深化医药卫生体制改革的工作汇报集合4篇
改革，汉语词语，现常指改变旧制度、旧事物。对旧有的生产关系、上层建筑作局部或根本性的调整，改革是社会发展的强大动力。改革一般包括对政治、社会、文化、经济做出的改良革新，相较于革命以极端的方式推翻原有政权，以达成改变现状的目的，改革是指在现有的， 以下是为大家整理的关于深化医药卫生体制改革的工作汇报4篇 , 供大家参考选择。
深化医药卫生体制改革的工作汇报4篇
深化医药卫生体制改革的工作汇报篇1
湖南省深化医药卫生体制改革相关政策解读
时间：2015-01-26 作者：
一问:湖南医改实施以来，取得了哪些进展和成效？
答：大家都知道深化医药卫生体制改革是一项重大的民生、民心工程，也是全面深化改革的一个重要组成部分。自2009年全面实施医改以来，我省坚持保基本、强基层、建机制的原则，从基本入手，从基层抓起，稳扎稳打，步步为营，应该说取得了阶段性的成效。简单地说，全民基本医保的制度框架全面建成，病有所医的目标迈出了关键性步伐。基本药物制度已经基本建立，基层医疗卫生机构的综合改革持续深化，基层医疗卫生服务体系面貌焕然一新，服务能力大幅提升。据统计，医改五年来，我省在中央的支持下共投入的经费达到了1360亿。基层公共卫生服务深入开展，均等化水平明显提高。实施了基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，通过我们在广大的城乡基层开展基本公共卫生服务，包括健康教育、预防接种、慢性病管理、老年、妇幼、孕产妇重点人群的健康管理等等，这些基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目对人群健康所产生的影响已经显现出来。公立医院的改革也是不断拓展深化，株洲市8家城市公立医院改革和12个县市的35家县级公立医院全部取消药品加成，实行零差率销售，在破除以药补医机制方面迈出关键性的一步。
二问：从刚才的介绍中，我们知道了湖南医改工作取得了阶段性成效。请问当前医改和卫生工作中还存在哪些困难和问题？
答：随着经济社会的快速发展，人民群众的生活质量、生活品质不断改善，特别是全民医保体系逐步完善为人民群众打造了一个健康保障网。相较于过去，人民群众对健康服务的需求在增长，对医疗卫生服务的要求也越来越高，这些都对我们各级医疗卫生机构提出了更高的要求和更大的挑战。当前，我省卫生事业发展与人民群众对医疗卫生健康服务需求还有很大差距，还存在许多困难和问题：
一是医疗资源总量不足与结构布局不合理并存。区域发展不平衡，城市和农村之间医疗卫生资源分布不均衡，各个医学学科之间发展也不平衡。
二是卫生人才总体紧缺与分布不均并存。从省级到最基层医疗卫生人才结构看，各方面卫生人才都不同程度地存在紧缺的局面。尤其是偏远地区乡镇卫生院工作存在“招不来、下不去、留不住”问题。
三是投入总量不足与社会办医少并存。虽然近年以来我省卫生投入持续加大，但是各级对公共卫生的实际投入还难以满足医疗资源总量的需求。同时，办医主体比较单一，社会资本办医床位数占全省总床位数的比重较低，与2015年达到20%的目标要求还有一定差距。
四是医改还面临诸多挑战。一方面体现为一些旧的机制已经不再适应新的发展形势的需要，在诸如人事制度、分配制度等改革关键环节，仍然延续十多年前的模式和方法，对旧机制的路径依赖，制约了改革；另一方面，随着改革的深入推进，新的问题、新的冲突也开始出现，如何适应这些新的变化，对机制进行及时合理的调整，关系到改革能否可持续进行。新旧矛盾的交织，复杂利益格局的变化，正是医改攻坚之难的重要原因。
三问：那么下阶段湖南省深化医改和卫生工作的总体思路是什么？
答：我省医改下阶段总体思路，就是贯彻十八届三中全会对深化医药卫生体制改革提出的要求，统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革。改革医保支付方式，健全全民医保体系，深化基层医疗卫生机构综合改革，加快公立医院改革，同时要进一步完善合理分级诊疗模式，加强区域公共卫生服务资源整合，促进优质医疗资源纵向流动，鼓励社会办医等。
具体思路就是12个字“抓龙头、强筋骨、活经络、健体魄”。
“抓龙头”，就是坚持以规划为导向，围绕人民群众健康需求，实施区域卫生规划、医疗机构设置规划，科学合理布局，严格控制公立医院规模，推进多元办医，提高医疗卫生资源配置效率。
“强筋骨”，就是坚持以发展为要务，加大卫生投入，加强医疗卫生机构建设，进一步完善城乡医疗卫生服务体系，加强基层人才队伍建设，满足人民群众基本医疗卫生需求。
“活经络”，就是坚持以改革为动力，稳步推进医疗卫生体制机制改革，增强医疗卫生机构活力，调动医务人员积极性，提高医疗卫生服务效率和服务水平。
“健体魄”，就是坚持以服务为保障，加强医疗卫生机构行业监管和质量监管，大力推行便民惠民服务，在全行业开展“树医药行业新风、深入贯彻‘九不准’”活动，大力加强医疗卫生行风建设，提高群众满意度。
四问：公立医院取消以药补医，我想这是广大群众非常关注的一个问题。接下来，该怎么做？
答：破除以药补医是我们公立院改革的一个瓶颈。以药补医现在是全国乃至世界上的一个难题，发达国家也存在以药补医现象。只是说，我们国家由于政府投入历史欠账太多，以药补医的现象比较严重。取消以药补医，首先要减低药占比。比如说你这个医院今年的药占比到了50%，经过强化内部管理，提高运行质量，人才培养等等，优化管理模式，药占比逐步降低，老百姓的包袱就轻了，这是取消以药补医的一个前提。第二，政府加大投入，政府办的医院，政府是主体，是出资人，政府的责任不能推卸。我们给广大的老百姓都说，政府办医，就是政府来出资，要让老百姓来受利、来受惠。第三，要合理提高医疗服务费。我举一个例子，住院一天床位费是10块钱，你到一个最差的酒店，一个晚上也至少20块钱，但一个床位费就是10块钱，这是不合理的。我们要合理提高一些医疗服务价格。比如说主任医师查房，查一个房在国外收费是很高的，我们这里就没有计算在成本里面。第四，要统筹推进其他改革。公立改革不仅仅是取消药品加成，而是要综合推进各项改革。要规范药品、耗材的招标采购机制，切断药品及耗材等生产流通领域与医院、医生之间的利益链条。要深化人事制度、分配制度改革。医院不能将创收指标层层分解到医生头上。要建立竞争性的用人机制，探索符合行业特点的薪酬制度，调动医务人员的积极性。要建立现代医院管理制度，推动医院内部管理的科学化、规范化和精细化。现在，我省已经在12个县市开展试点，明年要实现全覆盖，初步确定，明年3年底前全部启动实施。
五问：怎样进一步完善全民医疗保障体系建设？ 答：首先，继续巩固扩大基本医保覆盖面，参保率稳定在95%以上，到2015年政府对城镇居民医保和新农合人均补助标准提高到360元以上，个人筹资标准提高到每年人均90元，政策范围内住院费用支付比例达到75%左右。第二，建立重特大疾病保障机制。在前期郴州、永州、常德试点的基础上，对相关政策进行研究和完善，明年全面推进城乡居民大病保险制度。具体来说，就是由医保基金出资、商业保险机构经办，对基本医疗保险报销后，个人医疗负担仍较大的城乡居民，合规部分的医疗费用给予不低于50%的补偿，扩大医保基金的保障效用。第三，大力发展商业健康保险，满足人民群众多样化、多层次的健康需求。
六问：如何巩固完善基层医改成果？ 答：巩固完善基层医改成果主要是推动基层医疗卫生机构运行新机制逐步完善定型。有序扩大基本药物制度实施范围，推进非政府办的基层医疗卫生机构和村卫生室逐步实行基本药物制度。特别是要完善基层医疗卫生机构的编制管理、补偿机制、人事分配等方面的综合改革措施，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。采取定向培养、岗位培训、继续教育、对口支援等多种方式，提高基层医疗卫生服务水平。狠抓现有政策落实，加大对村医的扶持力度，切实稳定和优化乡村医生队伍。
