四川省检验检测机构资质认定申请书集合6篇
用指定的方法检验测试某种物体（气体、液体、固体）指定的技术性能指标。适用于各种行业范畴的质量评定，如：土木建筑工程、水利、食品、化学、环境、机械、机器等等， 以下是为大家整理的关于四川省检验检测机构资质认定申请书6篇 , 供大家参考选择。
四川省检验检测机构资质认定申请书6篇
第一篇: 四川省检验检测机构资质认定申请书
附件5：
检验检测机构资质认定 证书及其使用要求
一、为了对检验检测机构资质认定证书进行管理，规范检验检测行为，根据《检验检测机构资质认定管理办法》，制定本要求。
二、检验检测机构资质认定证书由国家认监委统一监制。
三、检验检测机构资质认定证书内容包括：发证机关、获证机构名称和地址、法律责任承担单位、检验检测能力范围、有效期限、证书编号、资质认定标志。检验检测机构资质认定证书式样见附件1。资质认定证书与其附表共同构成对检验检测机构技术能力的认定，资质认定证书附表见附件2。
四、检验检测机构资质认定证书编号由12位数字组成，资质认定证书编号要求见附件3。
五、本要求自发文之日起实施。
附件1：
检验检测机构资质认定证书式样
附件2：
检验检测机构
资质认定证书附表
XXXXXXXXXXX
检验检测机构名称：
批准日期：
有效期至：
批准部门：
国家认证认可监督管理委员会制
注 意 事 项
1．本附表分两部分，第一部分是经资质认定部门批准的授权签字人及其授权签字范围，第二部分是经资质认定部门批准检验检测的能力范围。
2．取得资质认定证书的检验检测机构，向社会出具具有证明作用的数据和结果时，必须在本附表所限定的检验检测的能力范围内出具检验检测报告或证书，并在报告或者书中正确使用CMA标志。
3．本附表无批准部门骑缝章无效。
4．本附表页码必须连续编号，每页右上方注明：第X页共X页。
一、批准XXXXXXXXXXXXXXXXXXX 授权签字人及领域表
证书编号：XXXXXXXXXXX
地址：第 X页共X页
二、批准XXXXXXXXXXXXXXXXXXX检验检测的能力范围
证书编号：XXXXXXXXXXXX
地址：第 X页共X页
附件3：
检验检测机构资质认定证书编号要求
资质认定证书编号由12位数字组成。
“第1-2位”为发证年份后两位代码。如：2015年的代码为15。
“第3-4位”为发证机关代码。国家认监委及省级质量技术监督部门的编码分别为：00国家认监委01北京 02天津 03河北 04山西 05内蒙古 06辽宁07吉林 08黑龙江09上海 10江苏 11浙江 12安徽13福建 14江西 15山东 16河南 17湖北 18湖南19广东 20广西 21海南 22重庆 23四川 24贵州 25云南 26西藏 27陕西 28甘肃 29青海 30宁夏 31新疆。
“第5-6位”为专业领域类别代码：00食品 01建筑工程 02建材03卫生计生 04农林牧渔 05机动车安检 06公安刑事技术 07司法鉴定 08机械 09电子信息 10轻工 11纺织服装 12环境与环保 13水质 14化工 15医疗器械 16采矿冶金 17能源 18医学 19生物安全 20 综合 21其他。（注：具备食品检验检测能力的机构一律按照00类划分）
“第7-8位”为行业主管部门代码：00教育 01工业和信息 02公安 03司法 04国土资源 05环保 06住房与建设 07交通 08水利 09农业 10卫计委 11技术监督 12检验检疫 13安全生产 14食品药品 15林业 16中科院 17粮食 18国防科工 19海洋 20测绘 21铁路 22机械 23化工 24石油 25电力26轻工 27商贸 28建材 29供销 30分析测试与冶金 31有色 32节能 33军队 34其他
“第9-12位”为发证流水号。从“0001”开始，按数字顺序排列。
第二篇: 四川省检验检测机构资质认定申请书
四川省2016年资质认定获证检验检测机构定期监督检查表
