产科护理延伸服务项目8篇
篇一:产科护理延伸服务项目篇二:产科护理延伸服务项目
产科优质护理开展情况
在科主任、护士长的带领下,全体护士牢记“病人至上、精益求精”的服务宗旨,强化基础护理,从工作模式、绩效考核、激励机制等方面积极探索,扎实推进优质护理工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进,提高护士自信心,增强护理品位,改善服务态度,提高护理质量,满足患者合理需求,让患者在轻松、安静、舒适、安全的环境中住院。我科从护理理念、护理形象、护理技术、服务态度等方面进行动员培训,打造护理队伍的品牌效应。通过多种形式的培养和有效的跟踪、监督和管理,推动模式病房的发展。
为了更好地开展优质护理服务,护士长在临床工作模式及管理方式上都做了相应调整。病区严格实行“管床护士—责任组长—护士长”的三级护理质控制度,权责分明,重新修订了岗位职责、工作流程,并首先推出了“基础护理班”的创新排班模式,实施个性化的基础护理服务。每个床旁的基础护理实施记录表,包含了协助翻身、床上活动、排泄、床上洗头、床上擦浴等项目,每天由专业组长动态评估病人的自理需求,及时修订基础护理项目,护士长参与跟班督查、指导,进行环节质量控制,保障基础护理落到实处。同时,科室将整体护理延伸到院外,即由管床护士对所负责病人进行电话随访,得到了广大病人的一致好评。
护士管床是我科的服务特色,就是根据科室的床位和护士数量,将某几个床位分给一个护士管理。让每个病人知道自己属于哪个护士服务。在管理中,护士要做到自己所管辖的床位病患得到及时满意的服务,随时随地出现在有需要的病人身边,一改以往病人需要的时候急着找护士的现象。还实行老带新人一组的分组横向管理,同时实行管床护士、上级护士与科室质控护士的三层纵向管理,真正做到为患者提供全程无忧的人性化护理服务开展人性化服务:本科室护理单元开展各项关于优质护理服务方面的工作,主要包括如下几个方面的工作,即患者住院有人接,看病有人带,手续有人管,检查有人陪,教育有人讲,出院有人送;清楚用药,清楚分管医师和护士的详细信息,清楚治疗流程,清楚治疗过程,清楚治疗费用。产科依据自身的特点,开展一些健康方面的教育活动,在孕妇中进行宣教,教他们有关怎样在怀孕过程中以
及在怀孕后进行身体健康的维护、如何使用新生儿用品、如何对腕带标志进行识别等
护理过程中体现人性化:为产妇进行会阴冲洗、乳房护理或指导母乳喂养时实施人性化护理:会阴冲洗、乳房护理或指导母乳喂养均需要暴露产妇的隐私部位,操作完毕应尽快为产妇穿好衣裤或盖上被子后才离开病房,让产妇感受到被尊重和关爱。
为出院产妇送温馨:为所有出院的产妇讲解饮食与营养、活动与休息、清洁卫生、用药、避孕、母乳喂养以及新生儿护理等方面的相关知识,讲解出院异常情况的应对措施以及产后复查,新生儿预防接种的时间,并告知咨询电话,以便出院后随时与我们联系。待出院手续办理完毕,由主管护士送至电梯口,与产妇及家属道别,说声再见。满足孕产妇个性化需求,融洽护患关系,提高孕产妇满意度。人性化护理服务更注重个性化和人性化服务,护士在护理过程中始终以孕产妇为中心,视孕产妇为朋友,主动帮助解决实际问题,并使用“您好”、“对不起”、“谢谢合作”、“再见”等礼貌语言,密切了护患关系,赢得了孕产妇的信任和赞扬,从而提高了孕产妇及家属对医院工作满意度。
建立和完善绩效考核与激励机制,妇产科病房在做好优质护理服务的同时,高度重视护士积极性的调动,实行了绩效考核与薪酬分配挂钩制度。根据护理岗位的技术要求、工作风险、劳动强度、工作重要性等要素确定分配原则,同时进行实际工作质和量的考核,实行多劳多得、优劳优得。
产科开展优质护理服务,护理人员的综合素质有所提高,护患之间的关系有了较为明显的改善,护患关系变得更加融洽、和谐。通过医院引导、护理部精心组织,科室护理工作稳步前进,护士理论水平、操作技能、沟通技巧明显提高,护理人员增强了主动服务意识,患者感受到医院全新的高水平服务。护理人员重视患者的意见及建议,及时采取相应措施,解决了存在的问题,患者满意度不断提高。优质护理活动的开展强化了护士的责任感,增进了护患间交流与沟通,而绩效考评制度的实施又极大地调动了护士积极性,妇产科护理质量得到持续改进,病人满意度明显提高,由
原来的96%上升至99.6%,收到锦旗1面,表扬信多封,没有1例护理不良事件的发生。
篇三:产科护理延伸服务项目
产科开展护理延伸服务的实践与体会