七问：医改搞了五年多，为什么到大医院看病还是很难，有什么办法解决？
答：通过这几年的医改，应该说群众到基层看病不难，但是到城市大院看病挂号、找专家看病确实还很难，主要优质医疗资源过多集中在城市大医院，分级诊疗体系尚未建立，于是大医院人满为患，基层医疗机构门可罗雀。这种现况，一是加重了三级甲等医院的负担，优质机构没有把自己的力量用在那些想用也应该用的地方，而是大量的时间被用去处理常见病、多发病。我们说的常见病、多发病，更多的是应该在基层消化。为什么我们要强基层，保基本，就是这个道理，保基本，就是基本的公共卫生服务涵盖了，基层的服务质量提高了，老百姓“沉下去”，大量的常见病、多发病消化在基层。二是老百姓自己的浪费。你到三级甲等医院看一个感冒，做一个阑尾炎，可能就是你在一般医疗机构的2倍、3倍的费用。因此，我们现在要逐步建立分级诊疗制度。在国外，如果没有分级诊疗，上级医疗机构是不接收的，除非是危急重病人。解决这一问题的具体办法是，要综合运用行政、医疗、医保、价格等手段，有效引导患者合理就诊，实现不同级别和类别医疗机构之间的有序转诊。如，建立患者上转和下转指标评价体系，推进分级诊疗工作；加快建立便捷转诊绿色通道，对首诊在基层的患者转诊时，提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利；如优化医保基金的支出办法和支付方法，实行一二三级医疗机构收治不同的病种、支付不同的医保基金，政策也是向基层倾斜，并且适当地拉开、拉大基层医疗机构和三级医疗机构支付的比例；如推进医疗联合体和县乡村一体化服务的模式，使优质资源下沉，改变目前基层医疗机构服务能力和服务水平低的问题等。通过这些措施，逐渐使老百姓对一些常见病、多发病就近解决，改变就医习惯，形成新的就医模式。
八问：我们注意到，国家鼓励支持社会办医。湖南省在这方面又有什么举措呢？
答：湖南省近年来陆续出台鼓励和引导社会资本举办医疗机构的实施意见，促进了民营医院发展。但是，社会办医的步伐还不够大，主要是民营医院床位数比重还不高，仅占10%左右；上规模的不多。因此，湖南省社会资本办医还有很大空间。我们打算从三个方面促进社会资本办医：
一是放宽准入。按照法律法规及国家政策规定，列出社会资本禁入领域的“负面清单”，除此之外的都向社会资本开放。
二是落实各项扶持政策。积极落实社会资本办医在土地、税收、价格等方面的优惠政策，落实在医保定点、科研、职称评定等方面与公立医院一视同仁的政策。我们还将会同有关部门研究民营医院在财政扶持、人才流动等方面的政策举措，鼓励民营医院做大做强。
三是做好主动服务和对接。进一步下放审批权限，简化审批程序，严控审批时限。同时要求各级卫生行政部门向社会公布医疗卫生机构设置规划、扶持政策、审批程序和服务热线等信息。
九问：民营医院的发展是否会给公立医院带来变化？能否对公立医院构成压力？
答：我觉得民营医疗机构的发展，也给公立医疗机构的改革提供了很多有益的经验和思路，民营医院能做好，公立医院也能做好。所以，它有很多积极的因素。现在民营医疗机构在整个医疗服务体系当中，它的影响力还比较小。第一，民营医院聚集人才困难，一个医院把这些人员凝聚起来，形成有效率的，协同配合很好的工作机制谈何容易。第二，经济政策需要进一步明确。虽然政府在大力地提倡和推动这方面的工作，确实近五年来数量明显增加，而且人员流动也明显的在加快。但是，总体而言，还不够强大。所以，我觉得可能民营医疗机构对公立医疗机构的发展形成一定的态势还需要一定的时间。
十问：针对基层医疗卫生机构医疗服务能力不强的问题，卫生计生部门采取了哪些措施？
答：农村的卫生工作，各地差异比较大，因为农村的经济条件相对落后一些，农村卫生人才的水平也有待提高，针对这种状况，我们也想了一些办法，来加快农村卫生事业的发展。首先，医改以来，政府投入了大量资金，加强了农村的三级卫生服务网络建设，提高人员素质，国家出台了全科医生特岗计划，中央政府、省级财政出钱，共同为农村招聘高素质的人才。县级医疗机构医疗服务功能相对强一些，但是作用发挥的不够，医疗水平还需要大幅度提高，提别是专科水平，疑难杂症的救治水平需要提高。对于乡镇卫生院将分两类，一是中心卫生院，按照规划，重新认定一批，加强中心卫生院的医疗能力，特别把常见病的住院和规定的一些能做的手术，争取在中心卫生院解决，把中心卫生院的医疗能力大幅提高，需要发挥县级医院的龙头作用，让县级医院和乡镇卫生院采用医联体的方式，来提高乡镇卫生院的服务能力。要加强村医的培训，利用现代化、信息化的手段来加强村医的培训。在调动基层医疗机构的积极性方面，采取多劳多得，优劳优得，利用利益导向，调动基层医务人员更多的开展服务。服务态度的改善问题，我们也采取了不少办法，通过满意度调查，通过广大居民监督，提高服务态度，另外，还与新农合支付方式改革结合起来，来调动基层积极性，改善服务态度，提高服务能力。
十一问:2014年全省新农合及大病救治推行情况如何？
答:2014年全省参合农民人数为4796.47万人（不含长沙地区），平均参合率为99.30%，较2013年提高了0.32个百分点。全省按政策年度可筹基金总额182.25亿元，目前实际到位184.10亿元，资金到位率101.02%（其中中央财政到位95.81亿元，省级财政到位41.25亿元，市县两级财政到位17.70亿元，参合农民自缴资金27.63亿元，部门资助资金1.08亿元，其他0.63亿元）。
2014年，全省统筹基金补助5234.21万人次，补助支出172.86亿元，统筹基金使用率为96.71%，全省新农合基金整体运行平稳。其中住院补助670.62万人次，补助支出137.68亿元（其中农村重大疾病合计补助22.21万人次，补助支出12.61亿元）；门诊统筹、定额住院分娩补助、特殊慢病门诊、体检等补助4563.59万人次，补助金额35.18亿元；家庭门诊账户补助204.93万人次，补助金额1.50亿元。
通过调整完善新农合基金补偿政策，强化新农合基金规范管理和定点医疗机构费用控制，我省新农合整体运行效益稳步上升。一是参合率稳步提高。2014年参合人数为4796.47万人（不含长沙地区），平均参合率为99.30%，参合率连续五年超过95%，也是我省新农合制度建立以来参合率最高的一年。二是新农合保障水平稳步提升。全省新农合统筹地区政策范围内住院补偿率目前已达77.06%，平均住院费用实际补偿率为60.52 %，较去年同期基本持平；全省新农合人均住院次均补助2053.52元，较去年同期提高104.09元。三是新农合受益面不断扩大。全省全面推进新农合门诊统筹，所有县市区均实施了普通门诊统筹工作，新农合统筹受益面得到显著提升。2014年全省新农合统筹受益面为109.13%，较上年同期增长3.98个百分点。
