分院护理部工作计划（完整文档）

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　2 2012 年护理部工作计划

　2011 年是我院被市中医医院托管的第一年，在院领导的大力支持下和总院各级领导的指导下，护理工作步入了规范化、科学化、人性化的管理模式，在全体护理人员的共同努力下，取得很好成绩，也得到各级领导和同志们的好评。2012 年为了使护理工作更加深入、细致、完善，现制定切实可行的工作计划：

　一、指导思想

　在院领导的帮助和支持下，护理人员改变了护理理念和服务意识，开展了优质护理服务病房。为了深化优质护理服务，以“三好一满意”活动为载体，以“两提一优”活动为方向，提高护士综合素质，提升临床护理质量和效果。实现优质护理服务常态化、规范化和科学化，树立“以病人为中心，善待每一位病人”、“珍惜生命，关爱生命”等理念，进一步规范临床护理工作，提高护理质量，保障医疗安全，努力为广大患者提供安全、优质、快捷、满意的护理服务，真正让患者在医疗服务中感受到优质服务的体验，同时增进医患关系。

　二、工作目标

　1、培养护士具有良好的职业道德，浓厚的专业兴趣，高昂的工作热情，激发护士爱岗敬业的精神。

　2、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

　3、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

　4、坚持“以人为本”的服务理念，认真落实首问负责制，继续开展全程优质无缝隙服务活动，创优质服务效益。

　三、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

　（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育，抓好护士的 “三基”及专科技能训练与考核工作

　 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　2、加强专科技能的培训：各科每月制定出专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，按计划基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士按计划安排操作和理论考试。

　4、强化相关知识的学习掌握，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　5、加强急诊急救知识和技能培训，使护士达到有急诊应变能力，保证护理安全。

　6、专科护士培养：各科在条件允许下选拔责任护士到总院进修学习（3 个月），加强教学骨干与专科护士的培养。

　（二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素质

　 安排全院性专业性知识讲座和争取派出去、请进来的方法，使护士掌握更多人文知识。开展护士技术竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起全院护士技术大练兵活动，各科挑选优秀护士参加技术竞赛。

　 二、加强护理管理，提高护士长管理水平

　1、全年组织护士长管理培训 2-4 次，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

　2、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

　3、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　4、我院年轻护士长比较多，缺乏管理经验，我们一方面加强对护士长管理知识的培训，另一方面重点在现场指导。科室条件允许下送总院短期培训学习。

　三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　 （一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　 （二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。科室各种表格统一规范管理。

　（四）加强护理过程中的安全管理：

　1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每季度进行护理安全隐患整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

　 2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错、事故的发生。

　3、护士每日进行安全检查，发现问题及时提出整改措施，防止差错事故的发生。强化护士长对科室仪器设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　4、完善标准，重视环节监控。修改和完善护理质量评价标准，改进质量监控的方法，重视环节质量，融培训、检查、指导为一体，将质控贯穿于护理工作始终。有计划地开展质量评价活动，通过护理部、质控小组、护士长行政查房、各科室质控员自查等形式进行多方位监控。

　 四、深化亲情服务，提高服务质量

　1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　 五、做好教学、科研工作

　1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评教会，听取带教教师及实习生的意见。

　2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　3、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量。

　4、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目 1-2项。

　总之，医院护理部在院领导的正确领导下和总院护理部的指导下，内强管理，外塑形象，争取 2012 年在全院护理

　质量上一个新台阶。

　分院护理部

　2011 年 12 月 16 日

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