近年来,随着人民生活水平的大幅度提高,优生优育越来越受到人们的重视。妊娠期是女性一生中的特殊生活阶段,如何安全地度过这一阶段,与医护人员及时、周到、细致、个性化的健康教育工作息息相关。现在都是宝贝生宝贝,一旦新宝贝落地,产妇及家属往往手足无措,为满足他们的需求,我院在落实、强化产妇住院期间健康教育的同时,于2011年5月新开展了一系列的护理延伸服务,现介绍如下:
1.护理延伸服务的实践
1.1对象
住院及出院的所有孕产妇及家属。
1.2方法及内容
1.2.1开设科内健康教育课堂
每周五由护士长主讲,利用多媒体幻灯片为孕产妇及家属集中授课。主要讲解内容为:母乳喂养知识,新生儿安全注意事项、新生儿常见的生理现象(其中生理性黄疸为重点讲解内容)、新生儿游泳,新生儿抚触、预防接种的相关知识,新爸爸、新妈妈们进行亲子交流的重要性,鼓励他们主动参与新生儿护理,减少依赖性,母婴共同成长。同时也告知他们出院后产科为他们提供的延伸服务内容,引导所有听课人员主动配合医院各项规章制度及管理,并收集他们的意见、建议。40分钟左右的课程,所有听课者聚精会神,积极参与。
1.2.2出院后电话随访
电话随访是双向的,一是告知所有产妇及家属母乳喂养热线,出院后可随时来电咨询在母乳喂养中遇到的问题。二是护理人员对所有出院产妇进行电话随访。我科自2008年开始对出院产妇开展电话回访式健康教育。在产妇出院一周内,由责任护士根据回访登记表上的信息逐一电话回访。回访时了解产妇出院后的康复情况、母乳喂养状况、新生儿脐带是否脱落等,提醒其及时行新生儿预防接种及体检。同时对产妇提出一些问题,逐一耐心解答,特殊情况提醒其带婴儿来科咨询或来院就诊。
1.2.3建立网上QQ群
针对现在的新爸爸新妈妈都是年轻人,善于使用QQ、微博等现代网络,为方便随时咨询育婴过程中出现的问题,我科于2011年4月建立了网上QQ群“母婴乐园”。每晚19:00至21:00安排科内护士轮流在线,为新妈妈们解疑答惑,也为新爸爸新妈妈们搭建了一个互相交流的平台,他们在群内互动,探讨育儿心得及产后康复的一些问题,得到了新爸爸新妈妈们的认可及积极参与,因参与者众多及群活跃度高,2012年8月又建立了“母婴乐园2”QQ群,两群可容纳1千人。
1.2.4提供出院后的母婴来院咨询及行相关护理
我院为二级甲等综合性医院,因条件人力所限,暂未能开展家庭访视。自2011年4月始,所有出院后的母婴均可来科内咨询,护理人员与出院后的产妇及家属面对面地交流,解答他们的疑问,予以针对性地指导,同时提供一些力所能及的护理服务,如免费为新生儿测黄疸、脐部护理等,免去了复测黄疸的新生儿家属去儿科门诊挂号、排队、等候的不便。
2.护理延伸服务的体会
2.1强化了健康教育的效果,提高了产妇及家属的遵医行为。待产妇新入院时对环境、医护人员的不熟悉,产妇在产后回房时,因体力未恢复、疼痛等原因,均影响护理人员一对一健康教育的效果。加之个别护理人员宣教时比较机械,缺乏沟通技巧,产妇住院时间短等等原因,均影响住院期间的健康教育效果。经验证实,住院期间,医护人员虽然进行了一系列的产后指导,但都处于理性认识阶段,未真正运用到实践中,产妇出院后在角色适应、自我护理及新生儿照顾中明显出现力不从心的客观现实,因此,产后专业、规范、及时、正确的、多样化的延伸护理服务显得尤为重要[1]。
2.2加深了护患感情,密切了护患关系。实践证明,护士一个简单的关心、问候,护士长的孜孜讲解,网上平台的方便快捷,出院后的来院免费服务,这一系列措施,倾注着护理人员浓浓的情谊,传递着亲人般的关心与温暖,护患关系更加融洽和谐。
2.3丰富了护士的内涵,扩展了专业护理服务。开展延伸服务,要求护理人员要有扎实的理论基础和丰富的临床经验,更要有良好的个人素质。在与孕产妇一对一的交流过程中,护士要根据她们的个性特征、文化素质,用通俗的语言耐心地解答。护理人员通过对一些常见问题如母婴营养、新生儿护理等的讲解,及时帮助母亲树立正确的理念,纠正不良习俗,提高了产妇的自我管理及新生儿护理的能力[2],也为专科护理的发展奠定了一定的基础。
2.4优护工作又上新台阶,提升了科室与医院的形象。优质护理的内涵是以病人为中心,规范临床护理,加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供优质、安全、满意的护理服务。护理延伸服务的开展赋予了优质护理新的内涵,得到了产妇及家属的好评,提升了护理人员的形象,为医院获得了较多的社会效益和经济效益。
参
考
文
献
[1]覃桂荣.出院患者延续护理的现状及发展趋势[J].护理学杂志,2012,2(27):89-90.
[2]李红.基层医学论[J].2010,6(14):496-497.