进一步完善和规范新农合重大疾病医疗补偿政策，努力提高农村居民重大疾病医疗保障水平。我省大病救治病种不断增加，目前保障范畴涵盖儿童先心病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、法洛氏四联症、完全性大动脉转位）、儿童白血病（急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、重性精神病（精神分裂、分裂性感情障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫、精神发育迟滞）、耐多药结核病、农村聋儿人工耳蜗植入抢救性治疗、血友病、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、I型糖尿病、晚期血吸虫病、艾滋病机会性感染、尿道下裂、苯丙酮尿症，共22种34小类，政策规定报销比例提高到70%以上。2014年，全省新农合共补助重大疾病22.21万人次，补助金额达到12.61亿元。其中小儿先心病免费救治手术完成2041例，补助支出4985万元；儿童白血病救治2489人次，补助支出2964万元；补助妇女两癌31050人次，补助支出1.92亿元；补助终末期肾病83977人次，补助支出3.77亿元等。新农合基金效益得到最大限度的发挥，患者家庭医疗费用负担明显减轻，老百姓得到实实在在的健康受益。
十二问:如何推动城乡基本公共卫生服务均等化,为群众提供安全有效、方便价廉的公共卫生和基本医疗服务？
答：我省在推进基本公共卫生服务均等化方面做了大量工作，也取得了一定成效。概况起来主要是三个方面：
一是实现全面覆盖，推动了服务均等化。根据国家要求，我省基本公共卫生服务项目补助经费由2009年的人均15元增加到现在的人均35元。在财政强有力的保障下，全省14个市州122个县市区4.8万个基层医疗卫生机构从2009年起为辖区内居民免费提供基本公共卫生服务，经过五年时间的普及基本公共卫生服务，适时扩大服务范围，进一步建立健全了城乡基本公共卫生服务网络，促进了十一大类国家项目在城乡间“遍地开花”，基本实现了“服务项目与普通人群相结合、补偿机制与机构运行相结合、预防保健与基本医疗相结合”。
二是建立长效机制，促进了项目规范化。为做真、做实基本公共卫生服务项目，我省建立形成了项目组织、资金管理、服务规范、队伍建设、人员培训、绩效考核等全方位的政策配套体系和工作长效机制。如率先在全国出台了专业公共卫生机构和中医医疗机构分工协作指导基层开展基本公共卫生服务的文件、率先成立首家省级基本公共卫生服务与管理学会、率先以省为单位开展基本公共卫生服务公益广告宣传等。同时制定优惠政策，加大对基层全科医师、公共卫生人员以及乡村医生本土化人才的培训，进一步提高队伍素质。建立健全绩效考核长效机制，按照0.4元/辖区人口逐年递增标准，严格将考核奖惩与经费拨付挂钩，定期对各地突击暗访和督查通报等，这些制度措施强化了地方政府的主体责任，增强了服务机构工作的积极性和主动性，有力推动了项目不断规范、走上正轨。
三是优化服务模式，保证了效果可持续。五年来，各地在实践中不断创新服务理念和服务模式，形成了一些好的经验做法，如长沙市开福区将基本公共卫生服务纳入社区管理体系，通过建立社区健康管理室面对面为辖区居民提供服务；湘潭市创新“妇幼保健联合体”管理模式，推动市、县、乡三级妇幼健康服务一体化，促进优质服务资源下沉，帮助基层提高儿童和孕产妇健康管理水平；长沙市芙蓉区和岳阳市岳阳楼区开展全科医师家庭契约式服务模式、株洲市攸县实施“十分钟路程、十元钱看病”的乡村签约服务“双十模式”、张家界市武陵源区推行政府购买基本公共卫生服务“一卡通”模式、怀化湘西州等边远少数名族地区通过唱侗歌、跳苗舞的宣传形式开展“健康赶集”模式等等，得到了国家、省级层面的充分肯定，提升了居民自我保健意识和健康管理水平，赢得了社会广泛认可，群众总体满意度达到90%以上。
深化医药卫生体制改革的工作汇报篇2
关于深化医药卫生体制改革的工作要点
X年是实现“十三五”医改规划阶段性目标，形成较为系统的基本医疗卫生制度框架的关键之年。X年X县深化医药卫生体制改革要按照“1135”的总体思路稳步推进各项工作。即：贯彻省卫生与健康大会精神，落实《X省委、省政府关于贯彻落实全国卫生与健康大会精神加快卫生与健康事业改革发展的实施意见》（X发〔X〕32号）文件要求，围绕医疗、医保、医药“三医”联动推进改革，力争在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等“五项制度”建设上取得新突破。
一、加快建立分级诊疗制度
（一）积极推进多层次医疗联合体建设。进一步规范和拓展政府主导的多层次医疗联合体建设，完善管理模式，建立分工协作和考核评价机制，切实把双向转诊机制有效运行起来。X年，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上，居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例达到70%以上，县域内就诊率提高到90%以上，基本实现大病不出县。
（二）大力开展家庭医生签约服务。落实《关于印发推进家庭医生签约服务实施方案的通知》（X医改办联发〔X〕1号），在全县开展家庭医生签约服务。组建以家庭医生为核心、专科医师提供技术支持的签约服务团队，从老年人、残疾人、孕产妇等人群，以及高血压、糖尿病等慢性疾病入手，做实做细签约服务包。X年签约服务覆盖率达到30％以上，重点人群签约服务覆盖率达到60％以上，贫困人口签约服务覆盖率达到100%。
（三）持续提升基层卫生服务能力。启动实施基层医疗卫生服务能力提升年活动，提升一般常见病、多发病的诊疗水平。加大对口支援帮扶力度，精准帮扶基层医疗卫生机构专科建设和人才培养。推进基层卫生技术人员县管乡用、乡管村用，建立人才流动机制。将中医医院的门诊中医诊疗服务纳入首诊范围，满足群众首诊看中医需求。
（四）积极开展远程医疗会诊服务。充分利用信息化手段，实现远程医疗服务覆盖X县。完善医学远程会诊运行机制，提高优质医疗资源可及性和服务效率。探索县域内医学远程会诊系统建设，以县级医院为中心，将远程医疗服务延伸到乡镇卫生院和边远贫困地区。
深化医药卫生体制改革的工作汇报篇3
关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）
按照党的十七大精神，为建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。
充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性
健康是人全面发展的基础。医药卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义的重要举措，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居XX要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击“非典”取得重大胜利以来，各级政府加大投入，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生加快发展，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规X，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，人民群众反映比较强烈。
从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作肩负着繁重的任务。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。
深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。
深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标
（一）指导思想。