一、禁止性条款：（本项目不计分，若发现存在不符合，则总分计0分并立即终止后续检查，报告省质监局进行处理）
二、综合管理要求(本部分为扣分模式，共15项，满分90分。检查员应将扣分所涉及的材料拍照留查，并请陪同人员确认。)
三、突出表现(本部分为加分模式，共4项，各项基础分为0分，满分10分。检查员应将加分所涉及的材料拍照留查，并请陪同人员确认。)
注：1、涉及本表扣分项的检查方法及扣分方式按《四川省2016年资质认定获证检验检测机构监督检查作业指导书》的要求进行。
2、涉及加分项的检查及加分方法按本表第三部分进行。
3、现场考核过程中，发现第一部分禁止性条款存在不符合时，立即终止后续检查工作，则总分计为0分，检查组将检查情况上面报告省质监局。
4、现场检查过程中，发现的不符合，且构成扣分项的，应在本表检查结果表述栏目中详细填写不符合事实，并对涉及扣分的材料进行拍照留查。
5、在现场检查过程中发现的不符合，且构成扣分的项目，应将不符合事实填写在《2016年度资质认定获证检验检测机构定期监督检查发现问题确认表》中，并经被检查机构负责人签名确认。
6、对于加分项目，应将证明材料复印件随《2016年资质认定获证检验检测机构定期监督检查表》同时上报。
7、检查结论分档按《2016年度资质认定获证检验检测机构定期监督检查和检查结论分档说明》。
8、本表一式2份，1份留被检查机构，1份上报检查组织单位。
最终得分： 推荐等级： 推荐分类监管档次： 检查组成员签字：
第三篇: 四川省检验检测机构资质认定申请书
检验检测机构资质认定
变更申请
国家认证认可监督管理委员会编制
填 表 须 知
1、按申请变更的类型选择对应表格，表格内文字除签字、日期外均应由计算机打印，签字字迹应清楚。
2、表格填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第 页，共 页。
3、“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。
4、表格内的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。
5、相关表格可随申请书一并提交，也可在资质认定证书有效期内单独提交。
表3
检验检测机构资质认定名称变更审批表
注：如是独立法人机构，可不填上级机构意见；随申请表一并提交的材料：名称变更证明文件、原资质认定证书及证书附表原件、名称变更后的新证书附表电子版。表4
检验检测机构资质认定地址名称变更审批表
注：本表仅适用于机构实际地址不变，但地址名称发生变化的情况；若实际地址发生变更时，需提交《检验检测机构资质认定申请书》，由资质认定部门现场考核确认；随本申请表一并提交：地址名称变更证明文件；原资质认定证书及附表原件；地址名称变更后的新证书附表电子版。
表5
检验检测机构资质认定法人单位变更审批表
注：法人性质分为：行政单位、事业单位、企业、其他组织，其他组织需在备注中予以详细说明；法人性质变更时，需提供法人地位证明文件、原资质认定证书复印件；法人名称变更时：需提供名称变更证明文件、原资质认定证书及证书附表原件，并提交法人名称变更后的新证书附表电子版。
表6
检验检测机构资质认定授权签字人变更审批表
注：①此表一式二份，检验检测机构和资质认定部门分别留存；②变更类型包括：新增、撤销、授权签字领域调整；新增时原授权签字领域可填“无”，撤销时变更后的授权签字领域可填“无”；③新增授权签字人或签字领域时，需一并提交申请书中的附表2和附表2-1授权签字人基本信息表（含电子版）及相关专业中级以上工程技术职称或同等能力的证明文件复印件，经考核、批准后，可签发检验检测报告或证书；撤销授权签字人或核减授权签字领域时需提交证书附表原件。
表7
检验检测机构资质认定标准（方法）变更审批表
第 页，共 页