篇四:产科护理延伸服务项目
延伸护理服务在产科病房中应用体会
110例,按照随机分组的方式分为两组,每组各55例。给予对照组患者常规护理模式,而观察组则实施延伸护理模式,其后对比两组患者的护理满意度、并发症状况和健康知识掌握情况。结果:与对照组相比,观察组产妇的护理满意率、并发症情况以及健康知识掌握评分明显较优,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延伸护理模式的实际应用,能够在降低患者并发症发生率的同时,增强其健康安全意识,提高整体护理满意度,产科护理水平也得到了有效提升。
【关键词】延伸护理模式;临床应用;效果
现代医学不断发展,这一背景下的临床护理模式也需要与时俱进,作为临床治疗的辅助性手段,其在患者治疗过程中发挥了重要作用。就妇产科来说,产妇生产初期往往需要采取优质护理,以此来保持其身心健康。在人本护理理念的指导下,医护人员要及时采取护理措施,确保产妇身体健康、心绪稳定。本院将延伸护理模式应用于产科病房护理中,取得了良好临床应用效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象选自2017年5月~2018年5月期间我院收治的110例产妇,随机分为观察组与对照组,每组各55例,所有产妇的年龄均在23~35岁之间,计算得出她们的平均年龄为(24.36±4.92)岁。其中有63例选择自然分娩方式,47例选择剖宫产分娩方式。在一般资料方面,两组差异不大,无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:所有产妇孕周为36~42周;参与研究的均为初产妇;所有产妇未出现妊娠期合并症和其他并发症。
排除标准:排除无行为能力者;排除患有严重妊娠期合并症和其他并发症的产妇;排除具有精神异常或神经精神病变者。
1.2方法
对照组产妇采取常规护理模式,具体包括:产妇生命体征监测、个性化宣教、心理护理、专科护理以及按时巡视等,并未其提供基础护理和母乳喂养指导,产妇出院后,医护人员要定期进行电话回访。
观察组产妇应用延伸护理模式,内容包括:
1.2.1导游式入院宣教,该组产妇在入院时,由责任护士引导参观产房和治疗区域,帮助其熟悉产房环境,同时要向产妇及家属介绍床位医生、助产士以及同室产妇,该项举措能够有效缓解产妇的紧张情绪。
1.2.2集体式宣教,定期组织产妇在宣教室进行集体健康宣教,授课老师由N2和N3护士担任,具体讲述以下几方面的内容:三个产程知识、母乳喂养知识及技巧以及新生儿常见生理现象及对策。同时指导产妇产后护理和术后饮食,告知家属活动相关知识,详细讲述乳头皲裂和乳房肿胀的处理对策,帮助产妇预防下肢静脉血栓等疾病的出现。授课过程中采取PPT、视频和现场演示等方式,并鼓励每一位产妇积极参与其中,有助于增强产妇的分娩信心。通过产后护理指导、术后饮食指导以及健康知识教授,能够有效提升他们对科学育儿的信心。
1.2.3床边护理:对产妇实施家庭式病房护理模式,即在床边完成产妇及新生儿的所有治疗和护理措施。医护人员在进行新生儿护理时,需要边讲解边示范,让产妇及其家属亲自动手操作,指导他们更换婴儿尿布、脐部护理、预防接种以及其他疾病筛查等内容,进一步增强产妇的安全意识。
1.2.4由于产科病房的情况较为特殊,医院可以招聘专门的专业母婴护理师团队,为产妇提供有偿服务,护理师团队能够协助产妇进食、擦身、更衣、入厕、整理内务,大大缓解了因护士人力不足所带来的护理压力。
1.2.5建立独立的妇产科微信公众平台,并组织同一批产妇加入产科微信群,在平台上定期更新母婴保健知识,耐心回复产妇提出的问题,给予其及时帮助。
1.2.6家庭随访是产科延伸护理服务中必不可缺的环节,对此,医护人员要制定针对性的家庭随访计划,通过访视来评估产妇的恢复情况、母乳喂养情况以
及并发症发生情况,帮助产妇解决问题,并发放满意度调查表,评估产妇对于护理工作的满意度。
1.3观察指标
1.3.1产妇的满意情况主要分成三个层次,分别是非常满意、满意、不满意。总满意率=非常满意+满意。
1.3.2观察两组产妇在产褥期的并发症发生情况,具体包括:乳头皲裂、乳腺炎、便秘、泌尿系统感染。
1.3.3评估产妇的健康知识掌握情况,具体可从三方面入手,包括自我护理知识、婴儿护理知识以及用药知识。
1.4统计学处理
本次研究的数据处理采用了SPSS19.0统计学软件,分析数据采用x/t检验,差异具有统计学意义时,P<0.05。
1.
结果
1.
两组患者护理满意度对比
在护理满意度方面,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者护理满意度比较[n(%)]
2组别
例数
非常满意
满意
不满意
总满意率
观察组
5531(56.36)
23(41.82)
1(1.82)
98.1对照组
5520(36.36)
26(47.27)
9(16.36)
83.641.
1.
两组患者产褥期并发症情况对比
与对照组相比,观察组的并发生发生情况较少,组间差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组患者产褥期并发症情况对比[n(%)]
组别
例数
乳头皲裂
乳腺炎
便秘
泌尿系统感染
观察组
552(3.64)
1(1.82)
5(9.09)
1(1.82)
对照组
5511(20.00)
4(7.27)
14(25.45)
5(9.09)
1.
1.
两组患者健康知识掌握情况对比
观察组患者健康知识掌握评分高于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3两组患者健康知识掌握情况比较(x±s,分)
组别
例数
自我护理知识
婴儿护理知识
用药知识
观察组
5535.87±2.0624.96±2.3113.25±1.4对照组
5530.16±1.1124.56±3.0110.51±1.261.