深化医药卫生体制改革的指导思想是：以理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。
（二）基本原则。
深化医药卫生体制改革应遵循以下基本原则：
坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则，着力解决群众反映强烈的突出问题，努力实现全体人民病有所医。
坚持立足国情，建立中国特色的医药卫生体制。坚持从我国的基本国情出发，实事求是地总结医药卫生事业改革发展的实践经验，准确把握医药卫生发展规律和主要矛盾；坚持基本医疗卫生服务水平与国民经济和社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应；充分发挥中医药作用；坚持因地制宜、分类指导，发挥地方积极性，探索建立符合国情的基本医疗卫生制度。
坚持公平效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合。坚持政府主导，强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平公正；同时，注重发挥市场机制作用，促进有序竞争机制的形成，提高医疗卫生运行效率和服务水平、质量，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。
坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。从全局出发，兼顾供给方和需求方等各方利益，注重预防、治疗、康复三者的结合，正确处理政府、卫生机构、医药企业、医务人员和人民群众之间的关系。既着眼长远，创新体制机制，又立足当前，着力解决医药卫生中存在的突出问题；既注重整体设计，明确总体改革方向目标和基本框架，又突出重点，分步实施，积极稳妥地推进改革。
（三）总体目标。
深化医药卫生体制改革的总体目标是:建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规X的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四位一体的基本医疗卫生制度，四大体系相辅相成，配套建设，协调发展。
完善医药卫生四大体系，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度
（四）全面加强公共卫生服务体系建设。
建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络，并完善以基层医疗卫生服务网络为
基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务能力和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
确定公共卫生服务X围。明确国家公共卫生服务项目，逐步增加服务内容，细化服务和考核标准。鼓励地方政府根据当地经济水平和突出的公共卫生问题，在中央规定服务项目的基础上增加公共卫生服务内容。
完善公共卫生服务体系。进一步明确公共卫生服务体系的职能、目标和任务，优化人员和设备配置，探索整合公共卫生服务资源的有效形式。完善重大疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制，加强对严重威胁人民健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测。加强城乡急救体系建设。
加强健康促进与教育。医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育，倡导健康文明的生活方式，利用广播、电视、网络、报刊杂志等媒体，加强健康、医药卫生知识的传播，促进公众合理营养，提高广大人民群众的健康意识和自我保健能力。
深入开展爱国卫生运动。将农村环境卫生与环境污染治理纳入社会主义新农村建设规划，推动卫生城市和文明村镇建设，不断改善城乡居民的生活、工作等方面的卫生环境。
加强卫生监督服务。大力促进环境卫生、食品卫生、职业卫生、学校卫生和农民工卫生工作。
（五）进一步完善医疗服务体系。
坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、分工明确、防治结合、技术适宜、运转有序，包括覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络和各类医院在内的医疗服务体系。
大力发展农村医疗卫生服务体系。加快建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。县级医院作为县域内的医疗卫生中心，主要负责以住院为主的基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡村卫生机构的业务技术指导和乡村卫生人员的进修培训；乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务，并承担对村卫生室的业务管理和技术指导等工作；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作。有条件的农村可以实行乡村一体化管理。加快实施农村卫生服务体系建设与发展规划，积极推进农村医疗卫生基础设施和能力建设，政府重点办好县级医院并在每个乡镇办好一所卫生院，采取多种形式支持村卫生室建设，大力改善农村医疗卫生条件，提高医疗卫生服务质量。
完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。大力发展社区卫生服务，加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善社区卫生服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务。转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。
健全各类医院的功能和职责。优化医院布局和结构，充分发挥城市医院在急危重症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用。有条件的大医院按照区域卫生规划要求，可以通过托管、重组等方式促进医疗资源合理流动。
建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制。城市医院通过技术支持、人员培训等方式，带动社区卫生健康持续发展。同时，采取改善服务能力、降低收费标准、提高报销比例等综合措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。整合城市卫生资源，充分利用城市现有一、二级医院及国有企事业所属医疗机构等基层医疗资源，发展和完善社区卫生服务网络。
充分发挥包括民族医药在内的中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。加强中医临床研究基地和中医院建设，组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关，在医疗卫生机构中大力推广中医药适宜技术。创造良好的政策环境，扶持中医药发展，促进中医药继承和创新。