注：①此表一式二份，检验检测机构和资质认定部门分别留存；②“序号、资质认定项目名称”应与《证书附表》一致；如标准（方法）仅为年号、编号变化，或变更的内容不涉及实际检验检测能力变化，可填写此表；④机构如选择自我承诺的方式，资质认定部门无需组织专业技术评价组织/专家审查，直接批准，在后续监督管理中对被审批单位承诺内容是否属实进行检查，发现承诺内容不实，资质认定部门将撤销审批决定，并将相关情况记入诚信档案；在“变更内容”栏内填写变更后标准的实施日期，具体变更内容需附页详细说明；⑥需一并提交本表的电子版。
表8
检验检测机构资质认定取消检验检测能力审批表
第 页，共 页
注：①“序号、资质认定项目名称”应与原《证书附表》一致；需一并提交证书附表原件和取消能力后的新证书附表电子版。 表9
检验检测机构资质认定人员变更备案表
注：①此表一式二份，检验检测机构和资质认定部门分别留存；②职务类型包括法定代表人、最高管理者、技术负责人、质量负责人，变更类型包括：替换、新增、撤销；③最高管理者变更时，需同时提供相关任命文件及法人授权书；技术负责人变更时，需同时提供人员任命文件及相关专业中级以上工程技术职称或同等能力的证明文件复印件；⑤质量负责人变更时：需同时提供人员任命文件及相关专业中级以上工程技术职称或同等能力的证明文件复印件（适用于补充要求规定的行业）。
第四篇: 四川省检验检测机构资质认定申请书
检验检测机构资质认定
申请书
（示范文本）
实验室名称（盖章）：北京市质量技术检测中心
主管部门名称（盖章）：北京市质量技术研究院
申 请 填 报 日 期： 2016年04月16日
北京市质量技术监督局编制
企 业 承 诺
依据《中华人民共和国行政许可法》和有关法律法规的规定，本企业承诺如下：
1、所提交的全部申请材料真实、合法、有效。
2、严格执行法律、法规、规章的规定和强制性标准的要求，承担违反法律、法规、规章的规定所产生的一切后果。
3、已按照行政许可有关规定和要求完成了申办行政许可的各项准备工作，可以随时接受评审、审查或检验检测。
4、获得许可后，严格按照有关法律法规规定的行政许可条件从事生产经营活动，并保证持续满足许可条件。
5、经对照《检验检测机构资质认定评审准则》及相关规定，本检验检测机构满足《检验检测机构资质认定评审准则》及相关规定要求。
6、本检验检测机构保证积极配合发证部门组织的正常评审工作，不发生任何损害资质认定工作声誉的行为。
实验室法定代表人签名 ：黄勇 （单位公章）日期： 2009年04月16日
非法人实验室最高管理者签名： （单位公章）日期： 年 月 日
1、检验检测机构概况
1.1 检验检测机构名称：北京市质量技术检测中心
检验检测机构注册地址：北京市朝阳区育慧南路3号
办公地址： 北京市朝阳区育慧南路3号
实验室地址：北京市朝阳区育慧南路3号
邮编：100029 传真：84623047 E-mail：jljd@sina.com.cn
法定代表人：黄勇 职务：总经理 电话：64623047 手机：133123456789
负责人/联系人：李咏 职务：技术负责人 电话：8461177手机：130123456789
1.2 所属法人单位名称（若实验室是法人单位的此项不填）：
地址：
邮编： 传真： E-mail
负责人： 职务： 电话：
1.3 主管部门名称（若无行业、行政主管部门的此项不填）：
北京市质量技术研究院
地址：北京市朝阳区育慧南路3号
邮编：100029 传真：84634201 E-mail：jljd@bjtsb.gov.cn
负责人：郭勇 职务：主任 电话：84644240
1.4检验检测机构设施特点（可多选）：
固定■； 临时□；可移动□；多场所□
1.5 检验检测机构类别：
1.5.1检验检测机构法律地位
法人 ■； 非法人 □
1.5.2法人机构或非法人机构所属法人单位的性质：
事业■； 企业□； 其他□
2.申请类型及证书状况：
2.1申请类型：资质认定■； 资质认定+实验室认可□
2.2评审类型（可多选）：首次□；扩项■；复评审■；迁址■；标准变更□
机构名称变更□；机构地址名称变更□，其他□
