，共48分)

1、居民健康档案内容包括( 个人基本信息 )、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和其他医疗卫生服务记录。

2、城乡居民健康档案的建档对象是(辖区内常住居民)，包括居住( 半年)以上的户籍及非户籍居民。

3、农村地区建立居民健康档案可与( 新型农村合作医疗工作 )相结合。

4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时， 应持( 居民健康档案信息卡 )，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情 况，及时(更新 )、( 补充 )相应记录内容。

5、健康档案的建立要遵循(自愿 )与(引导)相结合的原则，在使用过程中 要注意保护服务对象的( 个人隐私 )

6、体重指数=(体重 kg)/( 身高)的平方(m2)

7、每年进行(1)次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

8、基本公共卫生服务是有政府(购买)的、(基层医疗卫生服务机构)具体 实施的、全体居民均可(免费)享受的服务。

9、某居民的腰围是 2 尺 4 寸，可换算成(80)厘米

10、我们国家推行的基本公共卫生服务是由基层医疗卫生服务机构对辖 区居民从(出生)到(死亡)的连续性服务过程。

11、《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》明确，建立居民健康档案时，（ 0-6岁儿童 ）不需要填写个人基本信息表，其基本信息填写在（ 新生儿家庭访视记录表 ）上。

12、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，服药依从性是指对此药的依从情况，“间断”为（ 未按医嘱服药 ），（ 频次或数量不足 ）

二、选择题(单选题)（20 分）

1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和(C)等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史

2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他( C )等 A、接诊记录 B、会诊记录 C、接诊记录和会诊记录

3、按照《国家基本公共卫生服务规范》第三版）》要求，居民健康档案统一采用的编码位数是（ C ）

位 位 位 位 位

4、居民健康档案的编码后(C)为表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。

　　A、3 B、4 C、5

5、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，居民健康档案内容包括 （ D ）

A.个人健康信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录

B.个人基础信息、随访记录、健康体检和其他医疗卫生服务记录

C.健康体检、随访记录、健康评价、健康指导

D.个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录

E.健康信息卡、健康体检、重点人群健康管理记录和医疗卫生服务记录

三、问答题：（每题16分，共32分）

1、基本公共卫生服务的内容包括哪九项服务?

答：(1)城乡居民健康档案管理服务 (2)健康教育服务 (3)0～6 岁儿童健康管理服务 (4)孕产妇健康管理服务 (5)老年人健康管理服务 (6)预防接种服务 (7)传染病报告和处理服务 (8)高血压、2 型糖尿病患者的健康管理服务 (9)重性精神疾病患者管理服务

3、居民健康档案通过哪两种形式建立?

答：(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心 (站)接受 服务时，由医务人员为其建立。 (2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式，由乡镇卫生院、 村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为其建立。

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