讨论
近些年,延伸护理服务在临床上得到了广泛应用,随着医疗卫生技术水平的不断提高,临床医学更加倾向于人性化护理模式。延伸护理模式是基于常规护理所提出的,其兼具了多种模式的特性,能够为患者提供更加全面的临床护理服务,这是人性化理念的具体体现。延伸护理模式在产科病房中的实际应用,对于产妇术后恢复大有助益,不仅提高了她们的生活质量,还增强了产妇的安全健康意识,合理有效的护理措施有助于构建起良好的护患关系。
在本次研究中,不论是在护理满意率方面,还是在并发症发生情况和健康知识掌握情况方面,观察组产妇的都明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,延伸护理模式具有积极的临床意义,多项护理措施的应用,既降低了产妇产褥期常见问题及并发症的发生率,同时也提高了纯母乳喂养率,产妇
的满意率提高,有助于医院树立良好的社会形象,值得在临床上进一步应用与推广。
【参考文献】
[1]罗美娜,詹远.产科重症孕产妇延伸护理模式的实践[J].中西医结合护理(中英文),2018,4(02):48-50.
[2]冉祥梅.延伸护理在产后康复护理中的应用效果探讨[J].双足与保健,2017,26(11):18-19.
[3]王文娟,郭振清,陈善美.延伸护理服务在产科中的应用分析[J].中国农村卫生,2016(17):68+67.
篇五:产科护理延伸服务项目
2022年产科优质护理服务实施方案
根据医院《护理事业“十四五”发展规划和2035年远景目标》及医院护理部“优质护理服务”实施计划,我科结合科室工作实际,以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,遵循甘肃省“优质护理服务示范工程”考核标准,在做好疫情防控的同时,认真学习逐条落实,特制定《2022年产科优质护理服务实施方案
》。
一、指导思想
坚持“以患者为中心”的服务理念,以满足人民日益增长的健康需求为根本追求,以提高护理服务质量和患者安全为目标,充分发挥护理工作在构建和谐医患关系中的积极作用,深化和延伸护理服务,优化护理工作流程、改进护理服务模式,提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。
二、工作目标
以患者满意、社会满意、政府满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量;以护士岗位管理为关键点,提升护理科学管理水平;以实施责任制整体护理为切入点,使责任护士为患者提供连续、全程护理服务;以丰富优质服务内涵建设为落脚点,为患者提供专业化、人性化的护理服务;以互联网护理服务为媒介,改进管理模式,优化服务流程,让患者就医变得更便捷、更舒心,真正方便患者,全面提升医院服务形象。
三、活动范围及主题
活动范围:产科护理单元
活动主题:改进管理模式,优化服务流程,全面落实责任制整体护理。
四、组织机构
成立科室优质护理服务工作小组:
组
长:孙菊玲
副组长:张秀梅
马丽梅
成
员:全科护理人员
职
责:负责讨论制定产科优质护理服务工作计划及具体措施,落实优质护理服务各项措施,对科室优质护理服务工作进行检查、考核、评价。
五、实施措施
(一)调配人力资源,建立符合能级要求的整体护理工作模式。
1、责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务,增强护士的责任感,密切护患关系。
2、实行弹性排班,落实老幼搭班的方式。
3、实行APN排班方法,弹性排班。工作忙时可加班,闲时可轮休。
4、按护士层级分管患者,密切观察患者的生命体征和病情变化,及时记录。
5、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察患者的反应。
(二)继续细化科室优质护理服务规章制度,工作计划。1、严格执行各级各类护士的岗位职责、工作标准、工作流程,2根据信息化工作的不断完善,及时调整操作性。
2、按病种对患者实施合适合理的优质护理服务,及时更新护理常规及健康教育内容,以满足患者的需求,提高工作效率及工作质量.3、督促护士掌握核心制度内容,护士长加强监督,做好制度落实。
4、加强三基知识的学习与考核,不断提高护士的技术水平及抢救能力,保证护理质量的不断提高。
(三)落实基础护理,改善护理服务。
1、规范护理行为,改善护理服务,加强科室护理质控管理,确保基础护理落到实处,实现护理质量持续改进。
2、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容。
3、为患者提供满意的基础护理服务,减少家属陪护,提高患者满意度。
4、保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆放整齐规范、输液滴数与医嘱相符、勤巡视输液患者、防止或减少输液外渗,善于观察病人,发现问题及时解决。
5、根据孕产妇的需求及时进行针对性的健康指导,实施心理护理。
(四)完成科室质量控制工作,确保护理质量和患者安全。
1、加强与医生的沟通,认真落实各项护理工作,为医生及时3提供患者的动态病情变化。
2、对所有入科及出院患者及时进行跌倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱等风险评估。
3、及时采取有效的防范措施防止跌倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱及静脉血栓的形成。
4、科室质控小组负责全面检查,小组长负责专项检查,每周例会质控人员进行本周质控工作汇报,每月进行质控内容总结分析,指定下月质控重点
5、做好持续改进,对每项存在问题进行科室讨论,积极发言,制定整改措施,并进行追踪评价。
(五)培养专科护士,体现专科特色。
1、强化科室专科护士培养,建立专科护士培训计划并组织实施。
2、计划选派一名护理人员至上级医院进修学习母婴健康方面知识及技能,回科后带动科室医护开展专科项目及护理。
(六)加强科室文化建设,落实绩效考核方案,提高医护人员满意度。
1、继续落实医院护理绩效考核方案,护理质量与护理数量相结合,真正体现多劳多得、优劳优酬并与评优评先等相结合。
2、及时进行满意度调查并统计分析。
3、注重医护人员的关怀与价值观的引导,加强医护沟通,创造和谐的工作氛围。
(七)做好消毒隔离及疫情防控工作
1、定期进行考核,丰富护士院感知识,增强院感意识。
2、提高医务人员手卫生依从性,每日定时对空气、台面、地面及仪器进行消毒。
3、认真落实各项消毒隔离工作,严格无菌操作,预防交叉感染减少院内感染的发生。
4、按照疫情防控的要求做好各项防控工作。
产
科
2022年3月30日
篇六:产科护理延伸服务项目
产科护士服务流程
一、日常礼貌用语
(1)接电话:“您好!这里是齐市第二医院产科病房。请问您找哪位,请稍等?“很抱歉,××医生不在,请问需要转告吗?”