2.3 获取证书情况：
资质认定证书编号：160100000000 证书有效截止日：2022年01月01日
实验室认可证书编号： 证书有效截止日：
3.申请资质认定的专业类别（选择本本实验室所属的专业领域，必须选择一个）：
A-机械汽车□；B-化工□；C-轻纺商贸■；D-电力□；E-有色冶金□；F-水利海洋供排水□；G-国土资源□；H-信息产业□；J-石油□；K-科研教育□；L-安全生产□；M-建材■；N-铁道□；P-交通□；Q-食品、微生物□；R-建设工程及室内空气□；S-卫生医药□；T-煤炭□；U-环保□；V-农牧鱼林□；W-国防科工□；X-公安□；Y-计量校准□；Z-质检系统及其他■；
I-检查机构及司法鉴定□
4.检验检测机构资源：
4.1检验检测机构总人数：50 名
高级专业技术职称5名，占10％；中级专业技术职称20 名，占40％；
初级专业技术职称15 名，占30％；其他10 名，占20%。
4.2检验检测机构资产情况
固定资产原值：200 万元
仪器设备总数： 50 台（套）
产权状况：自有■ 100%；租用□ %；合资□ %
4.3检验检测机构总面积：1000 （m2）
检测室面积：300（m2） 恒温室面：200（m2） 户外检验场地面积：500（m2）
产权状况：自有■ 100%；租用□ %；
4.4. 多场所名称、地点（仅限本市范围内在注册地以外设置两个以上固定检测场所并对外开展检测业务的实验室须填写此项，单一工作场所的不填此项）：
5. 附表：
附表1：检验检测机构能力申请表。
附表2.1：授权签字人申请一栏表 附表2.2：授权签字人申请表
附表3：组织机构框图
附表4：检验检测机构人员一览表
附表5：仪器设备（标准物质）配置一览表
6．随《申请书》提交的其它材料：
6.1 申请人组织机构代码证书副本的原件、复印件及IC卡； ■
6.2 申请人营业执照或事业法人证书或社团法人证书副本的原件、复印件； ■
6.3 其它证明文件和材料（适用时）：
6.3.1 非法人实验室所属法人单位的有效证照副本复印件； □
6.3.2 非法人实验室所属法人单位出具的实验室能独立承担第三方公正检验、独立行文和开展业务活动、有独立财务帐号或帐目、独立核算的书面声明； □
6.3.3 法人代表和非法人实验室最高管理者（受权人）同时签字的法人委托代理授权书； □
6.3.4 所属法人单位出具的非法人实验室最高管理者的任命文件复印件； □
6.3.5典型实验报告； □
6.3.6管理手册； □
6.3.7程序文件； □
6.3.8实验室工作场所所有权或有效的使用权证明复印件； □
6.3.9独立调配使用检测仪器、设备的固定资产证明文件； □
6.3.10专业技术人员和管理人员有效的身份、人事（劳资）关系证明、执业资格和中级以上技术职称证明； □
6.3.11管理体系内部审核及管理评审记录； □
6.3.12从事特殊检测/校准人员资质证明。 □
注：以上6.3.5～6.3.12证明文件和材料可在受理后直接提交给评审组。7．希望评审时间：2016年05 月15日至2016年05月17日
附表1 检验检测机构能力申请表
地址（多场所的分别填写）：北京市朝阳区育慧南路3号 第1页共2页
注： “检测项目/参数名称”应按行业领域类别、产品类别、产品名称或行业领域类别、参数类别、参数名称分别排序。如申请项目既有产品又有参数须分别填表；项目/参数名称与检测标准（方法）一一对应，尽可能合并同类项；为避免项目/参数名称重复或混淆，可在不同领域/类别的同名检测项目/参数名称前加定语区别；
②当实验室检测能力覆盖产品标准中全部检测参数的90%以上，并且同时满足不能检测的参数不超过3个时，可以使用产品标准中规定的名称立项，同时在“限制范围或说明栏”中注明不能检测的参数或采用标准方法、量程、不确定度等的限制；
③申请资质认定的检测能力所依据的标准一般为国家、行业、地方标准；采用其他标准或方法的应注明：“发布的组织名称”、编号/年号等内容，同时在“限制范围或说明栏”中标注“仅限特定委托方合同约定”；