建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度。发达地区要加强对口支援贫困地区和少数民族地区发展医疗卫生事业。城市大医院要与贫困地区和少数民族地区的县级医院建立长期稳定的对口支援和合作制度，采取临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等方式，帮助其提高医疗水平和服务能力。
（六）加快建设医疗保障体系。
加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。
建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，从重点保障大病起步，逐步向门诊小病延伸，提高保障水平。建立国家、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，实现社会互助共济。随着经济社会发展，逐步提高筹资水平和统筹层次，缩小保障水平差距，最终实现制度框架的基本统一。进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，加快覆盖就业人口，重点解决国有关闭破产企业、困难企业等职工和退休人员以及混合所有制、非公有制经济组织从业人员和灵活就业人员的医疗保险问题；加快推进城镇居民基本医疗保险试点，到2009年全面推开，重视解决老人和儿童的基本医疗保险问题；全面实施新型农村合作医疗制度，逐步提高政府补助水平，适当增加农民缴费，提高保障能力。完善城乡医疗救助制度。对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助，筑牢医疗保障底线。有条件的地区要采取多种方式积极探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理体系。
鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。鼓励和引导各类公益性组织发展社会慈善医疗救助。
做好城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度之间的衔接，妥善解决农民工基本医疗保险问题。签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工，要按照国家规定明确用人单位缴费责任，将其纳入城镇职工基本医疗保险制度；其他农民工根据实际情况，参加户籍所在地新型农村合作医疗或务工所在地城镇居民基本医疗保险。积极做好农民工医保关系接续、异地就医和费用结算服务等政策衔接。
积极发展商业健康保险。鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品，简化理赔手续，方便群众，满足多样化的健康需求。鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。继续探索商业保险机构参与新型农村合作医疗等经办管理的方式。
（七）建立健全药品供应保障体系。
以建立国家基本药物制度为基础，以培育具有国际竞争力的医药产业、提高药品生产流通企业集中度、规X药品生产流通秩序、完善药品价格形成机制、加强政府监管为主要内容，建设规X化、集约化的药品供应保障体系，不断完善执业药师制度，保障人民群众安全用药。
建立国家基本药物制度。中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定我国基本药物品种和数量。建立基本药物的生产供应体系，在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节，在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价，确保基本药物的生产供应，保障群众基本用药。规X基本药物使用，制订基本药物使用规X和临床应用指南。城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构应全部使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障体系药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。
规X药品生产流通。完善医药产业发展政策和行业发展规划，严格市场准入，严格药品注册审批，大力规X和整顿生产流通秩序，推动医药产业优化升级和技术进步，发展药品现代物流和连锁经营，促进药品生产、流通企业的整合。建立覆盖面广、体系健全、便民惠农的农村药品供应网和监督网。支持用量小的特殊用药、急救用药生产。完善药品储备制度。规X药品采购，坚决治理医药购销中的商业贿赂。加强药品不良反应监测，建立药品安全预警机制和应急处置机制。 完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制，加强科技与人才、信息、法制建设，保障医药卫生体系有效规X运转。
完善体制机制，保障医药卫生体系有效规X运转
（八）建立协调统一的医药卫生管理体制。
按照政事分开、管办分开、属地化和全行业管理的原则，合理确定不同层级政府之间、政府与医药卫生机构之间的职责X围，形成职能明确、定位清晰、综合协调、权责统一的管理体制。
实施属地化和全行业管理。所有医疗卫生机构，不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质，均由所在地卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。中央、省级可以设置少量承担医学科研、教学功能的医学中心或区域医疗中心、承担全国或区域性疑难病症诊治的专科医院等医疗机构；县（市、区）主要负责举办县级医院、乡村卫生和社区卫生机构；其余公立医院由设区的市负责举办。
强化区域卫生规划。省级人民政府制定卫生资源配置标准，组织编制区域卫生规划和医疗机构设置规划，明确医疗机构的数量、规模、布局和功能。科学制定乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心（站）等基层卫生机构和各级医院建设和设备配置标准。充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，调整优化结构和布局，对不符合规划要求的医疗机构要逐步进行整合，严格控制大型医疗设备配置，鼓励共建共享，提高医疗卫生资源利用效率。新增卫生资源必须符合区域卫生规划，重点投向农村和社区卫生等薄弱环节。加强区域卫生规划与城市发展规划、土地利用规划等的衔接。建立区域卫生规划和资源配置监督评价机制。
推进公立医院管理体制改革。从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发，积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式。进一步转变政府职能，卫生行政部门主要承担卫生发展规划、资格准入、规X标准、服务监管等行业管理职能，其他有关部门按照各自职能进行管理和提供服务。落实公立医院独立法人地位。
进一步完善基本医疗保险管理体制。中央统一制定基本医疗保险制度框架和政策，地方政府负责组织实施管理，创造条件逐步提高统筹层次。有效整合基本医疗保险经办资源，逐步实现城乡基本医疗保险行政管理的统一。
（九）建立高效规X的医药卫生机构运行机制。
以维护公立医疗卫生机构公益性质为核心，逐步建立规X、科学、高效、有序的医药卫生机构运行机制。