(2)待人接物:“您好”、“请”、“谢谢”、“不客气”。
请——请进,请坐,请问,请注意,请配合,请别急,请放松,请安静,请听我解释,请慢走,请勿吸烟,请勿喧哗等。
谢谢——谢谢合作,谢谢配合,谢谢理解,谢谢支持,谢谢鼓励等。
(3)告别时:再见!请您慢走!
二、接待入院日常用语与服务流程
入院接待服务流程·:责护负责随时接待孕产妇
办理入院手续
①“您好!我叫**,是您的责任护士,您请坐,请把您的住院通知单交给我,我来为您办理入院手续。”
责护通知医生为孕妇采集病史、做检查、下医嘱。
②医生为孕妇做完检查后,责护遵医嘱温馨服务“现在为您采集化验和测量血压、脉搏和体温,我会动作很轻柔,请您不要紧张。”
“化验结果出来后医生会来向您告知,请您耐心等待。”
责护带病人参观普通高间、VIP病房的房型及价格,选择病房安排床位。
③责护为孕妇及家属介绍病区环境、作息时间、探视时间等医院相关制度及有关的健康宣教知识。”(具体详情附录1.入院三分钟谈话)
④“这是我院的宣传手册,里面有我们科室的简介、相关制度、医保报
销流程、产后小常识和母乳喂养相关知识,您可以看一下。”
⑤责护带孕妇到房间“请您先休息,我会经常来看您的,如果有什么事,您可以按床旁呼叫器。”稍后助产士来给您做胎心监护。
三、护理操作日常用语与服务流程
(1)
助产士查房
早晨7:00—7:30夜班助产士深入病房慰问查看夜间分娩的产妇恢复情况及婴儿情况,讲解婴儿服务项目、时间、地点。
上午
9:00—10:00助产士为婴儿洗澡、抚触、脐部及眼部护理、注射疫苗。
下午13:30—14:30为婴儿采足跟血(新生儿疾病筛查)、听力测试,同时为了延伸婴儿家庭护理,可由一名家属陪同婴儿进入洗浴抚触室,助产士教授孩子家长洗澡和抚触的手法技巧。
(2)晨间护理
8:30—9:3护士长带领白班护士查房,整理病房,检查房间设施有无破损及慰问孕产妇,了解孕产妇饮食、睡眠、活动、母乳喂养情况等,了解服务质量及孕产妇需求。
护士长:
①“早上好!昨晚睡得怎么样啊?我来为您整理一下床铺!”
②产妇活动指导:“您需要适当下床活动,这样有利于您的康复,我来协助您下床活动一下可以吗?”
③“昨晚宝贝排二便情况怎么样?哭闹是否频繁?”
④“您今天感觉母乳量充足一些了吗?您一定要坚持按需哺乳,这样才有利于宝宝的消化吸收。”
为产妇介绍母乳喂养的相关知识。
⑤产妇饮食指导:“您今天产后第二天了,饮食可以多样化一点,比如炒菜心、鸡汤、粥、馒头、面条、馄饨等。”
(3)9:30—10:30输液操作日常用语与服务流程
病房整理完毕,多余陪护已清理,病房主班护士及付班护士开始处置、基础护理及母婴护理。
主班护士配好药液准备好输液用物着装整齐,敲门进入病房,面带微笑。
①“××,您好!现在为您输液,可以吗?”
②“您需要去卫生间吗?您选择个舒适的卧位,先让我看看血管。”
③“我们选择这里注射比较好,请您放松不要紧张,我会动作很轻柔。”
④“您静点的药物是***,作用是***,我已经为您调节好滴数,请您和家属不要自行调节,我会经常来看您的,您有需要时请按呼叫器。”
(4)9:00-12:0责护巡视病房向家属及产妇进行母乳喂养宣教指导、会阴护理、红光理疗、术前术后护理、新生儿护理、书写护理表格。
(5)12:00-13:00主班负责午间病人所有治疗护理。
(6)13:00—14:00午间护理
护士长带领责护午后查房,整理病房,检查房间设施,慰问孕产妇,送热饮水果。
①“下午好!您感觉怎么样?有没有哪里不舒服呢?我们来为您整理一下房间!”
②整理完病房,责护为孕产妇送热饮“这是为您准备的热饮和水果,有利于促进消化、增进食欲、以及产后排出恶露。”
(7)14:
00-16:00检温、基础护理、会阴护理、红光理疗、盆底康复理疗、母乳喂养指导、中药浴足。
(8)16:00—16:30护士长与主班核对医嘱,付班书写交班记录。
(9)16:30—17:00主班护士与夜班交接药品、备品,床头交接孕产妇情况。
(10)
晚间巡视病房
①“您感觉好点了吗?您给孩子喂奶的姿势不正确,我来指导协助你吧!”
②“您这样睡的位置舒服吗?流血多吗?”
③“您早点休息,我帮您把灯关了,如果有什么需要帮助的您可以随时按呼叫器找我。”
四、手术前后日常用语与服务流程
1.手术前
①“××,明日×主任将为您手术,您做好准备了吗?”