④每个检测项目/参数所涉及的仪器设备配置一览表序号须填写附表5.仪器设备（标准物质）配置一览表第一栏序号，不得漏项；
⑤多场所的实验室，应按不同地点分别填写本表。
附表1
申请资质认定检测能力表
地址（多场所的分别填写）：北京市朝阳区育慧南路3号 第2页共2页
注： “检测项目/参数名称”应按行业领域类别、产品类别、产品名称或行业领域类别、参数类别、参数名称分别排序。如申请项目既有产品又有参数须分别填表；项目/参数名称与检测标准（方法）一一对应，尽可能合并同类项；为避免项目/参数名称重复或混淆，可在不同领域/类别的同名检测项目/参数名称前加定语区别；
②当实验室检测能力覆盖产品标准中全部检测参数的90%以上，并且同时满足不能检测的参数不超过3个时，可以使用产品标准中规定的名称立项，同时在“限制范围或说明栏”中注明不能检测的参数或采用标准方法、量程、不确定度等的限制；
③申请资质认定的检测能力所依据的标准一般为国家、行业、地方标准；采用其他标准或方法的应注明：“发布的组织名称”、编号/年号等内容，同时在“限制范围或说明栏”中标注“仅限特定委托方合同约定”；
④每个检测项目/参数所涉及的仪器设备配置一览表序号须填写附表5.仪器设备（标准物质）配置一览表第一栏序号，不得漏项；
⑤多场所的实验室，应按不同地点分别填写本表。
附表２.1
授权签字人申请一览表
机构负责人签名：黄勇 日期：2016年04月16日
附表2.2
授权签字人申请表
实验室名称：北京市质量技术检测中心
注： 申请人每人填写一张；
附表3
组 织 机 构 框 图
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北京市质量技术检测中心开户银行：北京市商业银行；
帐号：0123456789
注：①独立法人实验室需画出本实验室内（各部门）、外（行政或业务指导）部关系；
②非法人实验室应画出本实验室在所属法人中所处位置、与实验室相关的部门；
③直接（属行政）关系用实线连接，间接（属业务指导）关系用虚线连接；
④请在此页的空白处加盖本单位财务章和开户银行帐号的印章。。
附表4
检验检测机构人员一览表
地址（多场所的分别填写）：北京市朝阳区育慧南路3号 第1页共5页
备注栏填写：“正式人员”/“合同制人员”，非正式的临时工、外聘的专家顾问不填入此表。多场所的实验室，按地点分别填写本表。
③若本人被任命或申请授权签字人的，应在“是否是授权签字人”一栏填写“是”，并在 “申请授权签字领域”一栏注明授权领域；其他人这两栏不填。
附表5
仪器设备（标准物质）配置一览表
实验室详细地址：北京市朝阳区育慧南路3号
注实验室申请资质认定的检测方法标准所要求的必备的检测仪器设备（标准物质）均应填入此表，不得漏项。
②溯源方式填写：检定、校准、自校准等；无法溯源的仪器设备用比对等方式确认时，填写其他验证。
③多场所的实验室，按地点分别填写本表。
④确认意见分为“符合”和“不符合”两种，机构应对仪器设备检定校准的数据和结果进行分析，判断是否符合检验检测标准、技术规范、程序的要求。
第五篇: 四川省检验检测机构资质认定申请书
附件13：
检验检测机构资质认定
申请书
检验检测机构名称（印章）：
主管部门名称（印章）：
申 请 日 期：
国家认证认可监督管理委员会编制
填 表 须 知
1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。
2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第 页，共 页。
3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。
4、本《申请书》所选“□”内划“√”。本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。