公共卫生机构收支全部纳入预算管理。按照承担的职责任务，由政府合理确定人员编制、工资水平和经费标准，明确各类人员岗位职责，严格人员准入，加强绩效考核，建立能进能出的用人制度，提高工作效率和服务质量。
转变基层医疗卫生机构运行机制。政府举办的城市社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，要严格界定服务功能，明确规定使用适宜技术、适宜人才、适宜设备和基本药物，为广大群众提供低成本服务，维护公益性质。要严格核定人员编制，实行人员聘用制，建立能进能出和激励有效的人力资源管理制度。要明确收支X围和标准，实行核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法，并探索实行收支两条线、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法，严格收支预算管理，提高资金使用效益。要改革药品加成政策，实行药品零差率销售。加强和完善内部管理，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度，形成保障公平效率的长效机制。
建立规X的公立医院运行机制。公立医院要遵循公益性质和社会效益原则，坚持以病人为中心，优化服务流程，规X用药检查和医疗行为，深化运行机制改革。建立和完善医院法人治理结构，明确所有者和管理者的责权，形成决策、执行、监督相互制衡，有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。实行医药收支分开管理，探索有效方式逐步改革以药补医机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制。进一步完善财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务监管和运行监督。地方可结合本地实际，对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。改革人事制度，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性。
健全医疗保险经办机构运行机制。完善内部治理结构，建立合理的用人机制和分配制度，完善激励约束机制，提高医疗保险经办管理能力和管理效率。
(十）建立政府主导的多元卫生投入机制。
明确政府、社会与个人的投入责任，确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。
建立和完善政府卫生投入机制。中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入，并兼顾供给方和需求方。逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重，使居民个人基本医疗卫生费用负担明显减轻；政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。
按照分级负担的原则合理划分中央和地方各级政府卫生投入责任。地方政府承担主要责任，中央政府主要对国家免疫规划、跨地区的重大传染疾病预防控制等公共卫生、城乡居民的基本医疗保障以及有关公立医疗卫生机构建设等给予补助。加大中央、省级财政对困难地区的专项转移支付力度。
完善政府对公共卫生的投入机制。专业公共卫生服务机构的人员经费、发展建设和业务经费由政府全额安排，按照规定取得的服务收入上缴财政专户或纳入预算管理。逐步提高人均公共卫生经费，健全公共卫生服务经费保障机制。
完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（站）按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费，使其正常运行。对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构，各地都可采取购买服务等方式核定政府补助。支持村卫生室建设，对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。
落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入，主要用于基本建设和设备购置，扶持重点学科发展，符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等，对承担的公共卫生服务等任务给予专项补助，形成规X合理的公立医院政府投入机制。对中医院、传染病院、精神病院、妇幼保健院和儿童医院等在投入政策上予以倾斜。严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为。
完善政府对基本医疗保障的投入机制。政府提供必要的资金支持新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和城乡医疗救助制度的建立和完善。保证相关经办机构正常经费。
鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。抓紧制订和完善有关政策法规，规X社会办医疗机构包括外资办医疗机构的准入条件，完善公平公正的行业管理政策。鼓励社会资金依法兴办非营利性医疗机构。国家制定公立医院改制的指导性意见，积极引导社会资金以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。稳步推进公立医院改制的试点，适度降低公立医疗机构比重，形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。支持有资质人员依法开业，方便群众就医。完善医疗机构分类管理政策和税收优惠政策。依法加强对社会办医的监管。
大力发展慈善事业。制定相关优惠政策，鼓励社会力量兴办慈善医疗机构，或向医疗救助、医疗机构等慈善捐赠。
（十一）建立科学合理的医药价格形成机制。
完善政府调控与市场调节相结合、客观反映市场供求情况和生产服务成本变化的医疗服务和药品价格形成机制。
规X医疗服务价格管理。对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务，实行政府指导价，其余由医疗机构自主定价。中央政府负责制定医疗服务价格政策及项目、定价原则及方法；省或市级价格主管部门会同卫生、劳动保障部门核定基本医疗服务指导价格。基本医疗服务价格按照扣除财政补助的服务成本制定，体现医疗服务成本和技术劳务价值。不同级别的医疗机构和医生提供的服务，实行分级定价。规X公立医疗机构收费项目和标准，研究探索按病种等收费方式改革。建立医用检查治疗设备仪器价格监测、服务成本监审和服务价格定期调整制度。
改革药品价格形成机制。合理调整政府定价X围，改进药品定价方法，利用价格杠杆鼓励企业自主创新，促进国家基本药物的生产和使用。对新药和专利药品逐步实行上市前药物经济性评价制度。对仿制药品实行后上市价格从低定价制度，抑制低水平重复建设。推行在药品外包装上标示价格制度。严格控制药品流通环节差价率。对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点，引导医院合理用药。加强医用耗材及植（介）入类医疗器械流通和使用环节价格的控制和管理。健全医药价格监测体系，规X企业自主定价行为。