②“您还有什么顾虑吗?”
③“手术前要为您做皮试、备皮等,现在做可以吗?”
④“请您在手术前6小时不要吃任何东西喝任何液体。”
⑤“您入手术室前要将眼镜、首饰等物品交由家属保管,穿宽松舒适的衣物入手术室。”
⑥“请您晚上早点休息,不必紧张,我们的手术技术很成熟,能够确
保您的手术安全。”
2.手术后
①“×××,恭喜您当妈妈了!宝宝很健康!手术很顺利,您感觉怎么样?有什么不舒服吗?如果您感到哪里不舒服,一定要告诉我们。”
②“我来为您测量一下血压、脉搏和体温。一切正常,请您不必担心。”
③“我为您讲解一下术后需要注意的事项,和婴儿护理知识。
”
④“您现在需要休息,我一会儿再来看您。”
六、产前产后日常用语与服务流程
(1)产前
:责护薄佳、于莹莹与助产士巡视病房,助产士常规自患者入院开始每日六次深入病房为待产妇做胎心监测,白班三次、夜班三次,掌握待产妇宫缩和宫口开大情况,指导合适时间进入分娩室待产。观察待产妇状态,有无阴道流血流液、宫缩、胎心情况。注重待产妇生命体征变化,尤其是高危妊娠者,给予人文关怀,消除即将生产前的紧张恐惧心理。随时评估待产妇及胎儿状况,及时发现问题,及时报告医生,及时会诊,做好手术或急诊急救预案(护理人员掌握,急诊急救、产后大出血等抢救流程)
①“您现在宫缩频繁,需要入分娩室待产。”
②“我帮您整理一下婴儿用品一同送入分娩室。”
③“您需要将眼镜、首饰等物品交由家属保管,穿宽松舒适的衣物入分娩室。”
④“请您不必紧张,我们有成熟的无痛分娩技术和助娩技术,能够减轻您阵痛的同时保障母婴安全。”
⑤“我送您去分娩室待产,请随我来。”
(2)产后回室
产后2小时分娩室观察产妇一切正常,送回病房,病房护士热情迎接产妇,安置舒适卧位,安慰产妇,指导产后注意事项。
①恭喜您当妈妈了!宝宝很健康!
②我来为您测量一下血压、脉搏和体温。一切正常,您不必担心。我来帮助您进行母婴接触,早吸吮,促进乳汁分泌,您不必担心孩子吃奶问题,稍后产后康复科赵主任会来为您检查乳房,根据您的情况为您做乳房护理,促进乳汁尽早分泌,避免发生哺乳期乳腺炎。
③“我为您讲解一下产后需要注意的事项,和婴儿护理知识。”
④“您现在需要休息,我一会儿再来看您。”
七、产后康复科赵主任:自孕妇入住病房后,及时深入病房查房,自我介绍,为待产妇检查乳房乳头情况,与孕妇及家属进行专业指导及感情互动。产后在产妇回室后及时来到病房指导母乳喂养的好处,检查乳房情况,慰问产妇,给予人文关怀。产后第二日安排专业人员及时给予乳房护理,每日3—5次巡回检查产妇乳房泌乳情况,根据不同情况采取不同手法按摩,保证婴儿及时吃到初乳,解除新妈妈和家属担心的问题。
八、恭送孕产妇出院日常用语与服务流程
晨间护理时,护士长及责护对于当日出院的产妇给予温馨、详细的出院健康宣教。
①“×××,恭喜您产后康复出院,手续已经为您办好了。”
②“还有什么需要我们帮忙吗?
③“出院后您要注意休息,还要坚持母乳喂养,42天后回我院做母婴体检。”
④“我为您讲解一下出院后您需要注意的事项和母婴体检的时间和地点。”
⑤“回去后有什么问题您可以随时与我们联系,我们的咨询电话是
6196098.⑥
“感谢您在住院期间对我们的工作的理解与配合,请您留下宝贵的意见和建议,以便于我们今后工作的改善。”
产妇出院时护士长和责护恭送母婴及家属到电梯口
“我们来送您出院,请您慢走,祝您和宝宝健康!”