5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时）签名有效。
6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。
1、概况
1.1 检验检测机构名称：
地址：
邮编： 传真： E-mail：
负责人： 职务： 固定电话： 手机：
联络人： 职务： 固定电话： 手机：
1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：
地址：
邮编： 传真： E-mail
负责人： 职务： 固定电话：
1.3 主管部门名称（若无主管部门的此项不填）：
地址：
邮编： 传真： E-mail
负责人： 职务： 固定电话：
1.4 检验检测机构设施特点：
固定□ 临时□ 可移动□ 多场所□
1.5 法人类别
1.5.1独立法人检验检测机构
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□
1.5.2检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）
社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□
2、申请类型及证书状况
2.1资质认定
首次□ 变更□ 复查□ 其他□
2.2 已获资质情况：
资质认定证书编号： 证书有效期至：
3、申请资质认定的专业类别
4、检验检测机构资源
4.1检验检测机构总人数： 名。
高级专业技术职称 名，占 ％；中级专业技术职称 名，占 ％；初级专业技术职称 名，占 ％；其他 名，占 %。
4.2检验检测机构设备设施资产情况。
固定资产原值： 万元。
仪器设备总数： 台（套）。
产权状况： 自有□ %； 租用□ %； 合资□ %。
4.3检验检测机构总面积 m2 。
检验检测场地面积： m2；温恒面积： m2；户外检验检测场地面积： m2 。
场地产权状况： 自有□ %； 租用□ %； 其他□ %。
4.4多场所名称地点（适用时）：
4.5本次新申请的地点（适用时）：
5、附表
附表1：检验检测能力申请表
附表2.1：授权签字人申请汇总表
附表2.2：授权签字人申请表
附表3：组织机构框图
附表4：检验检测人员一览表
附表5：仪器设备（标准物质）配置表
附表6:检验检测机构法人性质变更审批表
附表7:检验检测机构人员变更备案审批表
附表8:检验检测机构资质认定标准（方法）变更审批表
附表9: 取消检验检测能力审批表
附表10:检验检测机构资质认定名称变更审批表
6、随《申请书》提交的附件
6.1典型检验检测报告或证书（每个类别1份）
6.2质量手册（1套）
6.3程序文件（1套）
6.4其他证明文件：
6.4.1法人地位证明文件（适用于首次、复查）
6.4.1.1独立法人检验检测机构需提供法人登记/注册证书
6.4.1.2非独立法人检验检测机构需提供下列材料：
检验检测机构设立批文
所属法人单位法律地位证明文件
法人授权文件
最高管理者的任命文件
6.4.2固定场所产权/使用权证明文件
6.4.3管理体系内审、管理评审记录（适用于首次、复查评审）
6.4.4从事特殊领域检验检测人员资质证明（适用时）
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
7、希望评审时间： 年 月 日
8、检验检测机构自我承诺
8.1本检验检测机构遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《检验检测机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。
8.2本检验检测机构符合《检验检测机构资质认定评审准则》及相关评审补充要求。
8.3本检验检测机构保证所提交的申请内容均为真实信息。
