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周围性面神经麻痹病人的护理体会

| 来源:网友投稿

【摘要】目的 探究周围性面神经麻痹病人的临床护理方法及效果。方法 抽取2012年6月~2013年6月在我院就诊的80例周围性面神经麻痹患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例;对照组患者给予常规护理方法,观察组患者在对照组的基础上给予康复训练及心理护理;对两组患者临床护理效果进行观察比较。结果 观察组患者护理总有效率为97.50%,对照组患者护理总有效率为62.50%;观察组患者临床护理效果明显优于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 对于周围性面神经麻痹患者,在护理过程中采取康复训练及心理护理显得极为重要,能够有效提升患者治愈率,同时降低后遗症的发生。

【关键词】周围性面神经麻痹;康复训练;心理护理

【中图分类号】R47

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)12-0393-01

.周围性面神经麻痹属于一种自限性疾病,称之为“面瘫”[1]。该病症的主要临床特征为面部表情肌群运动功能障碍,如口角歪斜等,患者通常发病急,在1~2d内可达到高峰。对于周围性面神经麻痹患者,如果不采取及时有效的治疗及护理措施,则会对患者生活质量造成极大的影响。本组抽取了80例周围性面神经麻痹患者作为研究对象,其目的是探究周围性面神经麻痹病人的临床护理方法及效果。现报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究80例周围性面神经麻痹患者均符合《神经病学》[2]有关面神经损害的诊断标准;并且经CT检查将脑血管意外与其他因素造成的面部疾病排除在外。其中,男46例、女34例;年龄28~69岁、平均年龄(46.8±2.1)岁;病程3~29d、平均病程(12.8±3.6)d;其中,42例为左侧发病、38例为右侧发病;随机分为观察组与对照组,各40例;两组在性别、年龄及病程等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

在积极治疗的基础上,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者在对照组的基础上给予康复训练及心理护理。具体措施如下:

(1)对照组。指导患者正确用药及自我护理,如热敷患部,患部需避免着凉受风,患者患侧需定期进行眼滴眼药水,强化眼部护理;急性期需注意休息,尽量少外出;做好患者饮食指导工作,以清淡、易消化食物为主,忌辛辣及带刺激性食物等。

(2)观察组。观察组患者在对照组护理的基础上进行康复训练与心理护理。①康复训练。对患者进行训练指导,主要训练患侧表情,如对镜操练瘫痪面肌,做举额、皱眉、闭眼、露齿及吹口哨等训练,若患者无法进行主动训练,可采取手指辅助运动措施。运动量为2次/d,早、晚各一次,每个动作做15次,通常每次进行30分钟。

②心理护理。大多数患者会受到治疗的影响,比如面貌发生变化、语言障碍、进食难及生活能力减弱等,进一步产生一些不良心理反应,如焦虑、抑郁及害怕等。因此,相关护理人员需积极主动与患者沟通交流,站在患者的角度考虑问题,充分满足患者的合理需求,为患者树立战胜疾病的自信心。

1.3判定标准

患者临床疗效判定:①痊愈:面部区域活动完全正常;②显效:出于静止状态,患者面部张力正常;处于运动状态,略有轻微的联带动作,前额运动功能良好,眼睛用力便能够闭合,口角稍有不对称;③有效:双侧面部外形没有损害状态不对称现象,处于运动状态时,存在功能下降情况,联带工作不严重,前额轻中度运动,眼睛发力能够闭合,口角存在轻度下垂现象[3]。④无效:前额无运动,面肌瘫痪非常明显,处于静止状态时面部不对称,处于运动状态时眼睛无法闭合,且口角有轻微运动。总有效率=(痊愈+显效+有效)例数/n×100%[4]。

1.4统计学分析

文中所有数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理,统计方法采用χ2检验,P<0.05为差异显著,有统计学意义。

2.结果

观察组患者护理总有效率为97.50%,对照组患者护理总有效率为62.50%;观察组患者临床护理效果明显优于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。

3.讨论

对于周围性面神经麻痹患者,在临床中主要的治疗方法为:急性期给予泼尼松,行口服,每日30毫克,分为2次口服,连续使用5天,在使用一星期后以患者病情为依据采取减量措施。同时给予神经营养药与活血化瘀药物,配合针灸疗法,主要为浅刺、透刺及斜刺[5];并与耳后及手取穴配合,每天进行30分钟,连续治疗一个星期。由于受到治疗的影响,患者难免会产生一些不良心理反应,如焦虑、抑郁及害怕等,因此在护理过程中除了基础护理、饮食护理之外,还需要采取心理护理措施,以此为患者战胜疾病树立良好的自信心,同时还需要采取康复训练,以此为患者生活质量的改善提供依据。

本组抽取了80例周围性面神经麻痹患者作为研究对象,所有患者在积极治疗的基础上,对照组40例给予常规护理方法,观察组40例在对照组的基础上给予康复训练及心理护理;结构表明:观察组患者护理总有效率为97.50%,对照组患者护理总有效率为62.50%;观察组患者临床护理效果明显优于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。

综上所述:对于周围性面神经麻痹患者,在护理过程中采取康复训练及心理护理显得极为重要,能够有效提升患者治愈率,同时降低后遗症的发生。因此,值得在临床中推广及使用。

参考文献

[1]郑琼.李慧琴.柳瑞文.31例特发性面神经麻痹病人的护理[J].全科护理,2011,28:25-28.

[2]薛梅.特发性面神经麻痹的护理体会[J].内蒙古医学杂志,2011,08:97-98.

[3]于淑英.吕楠.赵雩卿.周围性面神经麻痹早期病人的心理特点与护理干预[J].护理研究,2013,21:78-79.

[4]叶欣兰.周围性面神经麻痹的康复治疗与护理[J].中国民康医学,2013,16:65.

[5]罗福贵.电针穴位手法治疗周围性面神经麻痹[J].大家健康(学术版),2014,07:51.

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