积极探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保障对医疗服务和药品费用的制约作用。
（十二）建立严格有效的医药卫生监管体制。
完善监管网络，强化监管职责，创新监管手段，提高依法监管能力，逐步建立政府为主体、社会多方参与的监管体制。
强化医疗卫生监管。健全卫生监督执法体系，加强卫生监督机构能力建设。加强医疗卫生服务行为和质量监管，完善医疗卫生服务标准和质量评价体系，规X管理制度和工作流程，加快制定统一的疾病诊疗规X，健全医疗卫生服务质量监测网络。加强医疗卫生机构的准入和运行监管。加强对生活饮用水、职业卫生、食品安全等社会公共卫生的监管。依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的XX行为。
完善医疗保障监管。加强对医疗保险经办、基金管理和使用等环节的监管，建立医疗保险基金有效使用和风险防X机制。强化医疗保障对医疗服务的监控作用，完善支付制度，积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式，建立激励与惩戒并重的有效约束机制。加强商业健康保险监管，促进规X发展。
加强药品监管。强化政府监管责任，完善体系建设，严格药品生产、流通、价格、广告和使用的监管。落实药品生产管理规X，加强对高风险品种生产的监管。严格实施药品经营管理规X，探索建立药品经营许可分类、分级的管理模式，加大重点品种的监督抽验力度。加强政府对药品价格的监管，有效抑制虚高定价。规X药品临床使用，发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用。
建立信息公开制度。鼓励行业协会等社会组织、个人对政府部门、医药机构和相关体系的运行绩效进行独立评价和监督。加强行业自律。
（十三）建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制。
立足卫生事业发展，服务人民群众健康，逐步建立层次完整、结构合理、重点突出、可持续的科技创新机制和人才保障机制。
推进医药科技进步。把医药卫生科技创新作为国家科技发展的重点，以防病治病为中心，努力攻克医药科技难关，为人民群众健康提供技术保障。遵循自主创新、重点跨越、协调发展、引领未来的方针，深化医药卫生科技体制和机构改革，整合优势医学科研资源，加快实施医药科技重大专项，加强对重大疾病防治技术和新药研制关键技术等的研究，在医学基础和应用研究、高技术研究、中医和中西医结合研究等方面力求新的突破。针对人民群众的医疗卫生需求，加强医学科研，开发生产适合我国国情的医疗器械。广泛开展国际卫生科技合作交流。大力推广适宜技术，全面推进医药卫生科技进步。
加强医药卫生人才队伍建设。制订和实施人才队伍建设规划，重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和中西部地区服务。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。完善全科医师任职资格制度，健全农村和城市社区卫生人员在岗培训制度，鼓励参加学历教育，促进乡村医生执业规X化，尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。加强高层次科研、医疗、卫生管理等人才队伍建设。培育壮大中医药人才队伍。稳步推动医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多点执业。逐步规X医院管理者的任职条件，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍。
调整高等医学教育结构和规模。加强全科医学教育。完善标准化、规X化的临床医学教育，提高医学教育质量。加大医学教育投入，大力发展面向农村的高等医学本专科教育，采取定向免费培养等多种方式，为贫困地区农村培养实用的卫生人才，造就大批扎根农村、服务农民的合格医生。
加强医德医风建设。重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神。优化医务人员执业环境。在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气，努力构建健康和谐的医患关系。
（十四）建立实用共享的医药卫生信息系统。
以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统。
加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力。以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台。以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设。利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作，积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。
建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，积极推广“一卡通”等办法，方便参保（合）人员就医，增加医疗服务的透明度。
建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络，加强对药品研制、生产、流通、使用全过程关键环节的监控。
（十五）建立健全医药卫生法律制度。
进一步加强医药卫生立法工作，逐步建立健全与基本医疗卫生制度相适应、比较完整的卫生法律制度。
完善卫生法律法规。加快推进基本医疗卫生立法工作，明确政府、社会和居民在促进健康方面的权利和义务，保障人人享有基本医疗卫生服务。建立健全卫生标准体系，做好相关法律法规的衔接与协调。加快中医药立法工作。
推进依法行政。严格执法，规X执法，切实提高各级政府运用法律手段发展和管理医药卫生事业的能力。加强医药卫生普法工作，提高全社会法律意识和法制观念，努力创造有利于人民群众身体健康的法制环境。深化医药卫生体制改革要立足当前，从着力解决人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题入手，让老百姓得到实惠，让医务人员受到鼓舞，让监管人员易于掌握。到2010年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架。
（十六）加快推进基本医疗保障制度建设。
基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率达到90%以上。促进各项基本医疗保障制度协调和衔接。完善医疗保障管理体制机制，逐步提高筹资和保障水平。进一步健
全城乡医疗救助制度，明显减轻城乡居民个人医药费用负担。
（十七）初步建立国家基本药物制度。
建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销制度等体系，保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性。规X基本药物的生产和配送，基层医疗卫生机构基本药物直接配送覆盖面力争达到80％。合理确定基本药物的价格，完善基本药物的医保报销政策，提高合理用药水平，减轻群众基本用药费用负担。