检验检测机构法定代表人签名： 日期：
检验检测机构被授权人签名（适用时）： 日期：
附表1：
检验检测能力申请表
序号
类别(产品/项目/参数)
产品/项目/参数
依据的标准（方法）名称
及编号（含年号）
限制范围
说明
序号
名 称
一
家用电器
1
电冰箱
1.1
###
1.2
###
2
电视机
2.1
###
2.2
###
注： ①“检验检测能力”应依据国家、行业、地方、国际、区域标准。依据其他标准或方法的，应在“说明”中注明；
以产品标准申请检验检测能力的，对于不具备检验检测能力的参数，应在“限制范围”中注明；只能检验检测“产品标准”的非主要参数的，不得以产品标准申请；
③不含检验检测方法的各类产品标准、限值标准可不列入资质认定的能力范围，但在出具检验检测报告或证书时可作为判定依据直接使用；
④多实验场所的检验检测机构，应按不同实验场所分别填写本表;
本表对“家用电器”的填写仅为“示例”。检验检测机构可不受本“示例”限制，依据自身行业特点填写。示例：“家用电器”，以汉字数字（一、二、三…)为序，设立通栏填写检验检测大类；以阿拉伯数字（1、2、3…）为序，填写类别(产品/参数/项目) ；以次级阿拉伯数字（1.1、1.2、1.3…）为序，填写产品/参数/项目的名称；
可使用xls文件格式制作。
附表2.1：
授权签字人申请汇总表
序号
姓 名
职务/职称
申请授权签字领域
备注
正 体
签 名
检验检测机构最高管理者签名：
附表2.2：
授权签字人申请表
检验检测机构地址：
姓 名： 性 别： 出生年月：
职 务： 职 称： 文化程度：
部门：
电话： 传真： 电子邮件：
申请签字的领域：
何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训：
从事检验检测工作的经历：
申请人签字：
相关说明（若授权领域有变更应予以说明）：
注：每位授权签字人填写一张表格。
附表3：
组 织 机 构 框 图
注：①独立法人的应表明本检验检测机构内部和外部关系；
②独立法人的应表明本检验检测机构在所在法人单位的位置，以及检验检测机构的内部和外部关系；
③直接关系（例如：行政隶属）用实线连接，间接关系（例如：业务指导）用虚线连接。
附表4：
检验检测人员一览表
检验检测机构地址： 页，共 页
序号
姓 名
性别
年龄
文化程度
职务（岗位）
职称
所学专业
从事本技术领域年限
现在部门岗位
注：与检验检测工作无关的人员无需填写（如财务、后勤人员）。
附表5：
仪器设备（标准物质）配置表
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序号
类别(产品/项目/参数)
产品/项目/参数
依据的标准（方法）名称及编号（含年号）
仪器设备（标准物质）
溯源方式
有效日期
确认结果
序号
名称
名称
型号/规格/等级
测量范围
注：①申请时，该表的前4项与《申请书》附表1对应，为了简化此表的填写，参数相同的不重复填写，序号可以不连续；
②溯源方式填写：检定、校准、内部校准等；
③多实验场所的检验检测机构，按不同实验场所分别填写；
确认意见分为“符合”和“不符合”两种，机构应对仪器设备检定校准的数据和结果进行分析，判断是否符合检验检测标准、技术规范、程序的要求。
附表6：
检验检测机构法人性质变更审批表
检验检测机构名称
（印章）
年 月 日
法人性质变更
（适用于法人单位）
原法人性质
变更后法人性质
备注
所在法人单位性质变更
原法人单位性质
变更后法人单位性质
备注
所在法人单位名称变更
原法人单位名称
变更后法人单位名称
备注
联系人
电话
通信地址
邮编
资质认定
部门意见
（印章）
年 月 日
注：法人性质分为：行政单位、事业单位、企业、其他组织，其他组织需在备注中予以详细说明。
附表7：
检验检测机构人员变更备案审批表
检验检测机构名称
（印章）
年 月 日
职务