篇七:产科护理延伸服务项目
妇产科延伸护理服务探索与实践
摘要】目的对妇产科应用延伸护理的临床效果进行分析探讨。方法
将我院妇产科患者随机分为两组,一组接受常规护理,一组接受延伸护理,比较两组产妇的产后情况、产后泌乳量、产后新生儿护理知晓情况进行比较。结果
接受延伸护理的产妇组,其产后泌乳量明显多于接受常规护理的产妇组,产后新生儿护理知晓率明显高于常规组,p<0.05。结论
延伸护理能够有效提高产妇产后认知,提高产妇产后泌乳量,对于产妇产后预后和新生儿护理都具有重要价值。
【关键词】妇产科;延伸护理;临床效果
[中图分类号]R816.91[文献标识码]A[文章编号]1672-5018(2016)04-326-01延伸护理是一种新型护理模式,将医院中的临床护理延伸到家庭当中,在患者出院后继续给予一定的护理干预[1],从而有效改善产妇预后,在妇产科中由于很多产妇属于初次生产,对于生产及产后方面的护理知识了解较少,通过延伸护理干预能够有效提升产妇在这方面的认知。本文主要对我院妇产科实施延伸护理的临床效果进行了分析,并与其他接受常规临床护理的产妇组进行了比较,现将结果报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取自2015年10月至2016年1月间我院妇产科分娩产妇共98例作为研究对象,年龄为22~32岁,平均为27.8±3.9岁,孕周37~42周,平均为39.1±2.3周,其中阴道分娩的产妇有50例,剖宫产的产妇有48例,并抛出患有严重其他疾病、精神疾病和妊娠并发症的患者。将产妇随机分为两组,每组各有49例产妇,两组产妇在年龄、孕周、分娩方式等方面不存在明显差异,具有良好可比性。
1.2护理方法
对照组产妇接受常规临床护理干预,包括产后基础护理以及产后恶露复查时间,产后新生儿护理方法等;干预组产妇接受延伸护理干预,具体包括1)在产后给予产妇子宫恢复和催乳治疗,一般在产后24h后进行,一天两次,持续三天左右;2)在产妇出院后对产妇进行回访,给予产妇在产后乳房护理、新生护理方面的指导,耐心回答产妇关于产后的各种问题,包括饮食方面、新生儿护理方面、催乳方面等;3)我医院拥有OA自动化办公系统、微信发布平台、档案数据库等较为完善的信息系统支撑,医务人员可以根据数据库中的孕产妇档案开展精细的延伸护理,同时结合定期入户护理的方式,及时了解产妇在产后的各方面恢复情况和护理知识掌握情况,随访时间控制在1个月。
1.3观察指标
对两组产妇在产后泌乳量进行观察,比较两组产妇泌乳量的多少;对两组产妇新生儿护理知识知晓程度进行测试,比较两组产妇新生儿护理知晓率的高低。
1.4统计学方法
采用统计学工具SPSS14.0对两组产妇的临床指标进行统计分析,计量资料采用t检验,结果以均数±标准差来表示,计数资料采用卡方检验,其中p<0.05说明数据间差异具有显著性特点。
2.结果
两组产妇在泌乳量和新生儿护理知晓率的比较上结果如表1所示,从表中可以看出,在泌乳量的比较上,对照组产妇的泌乳量明显少于干预组,p<0.05;在新生儿护理知晓率的比较上,干预组明显高于对照组,p<0.05。
3.讨论
分娩生产给妇女的身体损伤较大,产后需要较长时间的恢复护理来帮助产妇恢复身体健康,同时在产后产妇还肩负着哺育新生儿的任务[2],如何有效护理新生儿也是产妇在产后需要掌握的重要知识,而传统的常规护理往往在产妇出院后就不再进行相应的护理指导,产妇自己在家中缺少专业指导容易出现各种问题,影响产后身体的恢复[3],也会影响产后新生儿的护理效果。而延伸护理服务作为一项临床上推出的新型护理服务模式,主张将医院中的临床护理推延到家庭当中,通过出院后的延伸护理干预来有效改善患者预后,在各个科室中都得到了广泛应用[4],本文主要对其在妇产科中的应用效果进行了分析探讨,结果显示,接受延伸护理服务的产妇组,其产后泌乳量明显多于接受常规护理的对照组,这说明延伸护理能
够有效改善产妇术后的血液循环,消除局部水肿,从而有效提高泌乳量。在新生儿护理知晓率上,接受延伸护理服务的产妇组,其新生儿护理知晓率明显高于接受常规护理的对照组,这说明延伸护理服务能够有效增加产妇对产后新生儿方面的护理认知,提高对新生儿的护理水平。延伸护理服务将过去医院护理和院外家庭护理脱节的问题彻底转变[5],将医院当中的护理服务观念延伸到家庭护理当中,让患者在日常生活中也能够享受到医院的护理干预,也能够有效恢复产妇在院外的一些身心问题,刺激产妇产后乳房和子宫的快速恢复。同时,通过延伸护理服务还能够为产妇提供针对性的新生儿护理指导,让产妇能够全面掌握新生儿护理方面的知识,提高产妇在新生儿护理方面的水平,有效改善产妇和新生儿的预后情况。
综上所述,延伸护理服务在妇产科中的应用能够有效改善产妇和新生儿的预后情况,加快产妇产后身体恢复,增加产后泌乳量,提高产妇对新生儿的护理认知,有利于产妇产后自我保健的进行和新生儿的健康喂养,值得在妇产科临床护理中进行推广应用。
参考文献:
[1]顾叶,刘玲.以家庭为单位的医院社区延伸护理对脑卒中患者预后的影响[J].护理学杂志:综合版,2016,31(1):89-91.[2]荆莉萍,金培英,张兰英.延伸护理对产后入户随访对母婴保健影响临床分析[J].中国现代药物应用,2015,9(15):220-221.[3]欧阳燕.产后护理延伸在产褥期妇女30例中的应用[J].中国民族民间医药杂志,2015,24(22):136-136.[4]杨纯子,汪晖,徐蓉等.43所综合医院开展延伸护理服务面临障碍的调查分析[J].中国护理管理,2015,5(10):1230-1233.[5]褚彦香,王颖,汪晖,杨纯子,徐蓉.46所综合性医院出院患者延伸护理服务需求的调查分析[J].护理学杂志(综合版),2015,30(5):93-95.