（十八）健全基层医疗卫生服务体系。
加快农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构建设，实现基层医疗卫生服务网络的全面覆盖，加强基层医疗卫生人才队伍建设，特别是全科医生培养培训，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量，农村居民小病不出乡，城市居民享有便捷有效的社区卫生服务。转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式，完善投入机制，逐步建立分级诊疗和双向转诊制度，城乡居民基本医疗卫生服务费用负担减轻，利用基层医疗卫生服务量明显增加。
（十九）促进基本公共卫生服务逐步均等化。
健全城乡公共卫生服务体系，逐步扩大国家公共卫生服务项目X围，向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生专项，有效预防控制重大疾病。进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，提高全民健康水平。完善公共卫生服务经费保障机制，加强绩效考核，提高服务效率和质量。
（二十）推进公立医院改革试点。
探索建立比较规X的公立医院管理体制和运行机制，采取有效方式改革以药补医机制，加大政府投入，规X收支管理，使药品、检查收入比重明显下降。改进内部管理，优化服务流程，规X诊疗行为，明显缩短病人等候时间，实现检查结果互认。
（二十一）切实加强领导。
各级政府要充分认识深化医药卫生体制改革的重大意义，切实加强组织领导，把解决群众看病就医问题作为改善民生的重点摆上重要议事日程，落实政府的公共医疗卫生责任。国务院成立深化医药卫生体制改革领导小组，统筹组织实施深化医药卫生体制改革。国务院
有关部门要认真履行职责，密切配合，形成合力。地方政府要按照本指导意见的要求，结合实际情况，因地制宜地制订具体实施方案和有效措施，精心组织，有序推进，确保改革成果惠及全体人民群众。
（二十二）突出重点，分步实施。
建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度是一项长期任务。国务院有关部门要按照本指导意见确定的基本方向和框架体系，抓紧制订相关配套文件，进一步深化、细化和实化政策措施，并做好各项制度、政策之间的配套和衔接，协调推进各项改革。近几年要重点抓好推进基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化和推进公立医院改革试点等工作。
（二十三）组织开展试点工作。
医药卫生改革涉及面广、情况复杂，对一些难点问题要先行试点，取得经验后逐步推广。近期要力争在探索公立医院管办分开、改革以药补医、规X运行机制和卫生投入机制等方面取得突破。国务院深化医药卫生体制改革领导小组负责统筹协调、指导各地试点工作，在全国选择部分地方或单位开展试点。中央负责制定试点原则和政策框架，地方负责制定具体试点实施方案并组织实施。鼓励地方继续探索创新，结合当地实际开展多种形式的试点。
（二十四）做好舆论宣传工作。
深化医药卫生体制改革直接关系广大群众的切身利益，是一项重大的民生工程，需要社会各界和广大群众的理解、支持和参与。要坚持正确的舆论导向，加强对深化医药卫生体制改革的重大意义、指导思想、基本原则和主要政策的宣传，总结推广好的试点经验，使这项惠及广大人民群众的重大改革深入人心，为深化改革营造良好的舆论环境。
深化医药卫生体制改革的工作汇报篇4
医药卫生体制改革工作汇报**县人民政府
**县辖6镇5乡1个管理区1个街道办事处，200个行政村5个社区，总人口14.9万人，其中农业人口104636人。20XX年，全县实现生产总值115.27亿元，财政总收入27.32亿元，其中地方财政收入14.01亿元，城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入分别达到16110元和4190元。全县共有医疗卫生机构20个，其中县级医疗卫生单位9个、中心卫生院4个、乡卫生院7个，医疗机构共开放病床350张，全县共有村卫生室162个。
今年以来，按照中省部署和全市医药卫生体制改革的总体要求，我县紧紧围绕《**西省深化医药卫生体制改革20XX年重点实施方案》和《**西省卫生厅20XX年医改重点工作细化方案》的各项任务，强化组织领导，积极推进医药卫生体制改革，着力解决医药卫生领域的机构定位、建设规划、医疗保障、机制创建、监督管理、群众看病难、看病贵问题和卫生信息化问题，收到了较好效果。
一、明确认识，坚定信心，全力抓好我县医改各项工作在中、省、市出台医改相关政策之后，我们经过多次调研讨论，认为搞医改的最终目的是解决老百姓看病贵和看病
难的问题。看病贵主要体现在药价虚高、医用材料贵和大型设备的不合理检查上。但核心还是药贵。看病难主要体现在没有地方看病、没有好医生看病、老百姓没钱看病、看病不方便等方面。要解决好一贵一难这两大难题，就要着手解决村上的发展问题、乡上的改革问题、药品贵的问题、看病不方便的问题、监管没有标准的问题、防疫没有针对性的问题。药贵的问题我们用“三统一”来解决。看病难的问题是通过抓好村卫生规范化建设，开展乡镇卫生院人事分配制改革，加快各级各类专业技术人才的培训，以及推行县乡村三级医疗机构全部实施药品零差率销售等来解决。通过这此手段达到强基层，保基础，建机制的目的，可以使公共卫生及重大服务项目实施有地方，有人员，有经费保障，实现常见病不出村，小病不出乡，大病不出县的目标。
在具体操作中，我们也体会到：县乡村三级服务网络建设在解决群众看病贵、看病难中发挥着关键性作用，在改革中必须把握发挥好政府主导作用；必须抓住县医院这个“龙头”；必须把人才放在重要位置；必须把握政策配套、协调各项改革措施配套；必须要保证医疗机构人员的收入不受损失。不论哪个环节出了问题，势必影响改革的顺利推进，改革的成效就难以保证。因此，在进行改革之前，我们就做到明确认识，找准面临的问题和症结，在思想上、思路上保持高度一致，认真领会和把握应用好政策，确保我县的医改工
作扎实有序推进。
二、进一步扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平进一步规范新型农村合作医疗工作。我县新型农村合作医疗工作于20XX年4月1日正式启动,20XX年10月纳入全省试点县，20XX年纳入全国试点县，20XX年至20XX年连续三年被评为全省新型农村合作医疗制度建设先进县。几年来，各级财政累计投入补助资金3692.5万元，其中县财政投入725.3万元，使全县新型农村合作医疗的统筹基金和工作经费得到充分保障。20XX年，根据工作运行情况，对实施方案进行了大幅调整，进一步强化管理措施，总体运行进一步规范。一是提高筹资额度，将政府补助资金由每人100元提高到120元，农民个人筹资由20元提高到30元，扩大基金总额。二是降低自付标准，由原来市、县、乡1000元、300元、80元降低到600元、200元、50元。三是提高报销比例，由原来市、县、乡40%、65%、75%提高到50%、70%、80%。四是扩大慢性病报销病种范围，由原来的8种增加到20种。五是提高补助封顶线，由原来的25000元提高到30000元。六是坚持做好低保对象和计生扶助家庭的补助，民政部门和计生部门分别补助个人交纳的参合资金14.4万元和2.8万元。七是建立全省统一的新农合网络管理系统，全面规范参合登记，并在县级医疗机构和11个乡镇卫生院、2个村卫生室进行信息化管理，逐步规范医疗机构新农合补助工作。