变更前人员姓名
变更后人员姓名
变更类型
自我声明（适用于替换、新增技术负责人和授权签字人时）
本机构自我声明，变更后的技术负责人和授权签字人符合《检验检测机构资质认定评审准则》的要求，并对真实性负责。
联系人
电话
通信地址
邮编
资质认定
部门意见
（印章）
年 月 日
注：①此表一式二份，检验检测机构和资质认定部门分别留存；
②职务类型包括最高管理者、技术负责人、授权签字人，变更类型包括：替换、新增、撤销；
③最高管理者变更时，需同时提供相关任命文件及法人授权书，无需批准，直接备案；
技术负责人变更时，需同时提供相关任命文件，无需批准，直接备案；
授权签字人变更时，需同时提供授权签字人申请表，经批准后，可签发检验检测报告或证书。
附表8：
检验检测机构资质认定标准（方法）变更审批表
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检验检测
机构名称
（印章）
日期：
联系人
电话/传真
序号
类别(产品/项目/参数)
已批准的标准（方法）名称、
编号（含年号）
变更后的标准（方法）名称、编号（含年号）
变更内容
是否自我承诺
□ 本次变更不涉及实际能力变化，本机构承诺已具备新标
准（方法）所需相应资质认定条件，并对承诺的真实性负责。
本机构技术负责人审查意见：
签名： 日期：
□ 申请资质认定部门组织专业技术评价组织/专家书面审查。
专业技术评价组织/专家审查意见：
签名： 日期：
资质认定部门审核意见
（印章）
日期：
注：①“序号、资质认定项目名称”应与《证书附表》一致；
②如标准（方法）仅为年号、编号变化，或变更的内容不涉及实际检验检测能力变化，可填写此表；
机构如选择自我承诺的方式，资质认定部门无需组织专业技术评价组织/专家审查，直接批准，在后续监督管理中对被审批单位承诺内容是否属实进行检查，发现承诺内容不实，资质认定部门将撤销审批决定，并将相关情况记入诚信档案。
附表9：
取消检验检测能力审批表
检验检测机构名称
（印章）
年 月 日
证书号
序号
类别(产品/项目/参数)
产品/项目/参数
依据的标准（方法）名称及编号（含年号）
所在实验场所
序号
名称
联系人
电话
通信地址
邮编
资质认定
部门意见
（印章）
年 月 日
注：①序号应与原《证书附表》一致；
需一并提交取消能力后的新证书附表电子版。
附表10：
检验检测机构资质认定名称变更审批表
原资质认定
获证名称
证书编号
有效期限
拟变更的名称
更名原因
联系人
电话
传真
通信地址
邮编
检验检测机构所属上级部门意见
（印章）
年 月 日
资质认定部门意见
（印章）
年 月 日
注：如是独立法人机构，可不填上级机构意见；
随申请表提交的材料如下：需提供名称变更证明文件、原资质认定证书复印件。
第六篇: 四川省检验检测机构资质认定申请书
四川省环境监测资质审查
申 请 书
环境监测机构名称： 环境监测站 (盖章)
单 位 负 责 人：
主管单位名称: 环境保护局 (盖章)
填 报 日 期： 年 月 日
四川省环境保护厅编制
填表说明
1.本《申请书》由申请审查的环境监测机构按要求填写，用碳黑墨水填写或计算机打印，要求真实、准确、全面、字迹工整、规范，避免引起歧义。
2.填写页数不够时可用A4纸附页。
3.本《申请书》所选 内打“√”。
4.本表一式两份，分别报送四川省环境保护厅和四川省环境监测中心站。
5.本《申请书》须经环境监测机构法人代表或负责人签名有效。
6.本《申请书》使用于环境监测机构初次审查、复评审、扩项和人员上岗考核的申请。
环境监测机构基本情况表
环境监测机构人员一览表
监测机构固定资产情况
监测机构申请审查项目一览表
监测人员上岗考核项目表
注：该表“已持证项目”应反映人员最近一次取得《四川省环境监测人员上岗合格证书》以来历年增项情况；新进人员、个人增项、换证申请填入“申请考核项目”
一栏，并注明项目对应类别[现场监测类（含采样）、实验室分析类]。