篇八:产科护理延伸服务项目
基层医院妇产科开展孕产妇延伸护理服务模式的尝试
目的分析基层医院妇产科开展产后延伸护理服务模式的效果,探讨基层医院开展孕产妇延伸护理服务模式。方法
选取我院妇产科2013年6月~2014年2月收治的150例产妇,随机将其分成观察和对照两组,各75例,对照组施予系统的传统常规护理,观察组在加强常规护理的基础上,给予延伸护理服务。观察两组产褥期感染以及产妇对产褥期保健及母婴保健知识掌握情况。结果
观察组产妇满意度、产妇对产褥期感染及母婴保健知识掌握情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论
开展产后延伸护理服务能及时了解产妇实际情况,提高产妇认知,减少产妇产褥期感染,进一步提高护理质量,增进护患关系,对广大基层医院具有现实应用前景,更有利于农村地区的优生优育,提高人口质量。
标签:妇产科;延伸护理服务;效果
近年来,随着医疗水平的不断发展,护理模式也随之不断创新,当今护理方式已经不再局限于医院内部,而是向院外拓展延续,成为延伸护理服务模式。孕产妇延伸护理服务模式集预防、保健、康复和专科护理为一体,其主要目的为院外孕产妇提供人性化、专业化的优质护理服务。为详细探究基层医院开展延伸护理服务模式及其应用效果,于2013年6月~2014年2月,对居住县城及其附近乡镇农村的150例孕产妇,实施延伸护理模式尝试,取得良好的效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇产科2013年6月~2014年2月监测并收治的150例孕产妇,按医学伦理学要求,签署知情同意书,根据自愿,随机分成观察组和对照组:观察组75例,年龄22~32岁,平均(27.0±4.5)岁;对照组75例,年龄23~33岁,平均(28.0±4.2)岁。孕妇均为孕周14~40w,产妇均为单胎,活产,无产科并发症及内科合并症等。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组:对照组施予系统的传统常规护理,孕期常规建档、产前检查、产后出院前向产妇及家属讲解新生儿护理和喂养方面的知识,指导产妇进行乳房护理,说明复查时间。
观察组:给予观察组产妇常规护理的基础上添加延伸护理服务。①孕期个性化护理:基于人文关怀的理念,给予孕期延伸护理服务,进行孕期生活指导、营养指导、婴儿胎教辅导等等;②产后康复:这阶段主要针对产褥期产妇的产后护理服务,通常产妇在生产时会损伤盆底或阴道,康复治疗则是利用现代医疗科技手段修复产妇子宫、阴道等生殖器官,一定程度上还可解决产后尿潴留、泌乳不足等问题;③心理疏导;本文研究的150例产妇中,有147例为初产妇,缺乏育儿方面的经验,常常会表现出抑郁、焦虑等产后负面心理症状,所以,应对产妇
实施有效的心理疏导,加强与产妇沟通,联合家属给予心理上的关怀和安慰,纠正产妇的负面心理;④建立电子档案;根据产妇入院信息来建立个人檔案,其中包括姓名、年龄、职业、文化程度、出入院诊断、分娩方式、术后诊断及出院日期等,采取孕期电话指导,以此及时更新产妇信息,便于后续正确知道;⑤健康宣教;对孕妇及家属及时补充关于产后护理及新生儿保健知识,有利于康复。第二阶段是新生儿护理;在新生儿出生后24h由智力训练师根据新生儿大脑发育各方面的潜能及病理特点进行智力训练,早期以医院专业护理和训练,出院后以家庭护理为主,护士定期回访情况。最后实施产后家庭访视;主要目的帮助产妇解决现有问题以及对新生儿护理回馈情况。
1.3观察指标
采取出院后家庭回访或电话回访方式了解产妇及新生儿情况,并在最后一次回访时让产妇填写自行设计的调查问卷,包括产褥期感染情况和母婴保健知识掌握程度[1]。
1.4统计学分析
采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析,所有计数资料比较采用χ2检验。如果P<0.05,则表示结果有统计学意义。
2结果
观察组产妇满意度、产妇对产褥期保健及母婴知识掌握情况明显优于对照组,两组差异比较具有明显统计学意义(P<0.05),见表1、表2。
3讨论
产后延伸护理服务是延伸孕期保健和住院分娩护理服务,扩展和充实了现代医学模式下的护理工作,此护理模式整合了预防、保健、康复和专科护理等,产妇即使出院也能得到专业化的指导和帮助,避免出现产后从医院到家中的脱节现象。延伸护理服务在孕期和产妇住院期间的不同阶段对产妇进行不断的讲解、现场指导,使其循序渐进的掌握健康教育的内容,掌握自身护理与新生儿护理的必备知识[2]。此外,丈夫在产妇怀孕、住院分娩及产褥期间都起着很重要的作用,有些丈夫虽然年龄较小,但有很强的接受新生事物的能力,具备科学育儿的知识和技能,有利于完成父亲角色的转变。出院后延伸护理主要以家庭访问和电话访问为主,尤其家庭访问,可解决产妇在护理新生儿时常见问题,提高护理质量。本文研究的150例产妇,运用产后延伸护理服务模式的产妇不管是产褥期感染或母婴知识掌握情况明显优于对照组,两组差异比较具有明显统计学意义(P<0.05)。
综上所述,基层医院妇产科开展产后延伸护理服务能及时了解产妇实际情况,提高了产妇认知,减少产妇产褥期感染,进一步提高护理质量,增进护患关系,对广大基层医院具有现实应用前景,更有利于农村地区的优生优育,提高人口生育质量。
参考文献:
[1]曾华娟,温素兰,曾雪珠,等.以护士为主导的产后延续服务模式在产科中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(22):45-46.
[2]李丽新,罗函渝.延伸护理在产后康复护理中的应用[J].中外医学研究,2014,(5):83-84.
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